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Prävention

Amikacin-Lösung für Injektionen: Gebrauchsanweisung

Amikacin ist ein halbsynthetisches antimikrobielles Arzneimittel (Antibiotikum), das zur pharmakologischen Gruppe der Aminoglykoside gehört.

Es hat eine bakteriostatische und bakterizide Wirkung, das heißt, es ist nicht nur in der Lage, die Synthese von Bakterienzellen zu stoppen, sondern auch deren Tod zu verursachen. Dieses Antibiotikum hat ein breites Wirkungsspektrum. Es ist am aktivsten, wenn es gegen gramnegative Mikroflora (Mitglieder der Gattung Enterobacteriaceae) exponiert wird.

Auf dieser Seite finden Sie alle Informationen über Amikacin: vollständige Anweisungen zur Anwendung dieses Arzneimittels, Durchschnittspreise in Apotheken, vollständige und unvollständige Analoga des Arzneimittels sowie Bewertungen von Personen, die Amikacin bereits in Form von Injektionen angewendet haben. Willst du deine Meinung hinterlassen? Bitte schreibe in die Kommentare.

Klinisch-pharmakologische Gruppe

Apothekenverkaufsbedingungen

Es wird auf Rezept veröffentlicht.

Wie viel kosten Amikacin-Injektionen? Der Durchschnittspreis in Apotheken liegt bei 40 Rubel.

Form und Zusammensetzung freigeben

Das Medikament Amikacin wird in Form einer klaren Lösung in Glasampullen zur intramuskulären und intravenösen Verabreichung hergestellt.

  • Die Zusammensetzung des Tools: 1 ml Lösung enthält 250 mg des Wirkstoffs Amikacin.
  • Hilfsstoffe: Natriumdisulfit (Natriummetabisulfit), Natriumcitrat d / und (Natriumcitratpentasesquihydrat), verdünnte Schwefelsäure, Wasser für Injektionszwecke.

Pharmakologische Wirkung

Amikacin ist ein Antibiotikum des breiten Spektrums und wirkt gegen Tuberkulose und bakterizide Wirkung. Die Wirkung des Wirkstoffs ist das Eindringen von Mikroorganismen durch die Membran in Zellen, wo er sich irreversibel an die 30S-Untereinheit von Ribosomen bindet und die Bildung des Matrix- und Transport-RNA-Komplexes stört. Als Ergebnis werden defekte Proteine ​​gebildet und die Cytoplasmamembranen der Mikrobenzelle werden zerstört.

Das Medikament hat eine hohe Aktivität gegen die meisten gramnegativen und einige grampositiven Mikroorganismen. Die Anweisungen für Amikacin zeigen, dass nicht-sporenbildende gramnegative Anaerobier und Protozoen dagegen resistent sind. Die Resistenz gegen das Medikament entwickelt sich langsam, die meisten Bakterien bleiben empfindlich.

Der Wirkstoff des Arzneimittels wird fast nicht aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert, daher ist eine intravenöse oder intramuskuläre Verabreichung erforderlich. Laut den Anweisungen passiert Amikacin leicht histohematogene Barrieren und dringt in alle Körpergewebe ein, wo es sich innerhalb der Zellen ansammelt. Die höchsten Konzentrationen befinden sich in Organen mit guter Durchblutung: Lunge, Leber, Milz, Myokard und vor allem die Nieren, wo sich das Medikament in der Kortikalis ansammelt.

Es ist auch gut in der intrazellulären Flüssigkeit, einschließlich Serum und Lymphe, verteilt. Nicht metabolisiert Wird hauptsächlich von den Nieren unverändert ausgeschieden und führt zu hohen Konzentrationen im Urin.

Indikationen zur Verwendung

Laut den Anweisungen wird Amikacin zur Behandlung von Infektions- und Entzündungserkrankungen verschrieben:

  • Atemwege: Lungenabszess, Pleuraempyem, Lungenentzündung, Bronchitis;
  • Das zentrale Nervensystem einschließlich Meningitis;
  • Urogenitaltrakt: Urethritis, Pyelonephritis, Blasenentzündung;
  • Bauchhöhle, einschließlich Peritonitis;
  • Gallengang;
  • Haut und Weichgewebe, einschließlich Druckgeschwüre, Geschwüre, Verbrennungen;
  • Knochen und Gelenke.

Amikacin ist wirksam bei Sepsis, Wundinfektionen, septischer Endokarditis und postoperativen Infektionen.

Gegenanzeigen

Ausnahmen von der Behandlung "Amikacin" sind:

  • Neuritis des Hörnervs;
  • schweres chronisches Nierenversagen mit Azotämie und Urämie;
  • Schwangerschaft
  • Überempfindlichkeit gegen das Medikament;
  • Überempfindlichkeit gegen andere Aminoglykoside in der Anamnese.

Das Medikament sollte bei Myasthenie, Parkinsonismus, Botulismus (Vorsicht: Aminoglykoside können die neuromuskuläre Übertragung beeinträchtigen, was zu einer weiteren Schwächung der Skelettmuskulatur führt), Dehydratation, Nierenversagen, bei Neugeborenen, bei Frühgeborenen, bei älteren Patienten, mit Vorsicht Laktation.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Das Medikament ist in der Schwangerschaft kontraindiziert.

Bei lebenswichtigen Indikationen kann das Medikament bei stillenden Frauen angewendet werden. Es ist zu bedenken, dass Aminoglykoside in geringen Mengen in die Muttermilch übergehen. Sie werden schlecht aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert und es gibt keine assoziierten Komplikationen bei Säuglingen.

Gebrauchsanweisung Amikacin

In der Gebrauchsanweisung wurde darauf hingewiesen, dass es vor der Ernennung des Medikaments wünschenswert ist, die Empfindlichkeit der Mikroflora zu bestimmen, die die Erkrankung des Patienten verursacht hat. Die Dosen werden individuell ausgewählt, wobei die Schwere des Verlaufs und die Lokalisation der Infektion sowie die Empfindlichkeit des Erregers berücksichtigt werden. Das Medikament wird normalerweise intramuskulär verabreicht. Es ist auch möglich, intravenös (Jet für 2 Minuten oder Tropfen).

  • Bei mäßigen Infektionen beträgt die tägliche Dosis für Erwachsene und Kinder 5 mg / kg Körpergewicht in 2-3 Dosen.
  • Neugeborene und Frühgeborene werden mit einer Anfangsdosis von 10 mg / kg verordnet, danach werden alle 12 Stunden 7,5 mg / kg verabreicht.
  • Bei Infektionen, die durch Pseudomonas aeruginosa und lebensbedrohliche Infektionen verursacht werden, wird Amikacin in einer Dosis von 15 mg / kg pro Tag in drei Einzeldosen verschrieben.

Die Höchstdosis für Erwachsene beträgt 15 mg / kg / Tag, jedoch nicht mehr als 1,5 g / Tag für 10 Tage. Die Dauer der Behandlung mit intravenöser Verabreichung beträgt 3-7 Tage, bei intramuskulärer Behandlung - 7-10 Tage. Patienten mit eingeschränkter renaler Ausscheidungsfunktion erfordern eine Korrektur des Dosierungsschemas in Abhängigkeit vom Wert der Kreatinin-Clearance (der Blutreinigungsrate aus dem Endprodukt des Stickstoffmetabolismus - Kreatinin).

Nebenwirkungen

Laut Bewertungen von Patienten, die eine Behandlung mit Amikacin erhalten haben, kann dieses Medikament Nebenwirkungen haben, wie zum Beispiel:

  • Hörverlust, irreversible Taubheit, Labyrinth- und Vestibularerkrankungen;
  • Oligurie, Mikrohämaturie, Proteinurie;
  • Erbrechen, Übelkeit, Leberfunktionsstörungen;
  • Leukopenie, Thrombozytopenie, Anämie, Granulozytopenie;
  • Schläfrigkeit, Kopfschmerzen, beeinträchtigte neuromuskuläre Übertragung (bis zum Aufhören der Atmung), Entwicklung neurotoxischer Wirkung (Kribbeln, Taubheitsgefühl, Muskelzucken, epileptische Anfälle);
  • Allergische Reaktionen: Hautrötung, Hautausschlag, Fieber, Juckreiz, Angioödem.

Darüber hinaus kann die intravenöse Verabreichung von Amikacin laut Bewertungen Phlebitis, Dermatitis und Periphlebitis sowie ein Schmerzgefühl an der Injektionsstelle entwickeln.

Überdosis

Ein Überschreiten der zulässigen Dosis mit der Einführung von Amikacin kann zur Entwicklung solcher pathologischen Reaktionen des Körpers führen:

  • Ataxie ist ein Mangel an Koordination, der sich in einem Gangwechsel (schwankender Gang) äußert.
  • Tinnitus, eine starke Abnahme der Hörschärfe bis zu ihrem vollständigen Verlust.
  • Schwerer Schwindel
  • Harnwegsstörung
  • Durst, Übelkeit und Erbrechen.
  • Atemstillstand, Atemnot.

Die Behandlung einer Überdosierung wird unter Bedingungen der Intensivstation durchgeführt. Zur schnellen Entfernung von Amikacin aus dem Körper werden Hämodialyse (Hardware-Blutreinigung) und symptomatische Therapie durchgeführt.

Besondere Anweisungen

Vor der Verwendung des Arzneimittels ist es unerlässlich, die Empfindlichkeit der isolierten Erreger darauf zu bestimmen.

  1. Während der Behandlung mit Amikacin müssen mindestens einmal pro Woche die Funktionen der Nieren, des Vestibularapparats und des Hörnervs überprüft werden.
  2. Patienten, die sich einer Behandlung von infektiösen und entzündlichen Erkrankungen des Harntrakts unterziehen, müssen ausreichend Flüssigkeit zu sich nehmen (vorausgesetzt, ausreichende Diurese).
  3. Amikacin ist pharmazeutisch unverträglich mit Vitaminen der Gruppe B und C, Cephalosporinen, Penicillinen, Nitrofurantoin, Kaliumchlorid, Erythromycin, Hydrochlorothiazid, Capreomycin, Heparin, Amphotericin B.

Es ist zu bedenken, dass die langfristige Anwendung von Amikacin resistente Mikroorganismen entwickeln kann. Daher ist es in Abwesenheit einer positiven klinischen Dynamik erforderlich, dieses Medikament abzubrechen und eine geeignete Therapie durchzuführen.

Wechselwirkung

Cephalosporine, Diuretika, Sulfonamide und Penicillinpräparate können die Eliminierung von Aminoglykosiden blockieren. Die Kombination von Medikamenten aus diesen Gruppen und Amikacinsulfat verbessert die Neuro- und Nephrotoxizität und erhöht deren Konzentration im Blut.

Die Wechselwirkung von "Amikacin" und Anti-Myasthenika hilft, die Wirkung der letzteren zu reduzieren.

Bewertungen

Die meisten Patienten sprechen positiv auf die hohe therapeutische Wirksamkeit von Amikacin an und beschreiben die rasche Verbesserung der Gesundheit in den ersten Tagen der Einnahme des Arzneimittels. Eltern von Kindern haben eine hohe Aktivität dieses Antibiotikums bei der Behandlung vieler Infektionskrankheiten der Atmungs-, Verdauungs- und Harnwege. Viele von ihnen bemerken auch nach der ersten Injektion des Medikaments ein positives Ergebnis.

Es gibt einige Bewertungen zu den Nebenwirkungen dieses Antibiotikums. Am häufigsten berichten Patienten über Übelkeit, Dyspepsie und Schwäche während der Einnahme von Amikacin. Es gibt Einzelberichte zu allergischen Reaktionen auf dieses Medikament, die sich in Form von Hautausschlägen, Hautrötungen und Angioödem manifestieren. Es ist äußerst selten, Hinweise auf die Ototoxizität von Amikacin zu finden, die sich in einer Abnahme der Hörschärfe manifestierte. Es gibt keine Berichte über die Nephrotoxizität des Arzneimittels.

Einige Patienten stellen fest, wie schmerzhaft Amikacin-Injektionen sind. In einigen Fällen empfahlen die Ärzte, zur intramuskulären Injektion zu reduzieren, nicht nur Wasser für die Injektion, sondern auch 1% Novocain-Lösung zur Verdünnung von Amikacin-Pulver.

Der Preis von Amikacin spricht für die meisten Patienten als "akzeptabel" oder "erschwinglich" an.

Analoge

  • Analoga von Amikacin in Pulverform sind Arzneimittel: Amikacin-Vial, Amikacin-Ferein und Amikabol.
  • Analoga von Fonds in Form einer Lösung sind: Selemycin und Hemacin.

Fragen Sie vor der Verwendung von Analoga Ihren Arzt.

Lagerbedingungen und Haltbarkeit

Liste B. Das Medikament sollte außerhalb der Reichweite von Kindern bei einer Temperatur von 5 bis 25 ° C trocken und vor Licht geschützt aufbewahrt werden. Haltbarkeit - 2 Jahre.

Amikacin: Gebrauchsanweisung

Amikacin ist ein antibakterieller Wirkstoff. Der Hauptwirkstoff dieses Arzneimittels (Amikacinsulfat) gehört zur Gruppe der Antibiotika - Aminoglykoside. Amikacin wirkt gegen die meisten Bakterien, die Infektionskrankheiten verursachen.

Form und Zusammensetzung freigeben

Amikacin ist in Form einer Injektionslösung in Ampullen von 4 ml und Pulver zur Herstellung einer Lösung in Durchstechflaschen erhältlich. Ampullen sind in einer Blisterstreifenpackung verpackt, die 5 oder 10 Ampullen Lösung enthält. In einer Packung können 1 oder 2 Blister mit der entsprechenden Ampullenanzahl (5 und 10 Stück) enthalten sein.

Pulver zur Herstellung der Lösung ist in Durchstechflaschen erhältlich. Eine Kartonpackung kann 1, 5 oder 10 Flaschen enthalten.

Der Hauptwirkstoff des Arzneimittels ist Amikacinsulfat. Seine Menge beträgt 250 mg in 1 ml Lösung. Ebenfalls enthalten sind Hilfsstoffe:

  • Natriumcitrat zur Injektion.
  • Schwefelsäure verdünnt.
  • Natriumdisulfit.
  • Wasser zur Injektion

In der Ampulle kann Amikacinsulfat in mehreren Dosierungen - 250, 500 und 1000 mg - enthalten sein. Eine unterschiedliche Anzahl von Ampullen oder Ampullen in Packungen ermöglicht die bequeme Verwendung des Arzneimittels, abhängig vom vorgeschriebenen Behandlungsverlauf und der Dosierung.

Pharmakologische Wirkung

Amikacin ist ein pharmakologisches Antibiotikum der Aminoglykosid-Gruppe der 3. Generation. Es hat eine bakteriostatische Wirkung (tötet Bakterienzellen) gegen eine Vielzahl unterschiedlicher Bakterien. Die Zerstörung einer Bakterienzelle erfolgt aufgrund der Bindung an die Untereinheit des 30S-Ribosoms und der Zerstörung des Replikationsprozesses von Proteinmolekülen, was zum Absterben der Bakterienzelle führt. Amikacin wirkt gegen solche Bakteriengruppen:

  • Gramnegative Bakterien (in rosa gefärbtes Gram) - Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Serratia spp., Providencia stuartii.
  • Grampositive Bakterien (violett gefärbtes Gramm) - Staphylococcus spp. und einige Stämme von Streptococcus pneumoniae.

Das Medikament hat keine bakterizide Wirkung auf anaerobe Mikroorganismen (Bakterien, die nur in Abwesenheit von Sauerstoff wachsen und sich vermehren können). Amikacin ist gegen resistente Bakterien gegen andere Antibiotika (Penicillin-resistente Mikroorganismenstämme) wirksam.

Nach intramuskulärer Verabreichung wird der Wirkstoff schnell in das Blut aufgenommen und im Körper verteilt (innerhalb von 10-15 Minuten). Durchdringt frei die Blut-Hirn-Schranke, die Plazenta (gelangt während der Schwangerschaft in den Körper des Fötus), gelangt in die Muttermilch. Amikacinsulfat wird unverändert aus dem Körper ausgeschieden. Die Halbwertszeit (die Zeit, in der die Hälfte der gesamten Wirkstoffkonzentration aus dem Körper ausgeschieden wird) beträgt 3 Stunden.

Indikationen zur Verwendung

Die Hauptindikationen für die Anwendung von Amikacin sind schwere Infektionskrankheiten, die durch gramnegative Bakterien verursacht werden (insbesondere wenn sie gegen andere Antibiotika resistent sind). Diese Krankheiten umfassen:

  • Infektionsprozesse in den Atmungsorganen - Lungenentzündung (Lungenentzündung), bakterielle Bronchitis, Abszess der Lunge (Bildung eines mit Eiter gefüllten Hohlraums im Lungengewebe), Empyem der Pleura (Eiteransammlung in der Pleurahöhle).
  • Sepsis ist ein infektiöser Prozess, bei dem pathogene Bakterien im Blut vorhanden sind, die aktiv wachsen und sich fortpflanzen.
  • Die bakterielle Endokarditis ist ein infektiöser Prozess (oft eitrig) der inneren Auskleidung des Herzens (Endokard).
  • Der Infektionsprozess im Gehirn - Enzephalitis, Meningoenzephalitis, Meningitis.
  • Pathologischer bakterieller Prozess in den Bauchorganen, einschließlich Peritonitis.
  • Infektionen der Haut, des Unterhautgewebes und des Weichgewebes - Abszesse, Phlegmone, Gangränprozesse, Dekubitus mit Nekrose, Verbrennungen.
  • Pathologie der Leber und der Gallenwege - Abszess der Leber, Ballaststoffe, Cholezystitis, Empyem der Gallenblase.
  • Infektionsprozesse im Harn- und Fortpflanzungssystem - Pyelonephritis, Urethritis, Blasenentzündung mit häufiger Entwicklung eitriger Komplikationen.
  • Wunden und postoperative infektiöse Komplikationen.
  • Infektionen von Knochen (Osteomyelitis) und Gelenken (eitrige Arthritis).

Vor der Anwendung von Amikacin ist es ratsam, die Empfindlichkeit des Erregers gegenüber diesem Antibiotika-Labor zu bestimmen.

Gegenanzeigen

Die Verwendung von Amikacin ist in solchen Fällen kontraindiziert:

  • Allergische Reaktionen, individuelle Unverträglichkeit gegen Amikacinsulfat oder einen der sonstigen Bestandteile des Arzneimittels.
  • Erkrankungen des Innenohrs, die in diesem Fall mit einer Entzündung des Hörnervs Amikacinsulfat einhergehen, können zu toxischen Nervenschäden mit Verschlechterung oder Hörverlust führen.
  • Schwere Pathologie der Leber oder der Nieren, begleitet von ihrer Funktionsstörung.
  • Schwangerschaft jederzeit möglich.

Das Vorhandensein von Kontraindikationen wird vor der Anwendung von Amikacin bestimmt.

Dosierung und Verwaltung

Amikacin ist eine parenterale Form der Droge. Es wird intramuskulär oder intravenös verabreicht. Das Pulver wird vor der Injektion in 2-3 ml Wasser zur Injektion gelöst. Die Injektion wird gemäß den Regeln der Asepsis eines Antiseptikums durchgeführt, um eine Infektion der Injektionsstelle zu verhindern. Die Dosierung des Arzneimittels wird von der Art der Infektion, ihrer Lokalisation im Körper und der Schwere des Verlaufs bestimmt. Die Standarddosis für Erwachsene und Kinder im Alter von einem Monat beträgt 5 mg / kg Körpergewicht, die dreimal täglich verabreicht wird. Es ist auch die Einführung von 7,5 mg / kg Körpergewicht zweimal täglich möglich (Tagesdosis von 15 mg). Die Behandlung dauert im Durchschnitt 10 Tage. Die Kopfdosis des Arzneimittels sollte 15 g nicht überschreiten.

Nebenwirkungen

Amikacinsulfat oder Hilfskomponenten des Arzneimittels können, nachdem es in den Körper gelangt ist, eine Reihe von Nebenwirkungen hervorrufen:

  • Allergische Reaktionen - der Schweregrad kann unterschiedlich sein, von Hautausschlag und Juckreiz bis hin zu anaphylaktischem Schock (Entwicklung eines multiplen Organversagens mit Abnahme des systemischen arteriellen Drucks). Die Option einer allergischen Reaktion kann auch Urtikaria (Ausschlag und leichte Schwellung der Haut, ähnlich einer Brennnessel), Angioödem (ausgeprägte lokalisierte Schwellung der Haut und subkutanes Gewebe hauptsächlich im Gesicht oder in den Genitalien) sein.
  • Nebenwirkungen des Verdauungssystems - erhöhte Leberenzymwerte im Blut (ALT, AST), was auf die Zerstörung von Hepatozyten (Leberzellen), einen Anstieg der Bilirubinkonzentration im Blut, Übelkeit und Erbrechen hinweist.
  • Negative Reaktionen des hämatopoetischen Systems - Leukopenie (Abnahme der Leukozytenzahl), Anämie (Abnahme des Hämoglobinspiegels und der Anzahl der Erythrozyten), Thrombozytopenie (Abnahme der Thrombozytenzahl).
  • Veränderungen im Harnsystem - Albuminurie (Auftreten von Eiweiß im Urin), Mikrohämaturie (Auftreten einer geringen Blutmenge im Urin), Entwicklung von Nierenversagen.

Die Entwicklung einer ihrer Nebenwirkungen erfordert das Absetzen des Arzneimittels und eine weitere symptomatische Therapie.

Überdosis

Ein Überschreiten der zulässigen Dosis mit der Einführung von Amikacin kann zur Entwicklung solcher pathologischen Reaktionen des Körpers führen:

  • Ataxie ist ein Mangel an Koordination, der sich in einem Gangwechsel (schwankender Gang) äußert.
  • Tinnitus, eine starke Abnahme der Hörschärfe bis zu ihrem vollständigen Verlust.
  • Schwerer Schwindel
  • Harnwegsstörung
  • Durst, Übelkeit und Erbrechen.
  • Atemstillstand, Atemnot.

Die Behandlung einer Überdosierung wird unter Bedingungen der Intensivstation durchgeführt. Zur schnellen Entfernung von Amikacin aus dem Körper werden Hämodialyse (Hardware-Blutreinigung) und symptomatische Therapie durchgeführt.

Besondere Anweisungen

Die Verwendung des Arzneimittels ist nur für den Zweck und unter Aufsicht eines Arztes mit der obligatorischen Abrechnung der speziellen Anweisungen möglich:

  • Bei Neugeborenen und Kindern unter einem Monat wird das Arzneimittel nur unter strengen medizinischen Gründen in einer Dosis von 10 mg / kg Körpergewicht verabreicht, die auf 10 Tage aufgeteilt ist.
  • Wenn nach 48-72 Stunden nach Therapiebeginn keine therapeutische Wirkung erzielt wird, muss entschieden werden, ob ein Antibiotikum oder die Behandlungstaktik für Infektionskrankheiten ersetzt wird.
  • Bei anderen Medikamenten wird Amikacin mit großer Sorgfalt angewendet, wobei die funktionelle Aktivität der Leber, der Nieren und des Zentralnervensystems ständig überwacht wird.
  • Amikacin wird bei Patienten mit Myasthenie (Muskelschwäche) und Parkinson-Krankheit mit äußerster Vorsicht angewendet.

Amikacin in Apotheken nur auf Rezept erhältlich.

Aufbewahrungsbedingungen

Amikacin hat eine Haltbarkeit von 3 Jahren. Bewahren Sie es an einem dunklen, trockenen und kühlen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern auf. Lufttemperatur - nicht mehr als + 25 ° C

Analoga von Amikacin

Arzneimittel, bei denen der Wirkstoff Amikacinsulfat ist, sind Ambiotic, Lorikacin, Fleksit.

Preise Amikatsin

Amikacin-Pulver zur Herstellung einer Injektion von 500 mg, 1 Stck. - von 15 Rubel.

Amikacin-Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung von 250 mg / ml, 20 Stck. - von 300 Rubel.

Amikacin - Gebrauchsanweisungen, Bewertungen, Analoga und Freisetzungsformen (Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung in Ampullen à 250 mg und 500 mg, Tabletten) eines Antibiotikums zur Behandlung von Infektionen bei Erwachsenen, Kindern und während der Schwangerschaft

In diesem Artikel können Sie die Gebrauchsanweisung des Medikaments Amikacin lesen. Präsentiert Bewertungen der Besucher der Website - die Verbraucher dieses Arzneimittels sowie die Meinungen der Spezialisten für die Verwendung von Amikacin in ihrer Praxis Eine große Bitte, Ihr Feedback zu dem Medikament aktiver hinzuzufügen: Das Medikament half oder half, die Krankheit zu beseitigen, welche Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, was vom Hersteller in der Anmerkung möglicherweise nicht angegeben wurde. Analoga von Amikacin in Gegenwart verfügbarer Strukturanaloga. Verwendung zur Behandlung von infektiösen und entzündlichen Erkrankungen, die durch Mikroorganismen bei Erwachsenen, Kindern sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit verursacht werden.

Amikacin - ein halbsynthetisches Breitbandantibiotikum aus der Gruppe der Aminoglykoside, bakterizid. Durch die Bindung an die 30S-Untereinheit von Ribosomen verhindert es die Bildung eines Komplexes aus Transport- und Boten-RNA, blockiert die Proteinsynthese und zerstört auch die zytoplasmatischen Membranen von Bakterien.

Gegen aerobe gramnegative Mikroorganismen hochaktiv: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli (E. coli), Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp. (Salmonellen), Shigella spp. (Shigella); Einige grampositive Mikroorganismen: Staphylococcus spp. (Staphylococcus) (einschließlich resistent gegen Penicillin, einige Cephalosporine).

Mäßig aktiv gegen Streptococcus spp. (Streptococcus).

Bei gleichzeitiger Verabreichung mit Benzylpenicillin zeigt es synergistische Wirkungen auf Enterococcus faecalis-Stämme.

Anaerobe Mikroorganismen sind gegen das Medikament resistent.

Amikacin verliert keine Aktivität unter der Wirkung von Enzymen, die andere Aminoglykoside inaktivieren, und kann gegen Stämme von Pseudomonas aeruginosa aktiv bleiben, die gegen Tobramycin, Gentamicin und Netilmicin resistent sind.

Zusammensetzung

Amikacin (in Form von Sulfat) + Hilfsstoffe.

Pharmakokinetik

Nach intramuskulärer Injektion wird schnell und vollständig aufgenommen. Die durchschnittliche therapeutische Konzentration bei intravenöser oder intramuskulärer Verabreichung bleibt 10-12 Stunden lang bestehen.

Gut in der extrazellulären Flüssigkeit verteilt (Gehalt an Abszessen, Pleuraerguss, Aszites-, Perikard-, Synovial-, Lymph- und Peritonealflüssigkeit); in hohen Konzentrationen im Urin gefunden; in niedrig - in der Galle, in der Muttermilch, in der wässerigen Feuchtigkeit des Auges, in den Bronchialsekreten, im Auswurf und in der Liquor cerebrospinalis. Es dringt gut in alle Körpergewebe ein, wo es sich intrazellulär ansammelt; Hohe Konzentrationen sind in Organen mit guter Durchblutung zu finden: Lunge, Leber, Myokard, Milz und vor allem in den Nieren, wo sie sich im Cortex ansammelt, geringere Konzentrationen in Muskeln, Fettgewebe und Knochen.

Bei der Verabreichung der durchschnittlichen therapeutischen Dosen (normal) bei Erwachsenen durchdringt Amikacin nicht die Blut-Hirn-Schranke (BBB), mit einer Entzündung der Hirnhäute erhöht sich die Permeabilität. Bei Neugeborenen werden höhere Konzentrationen in der Zerebrospinalflüssigkeit erreicht als bei Erwachsenen. Es durchdringt die Plazentaschranke: Es kommt im Blut des Fötus und in Fruchtwasser vor.

Nicht metabolisiert Von den Nieren durch glomeruläre Filtration (65-94%) weitgehend unverändert ausgeschieden.

Hinweise

Infektions- und Entzündungskrankheiten, verursacht durch gramnegative Mikroorganismen (resistent gegen Gentamicin, Sizomycin und Kanamycin) oder durch Verbindungen von grampositiven und gramnegativen Mikroorganismen:

  • Infektionen der Atemwege (Bronchitis, Lungenentzündung, Pleuraempyem, Lungenabszess);
  • Sepsis;
  • septische Endokarditis;
  • ZNS-Infektionen (einschließlich Meningitis);
  • Infektionen der Bauchhöhle (einschließlich Peritonitis);
  • Harnwegsinfektionen (Pyelonephritis, Zystitis, Urethritis);
  • eitrige Infektionen der Haut und der Weichteile (einschließlich entzündeter Verbrennungen, infizierter Geschwüre und Dekubitus verschiedener Herkunft);
  • Infektion der Gallenwege;
  • Infektionen von Knochen und Gelenken (einschließlich Osteomyelitis);
  • Wundinfektion;
  • postoperative Infektionen.

Formen der Freigabe

Lösung zur intravenösen und intramuskulären Anwendung (Injektionen in Ampullen zur Injektion) 250 mg und 500 mg.

Pulver zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung.

Es gibt keine anderen Darreichungsformen, seien es Tabletten, Kapseln oder Suspensionen.

Gebrauchsanweisung und Dosierung

Das Medikament wird intramuskulär, intravenös (Bolus für 2 Minuten oder Tropf (im Tropfenzähler) bei Erwachsenen und Kindern über 6 Jahren verabreicht - 5 mg / kg alle 8 Stunden oder 7,5 mg / kg alle 12 Stunden. Bei bakteriellen Infektionen des Harntrakts (unkompliziert) ) - 250 mg alle 12 Stunden, nach einer Hämodialysesitzung kann eine zusätzliche Dosis von 3-5 mg / kg verordnet werden.

Die Höchstdosis für Erwachsene beträgt 15 mg / kg pro Tag, jedoch nicht mehr als 1,5 g pro Tag für 10 Tage. Die Dauer der Behandlung mit a / in der Einführung - 3-7 Tage, mit a / m - 7-10 Tagen.

Bei Frühgeborenen beträgt die anfängliche Einzeldosis 10 mg / kg, dann alle 18-24 Stunden 7,5 mg / kg; Bei Neugeborenen und Kindern unter 6 Jahren beträgt die Anfangsdosis 10 mg / kg, dann 7,5 mg / kg alle 12 Stunden für 7-10 Tage.

Bei infizierten Verbrennungen kann eine Dosis von 5-7,5 mg / kg alle 4-6 Stunden erforderlich sein, da in dieser Kategorie von Patienten ein kürzeres T1 / 2 (1-1,5 h) vorliegt.

Intravenöses Amikacin wird bei Bedarf 30-60 Minuten lang per Jet getropft.

Zur iv-Verabreichung (Tropf) wird das Präparat mit 200 ml einer 5% igen Dextroselösung (Glukose) oder 0,9% iger Natriumchloridlösung vorverdünnt. Die Konzentration von Amikacin in der Lösung für die iv-Verabreichung sollte 5 mg / ml nicht überschreiten.

Nebenwirkungen

  • Übelkeit, Erbrechen;
  • abnorme Leberfunktion (erhöhte Lebertransaminase-Aktivität, Hyperbilirubinämie);
  • Anämie, Leukopenie, Granulozytopenie, Thrombozytopenie;
  • Kopfschmerzen;
  • Schläfrigkeit;
  • neurotoxische Wirkung (Muskelzucken, Taubheitsgefühl, Kribbeln, epileptische Anfälle);
  • Verletzung der neuromuskulären Übertragung (Atemstillstand);
  • Ototoxizität (Hörverlust, Vestibular- und Labyrinthstörungen, irreversible Taubheit);
  • toxische Wirkung auf den Vestibularapparat (Bewegungskoordination, Schwindel, Übelkeit, Erbrechen);
  • Nierenfunktionsstörung (Oligurie, Proteinurie, Mikrohämaturie);
  • Hautausschlag;
  • Juckreiz;
  • Hyperämie der Haut;
  • Fieber;
  • Angioödem;
  • Schmerzen an der Injektionsstelle;
  • Dermatitis;
  • Phlebitis und Periflebitis (bei intravenöser Verabreichung).

Gegenanzeigen

  • Neuritis des Hörnervs;
  • schweres chronisches Nierenversagen mit Azotämie und Urämie;
  • Schwangerschaft
  • Überempfindlichkeit gegen das Medikament;
  • Überempfindlichkeit gegen andere Aminoglykoside in der Anamnese.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Das Medikament ist in der Schwangerschaft kontraindiziert.

Bei lebenswichtigen Indikationen kann das Medikament bei stillenden Frauen angewendet werden. Es ist zu bedenken, dass Aminoglykoside in geringen Mengen in die Muttermilch übergehen. Sie werden schlecht aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert und es gibt keine assoziierten Komplikationen bei Säuglingen.

Bei älteren Patienten anwenden

Bei älteren Patienten sollte das Arzneimittel mit Vorsicht angewendet werden.

Verwenden Sie bei Kindern

Bei Frühgeborenen beträgt die anfängliche Einzeldosis 10 mg / kg, dann alle 18-24 Stunden 7,5 mg / kg; Bei Neugeborenen und Kindern unter 6 Jahren beträgt die Anfangsdosis 10 mg / kg, dann 7,5 mg / kg alle 12 Stunden für 7-10 Tage.

Besondere Anweisungen

Bestimmen Sie vor der Verwendung die Empfindlichkeit von isolierten Krankheitserregern mit Scheiben, die 30 µg Amikacin enthalten. Bei einem Durchmesser ohne Wachstumszone von 17 mm und mehr gilt der Mikroorganismus als empfindlich, 15 bis 16 mm sind mäßig empfindlich, weniger als 14 mm sind stabil.

Die Amikacinkonzentration im Plasma sollte 25 µg / ml nicht überschreiten (therapeutisch ist eine Konzentration von 15-25 µg / ml).

Während des Behandlungszeitraums ist es erforderlich, mindestens einmal pro Woche die Funktion der Nieren, des Hörnervs und des Vestibularapparats zu überwachen.

Die Wahrscheinlichkeit, eine Nephrotoxizität zu entwickeln, ist bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion sowie bei Verschreibung hoher Dosen oder über einen längeren Zeitraum höher (in dieser Kategorie von Patienten kann eine tägliche Überwachung der Nierenfunktion erforderlich sein).

Bei unbefriedigenden audiometrischen Tests wird die Dosis des Arzneimittels reduziert oder die Behandlung abgebrochen.

Patienten mit infektiösen und entzündlichen Erkrankungen des Harntrakts wird empfohlen, eine erhöhte Flüssigkeitsmenge mit ausreichender Diurese einzunehmen.

In Abwesenheit einer positiven klinischen Dynamik sollte man sich der Möglichkeit bewusst sein, resistente Mikroorganismen zu entwickeln. In solchen Fällen muss die Behandlung abgebrochen und eine geeignete Therapie eingeleitet werden.

Das im Natriumpräparat enthaltene Disulfit kann bei Patienten (bis zu anaphylaktischen Reaktionen) allergische Komplikationen hervorrufen, insbesondere bei Patienten mit allergischer Vorgeschichte.

Wechselwirkung

Zeigt einen Synergismus bei der Interaktion mit Carbenicillin, Benzylpenicillin und Cephalosporinen (bei Patienten mit schwerem chronischem Nierenversagen, wenn sie zusammen mit Beta-Lactam-Antibiotika verwendet werden, kann die Wirksamkeit von Aminoglykosiden verringert werden).

Nalidixinsäure, Polymyxin B, Cisplatin und Vancomycin erhöhen das Risiko für Oto- und Nephrotoxizität.

Diuretika (insbesondere Furosemid), Cephalosporine, Penicilline, Sulfonamide und nicht-steroidale Antirheumatika (NSAIDs), die um aktive Sekretion in den Kanälen des Nephrons konkurrieren, blockieren die Eliminierung von Aminoglykosiden, erhöhen deren Konzentration im Serum und erhöhen die Nephro- und Neurotoxizität.

Amikacin verstärkt die muskelentspannende Wirkung von kurarepodobnyh Medikamenten.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Amikacin, Methoxyfluran, parenteralen Polymyxinen, Capreomycin und anderen Medikamenten, die die neuromuskuläre Übertragung blockieren (halogenierte Kohlenwasserstoffe - Inhalationsanästhesie, Opioid-Analgetika), erhöht die Transfusion großer Blutmengen mit Citrat-Konservierungsmitteln das Risiko einer Atemdepression.

Die parenterale Verabreichung von Indomethacin erhöht das Risiko der toxischen Wirkung von Aminoglykosiden.

Amikacin reduziert die Wirksamkeit von Anti-Myasthenika.

Pharmazeutische Interaktion

Pharmazeutisch unverträglich mit Penicillinen, Heparin, Cephalosporinen, Capreomycin, Amphotericin B, Hydrochlorothiazid, Erythromycin, Nitrofurantoin, Vitaminen B und C, Kaliumchlorid.

Analoga des Medikaments Amikacin

Strukturanaloga des Wirkstoffs:

  • Amikabol;
  • Amikacin Phiole;
  • Amikacin Ferein;
  • Amikacinsulfat;
  • Amikin;
  • Amikosit;
  • Lycacin;
  • Selemycin;
  • Farcycline;
  • Hemacin.

Amikacin und Merkmale der Verwendung des Arzneimittels in Form von Injektionen

Amikacin ist ein Antibiotikum, das zur Gruppe der Aminoglykoside gehört und eine breite Palette von Wirkungen aufweist. Dieses Antibiotikum gehört zur Kategorie der aeroben Gramm negativer Mikroorganismen. Seine Verwendung trägt direkt zu folgenden Faktoren bei:

  1. Bietet ein Hindernis bei der Bildung eines RNA-Komplexes.
  2. Blockiert die Produktion der Proteinsynthese.
  3. Zerstört die zytoplasmatische Membran in bakteriziden Mikroorganismen.

Nach der Verwendung des Medikaments ist seine schnelle Absorption, die zur Bereitstellung von Geschwindigkeit beiträgt. Analysieren Sie dieses Medikament genauer und finden Sie heraus, unter welchen Krankheiten der Arzt es dem Patienten verschreiben kann.

Eine Reihe von Indikationen für die Verwendung von Amikacin

Amikatsin-Injektionen Ärzte verschreiben ihre Patienten, wenn sich der Körper mit verschiedenen Bakterien infiziert. Zu den Hauptindikationen, für die das Antibiotikum Amikacin verwendet wird, gehören:

  1. Die Entwicklung von entzündlichen und infektiösen Erkrankungen der Atemwege. Dies sind Krankheiten wie Lungenentzündung, Bronchitis und andere schwere Erkrankungen.
  2. Infektionen, die bei schweren Formen der Manifestation auftreten.
  3. Infektionskrankheiten der Harnwege und der Nieren.
  4. Infektion des Zentralnervensystems sowie Haut, Weichteile und andere Organe und Teile des Körpers.
  5. Infektionen, die nach einer Operation auftreten.

Ärzte empfehlen die Verwendung von Amikacin-Injektionen bei der Entwicklung einer Infektion der Gelenke und des Knochengewebes sowie bei Gonorrhoe und Lungentuberkulose. Die Notwendigkeit der Verwendung dieses Antibiotikums wird vom Arzt nach Erhalt der entsprechenden Tests entschieden. Den Patienten ist es strengstens untersagt, ein Antibiotikum ohne Rezept zu verwenden, da dies zu einer Reihe schwerwiegender Komplikationen führen kann.

Wichtig zu wissen! Antibiotika werden nur verschrieben, wenn der behandelnde Arzt das Vorhandensein bakterieller Natur vermutet. Um die Art der Bakterien zu klären, schreibt der Spezialist die Durchführung einiger Tests vor.

Amikacin-Formen

Amikacin ist in zwei Formen erhältlich: Pulver und Lösung. Das Pulver muss verdünnt werden, um eine gebrauchsfertige Mischung zu erhalten, und die Lösung kann bereits nach dem Öffnen der Ampulle injiziert werden. Was ist der Unterschied zwischen diesen Formen der Freisetzung des Antibiotikums, erfahren Sie weiter.

  1. Amikacin-Lösung. Amikacinsulfat, das eine farblose oder gelbliche Farbe hat, wird als Lösung angeboten. Ampullen sind in verschiedenen Dosierungen des Wirkstoffs mit 250, 500 und 1000 mg erhältlich. Die Packung kann 1,5, 10 oder 50 Ampullen enthalten. Die Zusammensetzung der Ampulle umfasst neben dem Wirkstoff auch Natriumdisulfat, Natriumcitrat, Wasser und Schwefelsäure in verdünnter Form.
  2. Amikacin in Pulverform. Das Pulver ist in Glasfläschchen verpackt, deren Fassungsvermögen 10 ml beträgt. Vor dem Einsatz des Arzneimittels muss das Pulver aufgelöst werden. Zum Auflösen werden spezielle Lösungsmittel verwendet, beispielsweise Lidocain, das der Apotheker beim Kauf zusammen mit Antibiotikafläschchen ausgibt. Die Packung enthält 1, 5 oder 10 Durchstechflaschen Antibiotikum.

Es gibt praktisch keinen Unterschied zwischen den Freisetzungsformen, nur die letzte Option erfordert das vorzeitige Auflösen der Pulvermischung sowie deren möglichst baldige Einführung. Außerdem werden vorgefertigte Injektionen hauptsächlich zur Injektion in eine Vene mittels Injektions- oder Tropfverfahren verwendet.

Gebrauchsanweisung und Dosierung

Vor der Anwendung eines Antibiotikums muss ein Spezialist einen Test auf Anzeichen von Unverträglichkeit für Substanzen durch den Körper durchführen. Wenn das Ergebnis positiv ist, muss das Antibiotikum durch Analoga ersetzt werden.

Wichtig zu wissen! Während der therapeutischen Behandlung mit Amikacin müssen die Nierenfunktion und das Gehör einmal alle 7 Tage überwacht werden. Bei Komplikationen wird die Dosierung des verwendeten Medikaments reduziert oder sein Einsatz wird vollständig ausgeschlossen.

Amikacin wird ausschließlich zur intramuskulären oder intravenösen Verabreichung verwendet. Das Medikament kann nicht oral eingenommen werden und ist nicht in Pillenform erhältlich. Bei der Einführung des Arzneimittels in eine Vene oder einen Muskel müssen Sie den Rhythmus der Injektionsinjektion einhalten, der lang sein sollte. Wenn ein Patient mit einem Antibiotikum-Tropfenzähler behandelt wird, dauert die Einnahme des Medikaments im Körper etwa 1 Stunde. Um den Wirkstoff in Form eines Tropfers zu geben, wird die Zusammensetzung der Ampulle in Natriumchloridlösung verdünnt.

Die Vorbereitung der Lösung für den Gebrauch ist nur vor dem Einführungsverfahren erforderlich. Das Pulver wird von Lidocain oder Novocain aufgelöst, nicht nur weil es die besten Lösungsmittel sind, sondern auch um Schmerzen zu reduzieren, wenn das Arzneimittel injiziert wird.

Wichtig zu wissen! Um die maximale Wirkung der Antibiotika-Resorption zu erreichen, wird empfohlen, das Arzneimittel so langsam wie möglich zu verabreichen.

Nachdem das Antibiotikum eingeführt wurde, tritt seine maximale Wirkung innerhalb einer Stunde auf. Die Wirksamkeit des Antibiotikums wird auch bei der Behandlung des Atmungssystems bestätigt, wenn es in Form einer Inhalation verwendet wird. Gebrauchsanweisung Amikacin in Form von Injektionen bietet die folgenden Arten von Dosierungen dieses Medizinprodukts:

  1. Für Neugeborene, die zu früh geboren wurden, dh Frühgeborene. Bei solchen Kindern sollte die Anfangsdosierung des Antibiotikums die Norm von 10 mg pro 1 kg Körpergewicht nicht überschreiten. Ferner wird die Dosierung auf 7,5 mg pro 1 kg reduziert. Das Einsetzen der Injektionen ist 1-2 Mal am Tag erforderlich, wie vom behandelnden Arzt berichtet.
  2. Neugeborene und Kinder in der Alterskategorie bis 6 Jahre. Zunächst wird eine Anfangsdosis von 10 mg pro 1 kg Körpergewicht verabreicht. In der Zukunft wird die Dosierung auf 7,5 mg reduziert, die Medikation sollte jedoch alle 12 Stunden strikt verabreicht werden.
  3. Kinder im Alter von 6 bis 12 Jahren. Die Dosierung beträgt 5-7,5 mg pro 1 kg Körpergewicht. Die Injektionen müssen jedoch alle 8-12 Stunden nach Ermessen des Arztes verabreicht werden.
  4. Kinder über 12 Jahre sowie Erwachsene. Für sie beträgt die Dosis des Arzneimittels 5 bis 15 mg pro kg Körpergewicht pro Tag. Es ist wichtig zu wissen, dass der maximale Tagessatz 1,5 g nicht überschreiten darf.

Die Dauer der Behandlung dauert in der Regel 5 Tage bis 2 Wochen. Es hängt alles von den Indikationen für die Anwendung, der Dynamik der Verbesserung sowie vom Alter des Patienten ab. Wenn der Patient mit Anzeichen einer Verbrennungserscheinung sowie bei schweren Infektionskrankheiten in das Krankenhaus eintritt, kann das Antibiotikum alle 6 Stunden verwendet werden, um die Wirksamkeit seiner Wirkung zu erhöhen.

Bei Vorhandensein von Nierenleiden ist es erforderlich, ein bestimmtes Antibiotikagabeprogramm einzuhalten:

  • Reduzieren Sie die Anfangsdosis des Arzneimittels.
  • Erhöhen Sie das Intervall zwischen der nächsten Verwendung des Arzneimittels.
  • Tropfenzähler werden auf die Zeit von 60 bis 90 Minuten eingestellt, und Kindern sollte das Medikament für 2 Stunden verabreicht werden, aber nicht weniger.

In dem Material sowie in der Gebrauchsanweisung wurde die durchschnittliche Dosierung der Verabreichung des Medikaments Amikacin angegeben. In jedem Einzelfall wird die entsprechende Dosierung vom behandelnden Arzt verschrieben. Wenn die verschriebene Dosis nicht zum Auftreten einer Verbesserung beiträgt, kann sie erhöht werden, was auch vom Arzt entschieden wird.

Gegenanzeigen und unerwünschte Symptome

Antibiotikum Amikacin zuweisen, wenn der Patient geeignete Indikationen hat, kann nur erfolgen, nachdem der Arzt sich vergewissert hat, dass keine Kontraindikationen vorliegen. Die Einführung des Antibiotikums in Gegenwart einer der Kontraindikationen kann schwerwiegende Folgen haben. Amikacin darf nicht für die folgenden Gegenanzeigen angewendet werden:

  • Nierenversagen mit schwerer Manifestation.
  • Myasthenie und Azotämie.
  • Neuritis des Hörnervs.
  • Allergie gegen die Bestandteile des Medikaments.
  • Schwangerschaft
  • Probleme der Funktion des Vestibularapparates.

Wenn solche Kontraindikationen Nebensymptome entwickeln können, manifestiert sich in Form von:

  1. Häufige Anzeichen von Übelkeit und wiederholte Symptome von Erbrechen.
  2. Veränderungen der Blutwerte: Leukopenie, Anämie und Thrombozytopenie.
  3. Funktionsstörung des Zentralnervensystems.
  4. Beeinträchtigung der Empfindlichkeit, meistens in Form von Hörstörungen.
  5. Allergische Anzeichen: Juckreiz, Schwellung, Hautausschlag.
  6. Das Auftreten lokaler Reaktionen im Bereich der Injektion.

Bei Nebenwirkungen sollten Sie nicht warten, bis die Zeichen verschwinden. Sie sollten den Spezialisten, der die Injektion abgegeben hat, informieren oder einen Rettungsdienst rufen, wenn die Injektion zu Hause verabreicht wurde.

Die Verwendung des Antibiotikums Amikacin für Kinder

Bei Kindern, die zu früh geboren wurden, sollte das Arzneimittel mit äußerster Vorsicht angewendet werden. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die Entfernung der Aminoglykoside signifikant verlängert wird. Wenn die Bedingungen für die Anwendung des Medikaments für Frühgeborene nicht beachtet werden, kann eine Vergiftung hervorgerufen werden.

Ärzte verschreiben ein Antibiotikum für Kinder in Form einer Pipette oder durch Inhalation. Es ist besonders wichtig, ein Antibiotika-Inhalationsverfahren für Erkrankungen der Atmungsorgane einzuführen. Diese Methode ist insofern relevant, als der Wirkstoff direkt in die betroffenen Bereiche und Infektionsherde gelangt. Die Inhalationsmethode ermöglicht die Abgabe von 70% des Wirkstoffs an die kleinen Bronchien und Alveolen, während bei intramuskulärer Verabreichung nur 30% bis 40% abgegeben werden.

Es ist möglich, das Antibiotikum frühestens 1,5 Stunden nach dem Verzehr zu injizieren oder zu inhalieren. Nach dem Ende der Inhalation ist es nicht erlaubt, sofort auszugehen. In der Regel dauert es mindestens 15 Minuten, bis das Antibiotikum verdaut ist. Ein Erwachsener kann auch ein Antibiotikum in Form von Inhalation verwenden. In diesem Fall sollte die Anzahl der Eingriffe pro Tag 2 bis 6 Mal betragen.

Wichtig zu wissen! Vernebler werden für antibiotische Inhalationen empfohlen.

Um ein Antibiotikum für die Inhalation vorzubereiten, müssen Sie 500 mg des Arzneimittels einnehmen und es dann in Wasser mit einem Volumen von 3 ml verdünnen. Es ist besser, Natriumchlorid zur Auflösung zu verwenden, Sie können jedoch auch destilliertes Wasser verwenden. Lidocain oder Novocaine anwenden, um das Medikament aufzulösen ist unmöglich, da Komplikationen auftreten können. Die Inhalation von Kindern wird zweimal täglich und für Erwachsene 5-6 mal empfohlen.

Amikacin während der Schwangerschaft und Stillzeit verwenden

Es wird nicht empfohlen, ein Antibiotikum zu verwenden, wenn Sie einen Fötus tragen oder während der Stillzeit. Wenn hierfür geeignete Anhaltspunkte vorliegen, kann der Arzt die Amikacin-Therapie individuell verordnen. Bei Verwendung eines Antibiotikums erfolgt ein schnelles Eindringen durch die Plazenta in das Bett des Fötus.

Wenn Sie während der Stillzeit eine Behandlung mit einem Antibiotikum benötigen, müssen Sie die Krümel nicht mehr stillen und temporär in künstliche Mischungen umsetzen. Dies geschieht mit dem Ziel, das Eindringen von Aminoglykosiden durch die Muttermilch in das Baby auszuschließen.

Wichtig zu wissen! Es ist nicht ungewöhnlich, dass während der Antibiotikatherapie während der Schwangerschaft und während des Stillens Nebenwirkungen auftreten können.

Über die Haltbarkeit, Lagerung, Preis und Analoga

Bewahren Sie das Arzneimittel Amikacin nur an einem kühlen Ort auf, der für Kinder nur eingeschränkt zugänglich ist. Die Haltbarkeit beträgt in der Regel 2 Jahre. Danach muss das Produkt entsorgt werden.

Amikacin kostet etwa 120-220 Rubel, abhängig von der Dosierung. Das Medikament enthält Analoga, die von einem Spezialisten verschrieben werden können, wenn Amikacin allergische Reaktionen hervorruft. Solche Analoga sind: Amixin, Likatsin, Amikoz, Fartsiklin.
Zusammenfassend ist festzuhalten, dass die Bewertungen von Amikacin aufgrund seiner hohen Wirksamkeit bei der Bekämpfung verschiedener Arten von bakteriellen Mikroorganismen positiv sind.

Amikacin

Beschreibung ab dem 12. Dezember 2014

  • Lateinischer Name: Amikacin
  • ATX-Code: J01GB06
  • Wirkstoff: Amikacin (Amikacin)
  • Hersteller: SYNTHESIS, JSC (Russland), KRASFARMA, JSC (Russland)

Zusammensetzung

Eine Durchstechflasche Amikacin enthält 1000, 500 oder 250 mg Amikacinsulfat in Pulverform.

Zusätzliche Substanzen: Dinatriumedetat, Natriumhydrogenphosphat, Wasser.

Eine Ampulle Amikacin enthält 250 ml Amikacinsulfat in 1 ml Lösung.

Amikacin-Freisetzungsform

Pulver zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen oder intramuskulären Injektion ist immer weiß oder fast weiß, hygroskopisch.

1000, 500 oder 250 mg eines solchen Pulvers in einer 10-ml-Durchstechflasche; 1, 5, 10 oder 50 solcher Flaschen in einer Packung Papier.

Die Lösung (intravenöse, intramuskuläre Injektion) ist normalerweise klar, strohfarben oder farblos.

Das Freigabeformular in Tabletten existiert nicht.

Pharmakologische Wirkung

Bakterizid, bakteriostatisch (abhängig von der verabreichten Dosis).

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Pharmakodynamik

Amikacin (der Name im lateinischen Rezept Amikacin) ist ein halbsynthetisches Aminoglykosid (Antibiotikum), das auf eine Vielzahl von Krankheitserregern wirkt. Es hat eine bakterizide Wirkung. Dringt schnell in die Zellwand des Erregers ein, bindet fest an die Untereinheit des 30S-Ribosoms der Bakterienzelle und hemmt die Proteinbiosynthese.

Es ist gegen gramnegative aerobe Erreger ausgesprochen: Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Serratia spp., Providencia stuartii.

Mäßig aktiv gegen grampositive Bakterien: Staphylococcus spp. (einschließlich resistenter Methycylen-resistenter Stämme), eine Reihe von Streptococcus spp.

Aerobe Bakterien sind gegenüber Amikacin unempfindlich.

Pharmakokinetik

Nach intramuskulärer Injektion wird aktiv die gesamte eingebrachte Menge aufgenommen. Dringt in alle Gewebe und durch histohematogene Barrieren ein. Die Bindung an Blutproteine ​​beträgt bis zu 10%. Nicht verwandeln. In unveränderter Form durch die Nieren ausgeschieden. Die Halbwertszeit nähert sich 3 Stunden.

Indikationen zur Verwendung von Amikacin

Indikationen für die Anwendung Amikacin - eine Krankheit mit infektiös-entzündlicher Natur, die durch gramnegative Mikroorganismen (resistent gegen Gentamicin, Kanamycin oder Sizomycin) oder gleichzeitig grampositive und gramnegative Mikroorganismen verursacht wird:

  • Infektionen der Atemwege (Lungenentzündung, Pleuraempyem, Bronchitis, Lungenabszess);
  • Sepsis;
  • infektiöse Endokarditis;
  • Hirninfektionen (einschließlich Meningitis);
  • Infektionen des Harntrakts (Zystitis, Pyelonephritis, Urethritis);
  • Bauchinfektionen (einschließlich Peritonitis);
  • Infektionen von Weichteilen, Unterhautgewebe und eitriger Haut (einschließlich infizierter Geschwüre, Verbrennungen, Dekubitus);
  • Infektionen des Hepatobiliarsystems;
  • Infektionen der Gelenke und Knochen (einschließlich Osteomyelitis);
  • infizierte Wunden;
  • infektiöse postoperative Komplikationen.

Gegenanzeigen

Schwere Nierenschädigung, Schwangerschaft, Entzündung des Hörnervs, Sensibilisierung gegenüber Medikamenten aus der Gruppe der Aminoglykoside.

Nebenwirkungen

  • Allergische Reaktionen: Fieber, Hautausschlag, Juckreiz, Angioödem.
  • Reaktionen aus dem Verdauungssystem: Hyperbilirubinämie, Aktivierung von Lebertransaminasen, Übelkeit, Erbrechen.
  • Reaktionen aus dem hämatopoetischen System: Leukopenie, Granulozytopenie, Anämie, Thrombozytopenie.
  • Reaktionen des Nervensystems: Veränderungen der neuromuskulären Übertragung, Schläfrigkeit, Kopfschmerzen, Hörverlust (Taubheit sind möglich), Störungen des Vestibularapparats.
  • Seitens des Urogenitalsystems: Proteinurie, Oligurie, Mikrohämaturie, Nierenversagen.

Gebrauchsanweisung Amikacin (Methode und Dosierung)

Die Gebrauchsanweisung für Amikacin-Injektionen ermöglicht die intramuskuläre oder intravenöse Eingabe des Arzneimittels.

Es gibt keine Dosierungsform wie Oraltabletten.

Vor der Injektion ist ein Intrakutantest auf die Empfindlichkeit des Arzneimittels durchzuführen, wenn keine Kontraindikationen für die Anwendung vorliegen.

Wie und was kann man Amikacin züchten? Eine Lösung des Arzneimittels wird vor der Einführung hergestellt, indem in den Inhalt der Flasche 2 bis 3 ml destilliertes Wasser eingebracht werden, das zur Injektion bestimmt ist. Die Lösung wird sofort nach der Zubereitung injiziert.

Standarddosen für Erwachsene und Kinder ab einem Monat - 5 mg / kg dreimal täglich oder 7,5 mg / kg zweimal täglich über 10 Tage.

Die maximale Tagesdosis für Erwachsene beträgt 15 mg / kg, aufgeteilt in zwei Injektionen. In extrem schweren Fällen und bei Erkrankungen, die durch Pseudomonas verursacht werden, wird die Tagesdosis in drei Dosen aufgeteilt. Die höchste verabreichte Dosis für die gesamte Behandlung sollte nicht mehr als 15 Gramm betragen.

Neugeborene werden zunächst mit 10 mg / kg verschrieben, danach 10 Tage lang auf 7,5 mg / kg.

Die therapeutische Wirkung tritt in der Regel nach 1-2 Tagen auf, wenn nach 3-5 Tagen nach Therapiebeginn die Wirkung des Arzneimittels nicht beobachtet wird, es sollte aufgehoben und die Behandlungsstrategie geändert werden.

Überdosis

Symptome: Ataxie, Schwerhörigkeit, Schwindel, Durst, Störungen beim Wasserlassen, Erbrechen, Übelkeit, Tinnitus, Atemstillstand.

Behandlung: Zur Linderung von neuro-muskulären Übertragungsstörungen wird die Hämodialyse eingesetzt; Calciumsalze, Anticholinesterase-Medikamente, mechanische Beatmung und symptomatische Therapie.

Interaktion

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Vancomycin, Amphotericin B, Methoxyfluran, Röntgenkontrastmitteln, nichtsteroidalen Antirheumatika, Enfluran, Cyclosporin, Cephalothin, Cisplatin, Polymyxin ist eine nephrotoxische Wirkung möglich.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Ethacrynsäure, Furosemid, Cisplatin ist eine ototoxische Wirkung möglich.

In Kombination mit Penicillinen (mit Nierenschaden) nimmt die antimikrobielle Wirkung ab.

In Kombination mit neuro-muskulären Übertragungsblockern und Ethylether ist die Möglichkeit einer Atemdepression erhöht.

Amikacin darf nicht mit Cephalosporinen, Penicillinen, Amphotericin B, Erythromycin, Chlorthiazid, Heparin, Thiopenton, Nitrofurantoin, Tetracyclinen, Vitaminen der Gruppe B, Ascorbinsäure und Kaliumchlorid gemischt werden.

Verkaufsbedingungen

Das Medikament darf nur auf Rezept gekauft werden.

Lagerbedingungen

  • Im Temperaturbereich von 5-25 Grad lagern.
  • An einem dunklen und trockenen Ort aufbewahren.
  • Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Verfallsdatum

Besondere Anweisungen

Die Möglichkeit der Entwicklung nephrotoxischer und ototoxischer Wirkungen steigt mit der Anwendung von Amikacin in hohen Dosen oder bei Patienten mit einer Prädisposition.

Analoga von Amikacin

Analoga: Amikacinsulfat (Pulver zur Lösungsherstellung), Ambiotic (Injektionslösung), Amikacin-Kredofarm (Pulver zur Lösungszubereitung), Lorikatsin (Injektionslösung), Flexelite (Injektionslösung).

Aufgrund der schlechten Resorbierbarkeit aller Aminoglykoside aus dem Darm in Tabletten werden keine Amikacin-Analoga hergestellt.

Für Kinder

Kindern bis zu 6 Jahren wird eine Anfangsdosis von 10 mg / kg und zweimal täglich mit 7,5 mg / kg verordnet.

Neugeborenes

Frühgeborene Neugeborene erhalten zuerst 10 mg / kg und werden dann einmal täglich auf 7,5 mg / kg umgestellt; Ganzjährige Neugeborene erhalten zunächst auch 10 mg / kg und wechseln dann zweimal täglich auf 7,5 mg / kg.

Mit alkohol

Alkohol und Amikacin - nicht empfohlene Kombination.

Während der Schwangerschaft (und Stillzeit)

Schwangerschaft - eine strikte Kontraindikation für die Einführung von Amikacin. Da Amikacin in geringen Mengen in die Muttermilch übergeht und fast nicht aus dem Darm resorbiert wird, ist seine Anwendung bei stillenden Frauen nach strengen Angaben zulässig.

Bewertungen Amikatsin

Bewertungen von Amikacin weisen in den meisten Fällen auf eine ziemlich hohe Wirksamkeit des Arzneimittels hin. Viele Patienten sind besorgt über die Möglichkeit der Entwicklung schwerwiegender Nebenwirkungen und scheuen den Einsatz des Medikaments, obwohl solche Berichte recht selten sind.

Preis Amikacin, wo zu kaufen

Der Preis für Amikacin-Ampullen (in / in, in / m Lösung von 250 mg Nr. 20) in Russland reicht von 126 bis 215 Rubel, der Preis für diese Form der Medikamentenfreisetzung in der Ukraine beträgt 31 Griwna. Es sei daran erinnert, dass die Tabletten als Freisetzungsform von Amikacin nicht hergestellt werden.