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Amikacin-Lösung für Injektionen: Gebrauchsanweisung

Amikacin ist ein halbsynthetisches antimikrobielles Arzneimittel (Antibiotikum), das zur pharmakologischen Gruppe der Aminoglykoside gehört.

Es hat eine bakteriostatische und bakterizide Wirkung, das heißt, es ist nicht nur in der Lage, die Synthese von Bakterienzellen zu stoppen, sondern auch deren Tod zu verursachen. Dieses Antibiotikum hat ein breites Wirkungsspektrum. Es ist am aktivsten, wenn es gegen gramnegative Mikroflora (Mitglieder der Gattung Enterobacteriaceae) exponiert wird.

Auf dieser Seite finden Sie alle Informationen über Amikacin: vollständige Anweisungen zur Anwendung dieses Arzneimittels, Durchschnittspreise in Apotheken, vollständige und unvollständige Analoga des Arzneimittels sowie Bewertungen von Personen, die Amikacin bereits in Form von Injektionen angewendet haben. Willst du deine Meinung hinterlassen? Bitte schreibe in die Kommentare.

Klinisch-pharmakologische Gruppe

Apothekenverkaufsbedingungen

Es wird auf Rezept veröffentlicht.

Wie viel kosten Amikacin-Injektionen? Der Durchschnittspreis in Apotheken liegt bei 40 Rubel.

Form und Zusammensetzung freigeben

Das Medikament Amikacin wird in Form einer klaren Lösung in Glasampullen zur intramuskulären und intravenösen Verabreichung hergestellt.

  • Die Zusammensetzung des Tools: 1 ml Lösung enthält 250 mg des Wirkstoffs Amikacin.
  • Hilfsstoffe: Natriumdisulfit (Natriummetabisulfit), Natriumcitrat d / und (Natriumcitratpentasesquihydrat), verdünnte Schwefelsäure, Wasser für Injektionszwecke.

Pharmakologische Wirkung

Amikacin ist ein Antibiotikum des breiten Spektrums und wirkt gegen Tuberkulose und bakterizide Wirkung. Die Wirkung des Wirkstoffs ist das Eindringen von Mikroorganismen durch die Membran in Zellen, wo er sich irreversibel an die 30S-Untereinheit von Ribosomen bindet und die Bildung des Matrix- und Transport-RNA-Komplexes stört. Als Ergebnis werden defekte Proteine ​​gebildet und die Cytoplasmamembranen der Mikrobenzelle werden zerstört.

Das Medikament hat eine hohe Aktivität gegen die meisten gramnegativen und einige grampositiven Mikroorganismen. Die Anweisungen für Amikacin zeigen, dass nicht-sporenbildende gramnegative Anaerobier und Protozoen dagegen resistent sind. Die Resistenz gegen das Medikament entwickelt sich langsam, die meisten Bakterien bleiben empfindlich.

Der Wirkstoff des Arzneimittels wird fast nicht aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert, daher ist eine intravenöse oder intramuskuläre Verabreichung erforderlich. Laut den Anweisungen passiert Amikacin leicht histohematogene Barrieren und dringt in alle Körpergewebe ein, wo es sich innerhalb der Zellen ansammelt. Die höchsten Konzentrationen befinden sich in Organen mit guter Durchblutung: Lunge, Leber, Milz, Myokard und vor allem die Nieren, wo sich das Medikament in der Kortikalis ansammelt.

Es ist auch gut in der intrazellulären Flüssigkeit, einschließlich Serum und Lymphe, verteilt. Nicht metabolisiert Wird hauptsächlich von den Nieren unverändert ausgeschieden und führt zu hohen Konzentrationen im Urin.

Indikationen zur Verwendung

Laut den Anweisungen wird Amikacin zur Behandlung von Infektions- und Entzündungserkrankungen verschrieben:

  • Atemwege: Lungenabszess, Pleuraempyem, Lungenentzündung, Bronchitis;
  • Das zentrale Nervensystem einschließlich Meningitis;
  • Urogenitaltrakt: Urethritis, Pyelonephritis, Blasenentzündung;
  • Bauchhöhle, einschließlich Peritonitis;
  • Gallengang;
  • Haut und Weichgewebe, einschließlich Druckgeschwüre, Geschwüre, Verbrennungen;
  • Knochen und Gelenke.

Amikacin ist wirksam bei Sepsis, Wundinfektionen, septischer Endokarditis und postoperativen Infektionen.

Gegenanzeigen

Ausnahmen von der Behandlung "Amikacin" sind:

  • Neuritis des Hörnervs;
  • schweres chronisches Nierenversagen mit Azotämie und Urämie;
  • Schwangerschaft
  • Überempfindlichkeit gegen das Medikament;
  • Überempfindlichkeit gegen andere Aminoglykoside in der Anamnese.

Das Medikament sollte bei Myasthenie, Parkinsonismus, Botulismus (Vorsicht: Aminoglykoside können die neuromuskuläre Übertragung beeinträchtigen, was zu einer weiteren Schwächung der Skelettmuskulatur führt), Dehydratation, Nierenversagen, bei Neugeborenen, bei Frühgeborenen, bei älteren Patienten, mit Vorsicht Laktation.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Das Medikament ist in der Schwangerschaft kontraindiziert.

Bei lebenswichtigen Indikationen kann das Medikament bei stillenden Frauen angewendet werden. Es ist zu bedenken, dass Aminoglykoside in geringen Mengen in die Muttermilch übergehen. Sie werden schlecht aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert und es gibt keine assoziierten Komplikationen bei Säuglingen.

Gebrauchsanweisung Amikacin

In der Gebrauchsanweisung wurde darauf hingewiesen, dass es vor der Ernennung des Medikaments wünschenswert ist, die Empfindlichkeit der Mikroflora zu bestimmen, die die Erkrankung des Patienten verursacht hat. Die Dosen werden individuell ausgewählt, wobei die Schwere des Verlaufs und die Lokalisation der Infektion sowie die Empfindlichkeit des Erregers berücksichtigt werden. Das Medikament wird normalerweise intramuskulär verabreicht. Es ist auch möglich, intravenös (Jet für 2 Minuten oder Tropfen).

  • Bei mäßigen Infektionen beträgt die tägliche Dosis für Erwachsene und Kinder 5 mg / kg Körpergewicht in 2-3 Dosen.
  • Neugeborene und Frühgeborene werden mit einer Anfangsdosis von 10 mg / kg verordnet, danach werden alle 12 Stunden 7,5 mg / kg verabreicht.
  • Bei Infektionen, die durch Pseudomonas aeruginosa und lebensbedrohliche Infektionen verursacht werden, wird Amikacin in einer Dosis von 15 mg / kg pro Tag in drei Einzeldosen verschrieben.

Die Höchstdosis für Erwachsene beträgt 15 mg / kg / Tag, jedoch nicht mehr als 1,5 g / Tag für 10 Tage. Die Dauer der Behandlung mit intravenöser Verabreichung beträgt 3-7 Tage, bei intramuskulärer Behandlung - 7-10 Tage. Patienten mit eingeschränkter renaler Ausscheidungsfunktion erfordern eine Korrektur des Dosierungsschemas in Abhängigkeit vom Wert der Kreatinin-Clearance (der Blutreinigungsrate aus dem Endprodukt des Stickstoffmetabolismus - Kreatinin).

Nebenwirkungen

Laut Bewertungen von Patienten, die eine Behandlung mit Amikacin erhalten haben, kann dieses Medikament Nebenwirkungen haben, wie zum Beispiel:

  • Hörverlust, irreversible Taubheit, Labyrinth- und Vestibularerkrankungen;
  • Oligurie, Mikrohämaturie, Proteinurie;
  • Erbrechen, Übelkeit, Leberfunktionsstörungen;
  • Leukopenie, Thrombozytopenie, Anämie, Granulozytopenie;
  • Schläfrigkeit, Kopfschmerzen, beeinträchtigte neuromuskuläre Übertragung (bis zum Aufhören der Atmung), Entwicklung neurotoxischer Wirkung (Kribbeln, Taubheitsgefühl, Muskelzucken, epileptische Anfälle);
  • Allergische Reaktionen: Hautrötung, Hautausschlag, Fieber, Juckreiz, Angioödem.

Darüber hinaus kann die intravenöse Verabreichung von Amikacin laut Bewertungen Phlebitis, Dermatitis und Periphlebitis sowie ein Schmerzgefühl an der Injektionsstelle entwickeln.

Überdosis

Ein Überschreiten der zulässigen Dosis mit der Einführung von Amikacin kann zur Entwicklung solcher pathologischen Reaktionen des Körpers führen:

  • Ataxie ist ein Mangel an Koordination, der sich in einem Gangwechsel (schwankender Gang) äußert.
  • Tinnitus, eine starke Abnahme der Hörschärfe bis zu ihrem vollständigen Verlust.
  • Schwerer Schwindel
  • Harnwegsstörung
  • Durst, Übelkeit und Erbrechen.
  • Atemstillstand, Atemnot.

Die Behandlung einer Überdosierung wird unter Bedingungen der Intensivstation durchgeführt. Zur schnellen Entfernung von Amikacin aus dem Körper werden Hämodialyse (Hardware-Blutreinigung) und symptomatische Therapie durchgeführt.

Besondere Anweisungen

Vor der Verwendung des Arzneimittels ist es unerlässlich, die Empfindlichkeit der isolierten Erreger darauf zu bestimmen.

  1. Während der Behandlung mit Amikacin müssen mindestens einmal pro Woche die Funktionen der Nieren, des Vestibularapparats und des Hörnervs überprüft werden.
  2. Patienten, die sich einer Behandlung von infektiösen und entzündlichen Erkrankungen des Harntrakts unterziehen, müssen ausreichend Flüssigkeit zu sich nehmen (vorausgesetzt, ausreichende Diurese).
  3. Amikacin ist pharmazeutisch unverträglich mit Vitaminen der Gruppe B und C, Cephalosporinen, Penicillinen, Nitrofurantoin, Kaliumchlorid, Erythromycin, Hydrochlorothiazid, Capreomycin, Heparin, Amphotericin B.

Es ist zu bedenken, dass die langfristige Anwendung von Amikacin resistente Mikroorganismen entwickeln kann. Daher ist es in Abwesenheit einer positiven klinischen Dynamik erforderlich, dieses Medikament abzubrechen und eine geeignete Therapie durchzuführen.

Wechselwirkung

Cephalosporine, Diuretika, Sulfonamide und Penicillinpräparate können die Eliminierung von Aminoglykosiden blockieren. Die Kombination von Medikamenten aus diesen Gruppen und Amikacinsulfat verbessert die Neuro- und Nephrotoxizität und erhöht deren Konzentration im Blut.

Die Wechselwirkung von "Amikacin" und Anti-Myasthenika hilft, die Wirkung der letzteren zu reduzieren.

Bewertungen

Die meisten Patienten sprechen positiv auf die hohe therapeutische Wirksamkeit von Amikacin an und beschreiben die rasche Verbesserung der Gesundheit in den ersten Tagen der Einnahme des Arzneimittels. Eltern von Kindern haben eine hohe Aktivität dieses Antibiotikums bei der Behandlung vieler Infektionskrankheiten der Atmungs-, Verdauungs- und Harnwege. Viele von ihnen bemerken auch nach der ersten Injektion des Medikaments ein positives Ergebnis.

Es gibt einige Bewertungen zu den Nebenwirkungen dieses Antibiotikums. Am häufigsten berichten Patienten über Übelkeit, Dyspepsie und Schwäche während der Einnahme von Amikacin. Es gibt Einzelberichte zu allergischen Reaktionen auf dieses Medikament, die sich in Form von Hautausschlägen, Hautrötungen und Angioödem manifestieren. Es ist äußerst selten, Hinweise auf die Ototoxizität von Amikacin zu finden, die sich in einer Abnahme der Hörschärfe manifestierte. Es gibt keine Berichte über die Nephrotoxizität des Arzneimittels.

Einige Patienten stellen fest, wie schmerzhaft Amikacin-Injektionen sind. In einigen Fällen empfahlen die Ärzte, zur intramuskulären Injektion zu reduzieren, nicht nur Wasser für die Injektion, sondern auch 1% Novocain-Lösung zur Verdünnung von Amikacin-Pulver.

Der Preis von Amikacin spricht für die meisten Patienten als "akzeptabel" oder "erschwinglich" an.

Analoge

  • Analoga von Amikacin in Pulverform sind Arzneimittel: Amikacin-Vial, Amikacin-Ferein und Amikabol.
  • Analoga von Fonds in Form einer Lösung sind: Selemycin und Hemacin.

Fragen Sie vor der Verwendung von Analoga Ihren Arzt.

Lagerbedingungen und Haltbarkeit

Liste B. Das Medikament sollte außerhalb der Reichweite von Kindern bei einer Temperatur von 5 bis 25 ° C trocken und vor Licht geschützt aufbewahrt werden. Haltbarkeit - 2 Jahre.

Anweisungen zur Verwendung Amikacin: Wie man Injektionen züchtet

Amikacin ist ein Antibiotikum der Aminoglykosidgruppe.

Es ist wirksam gegen Staphylococcus spp und die meisten gramnegativen Bakterien.

Der Wirkstoff unterdrückt sie erfolgreich, in Verbindung mit Proteinen unterbricht er die Proteinsynthese und zerstört die Zytoplasmamembran.

Zweck

Das Antibiotikum eignet sich nicht zur Behandlung von Angina pectoris und Lungenentzündung, deren Auftreten durch grampositive Erreger hervorgerufen wird. Es wird im Kampf gegen Darm- oder Pseudomonas-Eiter-Salmonellen, Enterobakterien, Klebsiella, Shigella verwendet. Es ist wirksam bei der Behandlung verschiedener Formen von Tuberkulose, die gegen PTP resistent sind (Isoniazid, Streptomycin oder PAS).

Unter den allgemeinen Indikationen des Medikaments:

  • Sepsis;
  • Atemwegserkrankungen;
  • ZNS-Krankheit (zum Beispiel Meningitis);
  • Peritonitis;
  • Pyelonephritis, Zystitis, Urethritis;
  • Verbrennungen, Druckgeschwüre;
  • Mittelohrentzündung;
  • Osteomyelitis;
  • Weichteilinfektionen;
  • Gonorrhoe;
  • Prostatitis

Wie wird Amikacin 500 mg und 1000 mg verabreicht?

Amicin-Tabletten Nr. Es wird in Form einer Lösung oder eines Pulvers zur intramuskulären oder intravenösen Verabreichung hergestellt.

Vor der Therapie wird die Empfindlichkeit des Patienten gegenüber dem Medikament überprüft. Nur dann wird das Medikament gemäß den Verschreibungen des Arztes in einem Strahl oder Tropf verabreicht, wobei Folgendes berücksichtigt wird:

  1. Körpermasse des Patienten;
  2. die Schwere der Krankheit;
  3. Alter;
  4. Anamnese

Wie man zur intramuskulären Injektion züchtet

Eine Injektion eines Antibiotikums ist schmerzhaft. Laut der Anmerkung dazu muss die Trockensubstanz mit Wasser verdünnt werden, das für die Injektion bestimmt ist. In Anbetracht der Unannehmlichkeit des Patienten, der den Medikamentenbehandlungsverlauf erhält, darf eines der Anästhetika Novocain (0,5%) oder Lidocain (2%) in die Lösung injiziert werden. Es wird angenommen, dass Anästhetika die Wirksamkeit des Werkzeugs etwas verringern. Die Injektion in der Zusammensetzung mit ihnen wird jedoch leicht übertragen.

Für intramuskuläre Injektionen benötigen Sie 0,5 Gramm Pulver und 2-3 ml Flüssigkeit. Dies ist normalerweise Wasser. Wenn jedoch Narkosemittel zugesetzt wird, werden Wasser und Novocain (Lidocain) 1: 1 verdünnt.


Foto 1. Amikacin 500 mg, 3 Ampullen à 2 ml, Hersteller - Oubari Pharma.

Was ist zur intravenösen Injektion zu verdünnen?

Für die intravenöse Infusion wird Glukose (5%, 200 ml) oder Isotonikum (200 ml) verwendet. In diese wird eine zuvor hergestellte Antibiotika-Lösung eingebracht, die aus 0,5 Gramm Pulver und 2-3 ml Wasser besteht. Die Rate, mit der Amikacin fällt, ist ein Abfall pro Sekunde. Das Düsenmittel wird für 3-7 Minuten eingeführt.

Achtung! Novocain (Lidocain) mit einer anderen prozentualen Konzentration kann nicht für die intramuskuläre Injektion verwendet werden!

Pulver, das in Wasser gelöst ist, sollte einen Strohhalm haben oder transparent sein. Substanz mit Sediment und anderen Farbtönen kann nicht angewendet werden. Speichern Sie das fertige Produkt nicht. Es muss sofort angewendet werden.

Gebrauchsanweisung

Der Verlauf der intravenösen Antibiotika-Infusion wird von einem Arzt durchgeführt. Die intramuskuläre Injektion des Arzneimittels ist jedoch leicht zu beherrschen, nachdem Baumwolle, Alkohol, eine Spritze mit der richtigen Nadel, die für die Injektion geeignet ist, und Amikacin-Lösung vorbereitet wurden.

Baumwolle und Alkohol werden benötigt, um die Injektionsstelle zu behandeln. Es ist leicht zu bestimmen - Sie müssen die Hälfte des Gesäßes in vier gleiche Teile teilen.

Wenn dies mental schwierig ist, reicht es aus, ein Kreuz auf die Haut zu zeichnen und den oberen äußeren Teil für die Injektion zu wählen. Stechen und halten Sie die Spritze mit dem Medikament senkrecht zum Körper. Um langsam einzudringen, während Sie sich daran erinnern - je langsamer wir das Medikament injizieren, desto schneller wird es absorbiert.

Was für eine Nadel?

Die Länge der Nadel für die intramuskuläre Injektion beträgt 30 bis 40 mm. Dies ist für Erwachsene. Für Vorschulkinder - nicht mehr als 25 Jahre. Eine 16 mm lange Nadel passt zum Neugeborenen. Nadeldicke - von 0,6 bis 0,8 mm.

Die Standarddosis des Arzneimittels pro Tag für Kinder und Erwachsene beträgt 5 mg / kg. Die Injektionen werden dreimal täglich stundenweise verabreicht. Wenn sich der Zustand des Patienten verschlechtert, erhöht der Arzt die Dosis des Arzneimittels auf 7,5 mg / kg. Das Antibiotikum in dieser Dosis ist zweimal täglich stachelig.

Der Therapieverlauf mit der Einführung des Arzneimittels in die Vene dauert 3-7 Tage mit intramuskulärer Injektion - 7-10.

Es ist wichtig! Das Produkt ist gesundheitsschädlich für den Fötus. Es blockiert die normale Organbildung und hemmt das zentrale Nervensystem. Daher ist eine Schwangerschaft immer ein Verbot einer Therapie mit dieser Substanz.

Stillende Mütter können es verwenden, jedoch mit Vorsicht, da die Bestandteile des Werkzeugs in die Milch eindringen. Und das bedeutet - im Körper des Kindes.

Achtung! Eine erhöhte Dosis der Substanz führt zum Ersticken, das durch eine neuromuskuläre Blockade ausgelöst wird. Dies bedeutet, dass das Arzneimittel nur gemäß den beigefügten Anweisungen eingenommen werden darf, wobei die Dosis nicht überschritten werden darf.

Wie soll die Injektionsstelle aussehen?

Der Bereich der Haut nach intramuskulärer oder intravenöser Infusion sollte nicht entzündet, geschwollen sein oder die Farbe verändern.

  1. die Nadel wird aufgenommen;
  2. berechnete den Verlauf medizinischer Verfahren;
  3. es gibt keine Patientenreaktion auf Medikamente;
  4. Sterilität wird beobachtet, die Technik der Einführung der Lösung,

dann gibt es an der Haut des Patienten an der Punktionsstelle keine Rötungen, Irritationen, Infiltrate oder Hämatome.

Thrombophlebitis oder Nekrose bei intravenösen Eingriffen gefährden die Patienten nicht bei der Einhaltung der Technik der Medikamentengabe und der Sterilität.

Wenn Komplikationen aufgetreten sind, kann nur ein Arzt den Grund für das Auftreten einer Reaktion auf den Körper verstehen und eine angemessene Behandlung vorschreiben.

Fazit

Im Gegensatz zu anderen Antibiotika mit Tropfinfektion hemmt Amikacin nicht nur die Reproduktion von Krankheitserregern. Es verursacht den Tod von Mikroorganismen. Einschließlich Tuberkulosezellen. Die Wirksamkeit des Medikaments hängt nicht von der Immunantwort des Körpers ab. Daher gilt Amikacin als vorrangiges Medikament zur Behandlung schwerer Pathologien, die vor dem Hintergrund der Schwächung des Körpers auftreten.

Nützliches Video

Lesen Sie das Video mit den Anweisungen zur Anwendung von Amikacin und zum Verdünnen von Antibiotika zur Injektion.

Amikacin

Beschreibung ab dem 12. Dezember 2014

  • Lateinischer Name: Amikacin
  • ATX-Code: J01GB06
  • Wirkstoff: Amikacin (Amikacin)
  • Hersteller: SYNTHESIS, JSC (Russland), KRASFARMA, JSC (Russland)

Zusammensetzung

Eine Durchstechflasche Amikacin enthält 1000, 500 oder 250 mg Amikacinsulfat in Pulverform.

Zusätzliche Substanzen: Dinatriumedetat, Natriumhydrogenphosphat, Wasser.

Eine Ampulle Amikacin enthält 250 ml Amikacinsulfat in 1 ml Lösung.

Amikacin-Freisetzungsform

Pulver zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen oder intramuskulären Injektion ist immer weiß oder fast weiß, hygroskopisch.

1000, 500 oder 250 mg eines solchen Pulvers in einer 10-ml-Durchstechflasche; 1, 5, 10 oder 50 solcher Flaschen in einer Packung Papier.

Die Lösung (intravenöse, intramuskuläre Injektion) ist normalerweise klar, strohfarben oder farblos.

Das Freigabeformular in Tabletten existiert nicht.

Pharmakologische Wirkung

Bakterizid, bakteriostatisch (abhängig von der verabreichten Dosis).

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Pharmakodynamik

Amikacin (der Name im lateinischen Rezept Amikacin) ist ein halbsynthetisches Aminoglykosid (Antibiotikum), das auf eine Vielzahl von Krankheitserregern wirkt. Es hat eine bakterizide Wirkung. Dringt schnell in die Zellwand des Erregers ein, bindet fest an die Untereinheit des 30S-Ribosoms der Bakterienzelle und hemmt die Proteinbiosynthese.

Es ist gegen gramnegative aerobe Erreger ausgesprochen: Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Serratia spp., Providencia stuartii.

Mäßig aktiv gegen grampositive Bakterien: Staphylococcus spp. (einschließlich resistenter Methycylen-resistenter Stämme), eine Reihe von Streptococcus spp.

Aerobe Bakterien sind gegenüber Amikacin unempfindlich.

Pharmakokinetik

Nach intramuskulärer Injektion wird aktiv die gesamte eingebrachte Menge aufgenommen. Dringt in alle Gewebe und durch histohematogene Barrieren ein. Die Bindung an Blutproteine ​​beträgt bis zu 10%. Nicht verwandeln. In unveränderter Form durch die Nieren ausgeschieden. Die Halbwertszeit nähert sich 3 Stunden.

Indikationen zur Verwendung von Amikacin

Indikationen für die Anwendung Amikacin - eine Krankheit mit infektiös-entzündlicher Natur, die durch gramnegative Mikroorganismen (resistent gegen Gentamicin, Kanamycin oder Sizomycin) oder gleichzeitig grampositive und gramnegative Mikroorganismen verursacht wird:

  • Infektionen der Atemwege (Lungenentzündung, Pleuraempyem, Bronchitis, Lungenabszess);
  • Sepsis;
  • infektiöse Endokarditis;
  • Hirninfektionen (einschließlich Meningitis);
  • Infektionen des Harntrakts (Zystitis, Pyelonephritis, Urethritis);
  • Bauchinfektionen (einschließlich Peritonitis);
  • Infektionen von Weichteilen, Unterhautgewebe und eitriger Haut (einschließlich infizierter Geschwüre, Verbrennungen, Dekubitus);
  • Infektionen des Hepatobiliarsystems;
  • Infektionen der Gelenke und Knochen (einschließlich Osteomyelitis);
  • infizierte Wunden;
  • infektiöse postoperative Komplikationen.

Gegenanzeigen

Schwere Nierenschädigung, Schwangerschaft, Entzündung des Hörnervs, Sensibilisierung gegenüber Medikamenten aus der Gruppe der Aminoglykoside.

Nebenwirkungen

  • Allergische Reaktionen: Fieber, Hautausschlag, Juckreiz, Angioödem.
  • Reaktionen aus dem Verdauungssystem: Hyperbilirubinämie, Aktivierung von Lebertransaminasen, Übelkeit, Erbrechen.
  • Reaktionen aus dem hämatopoetischen System: Leukopenie, Granulozytopenie, Anämie, Thrombozytopenie.
  • Reaktionen des Nervensystems: Veränderungen der neuromuskulären Übertragung, Schläfrigkeit, Kopfschmerzen, Hörverlust (Taubheit sind möglich), Störungen des Vestibularapparats.
  • Seitens des Urogenitalsystems: Proteinurie, Oligurie, Mikrohämaturie, Nierenversagen.

Gebrauchsanweisung Amikacin (Methode und Dosierung)

Die Gebrauchsanweisung für Amikacin-Injektionen ermöglicht die intramuskuläre oder intravenöse Eingabe des Arzneimittels.

Es gibt keine Dosierungsform wie Oraltabletten.

Vor der Injektion ist ein Intrakutantest auf die Empfindlichkeit des Arzneimittels durchzuführen, wenn keine Kontraindikationen für die Anwendung vorliegen.

Wie und was kann man Amikacin züchten? Eine Lösung des Arzneimittels wird vor der Einführung hergestellt, indem in den Inhalt der Flasche 2 bis 3 ml destilliertes Wasser eingebracht werden, das zur Injektion bestimmt ist. Die Lösung wird sofort nach der Zubereitung injiziert.

Standarddosen für Erwachsene und Kinder ab einem Monat - 5 mg / kg dreimal täglich oder 7,5 mg / kg zweimal täglich über 10 Tage.

Die maximale Tagesdosis für Erwachsene beträgt 15 mg / kg, aufgeteilt in zwei Injektionen. In extrem schweren Fällen und bei Erkrankungen, die durch Pseudomonas verursacht werden, wird die Tagesdosis in drei Dosen aufgeteilt. Die höchste verabreichte Dosis für die gesamte Behandlung sollte nicht mehr als 15 Gramm betragen.

Neugeborene werden zunächst mit 10 mg / kg verschrieben, danach 10 Tage lang auf 7,5 mg / kg.

Die therapeutische Wirkung tritt in der Regel nach 1-2 Tagen auf, wenn nach 3-5 Tagen nach Therapiebeginn die Wirkung des Arzneimittels nicht beobachtet wird, es sollte aufgehoben und die Behandlungsstrategie geändert werden.

Überdosis

Symptome: Ataxie, Schwerhörigkeit, Schwindel, Durst, Störungen beim Wasserlassen, Erbrechen, Übelkeit, Tinnitus, Atemstillstand.

Behandlung: Zur Linderung von neuro-muskulären Übertragungsstörungen wird die Hämodialyse eingesetzt; Calciumsalze, Anticholinesterase-Medikamente, mechanische Beatmung und symptomatische Therapie.

Interaktion

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Vancomycin, Amphotericin B, Methoxyfluran, Röntgenkontrastmitteln, nichtsteroidalen Antirheumatika, Enfluran, Cyclosporin, Cephalothin, Cisplatin, Polymyxin ist eine nephrotoxische Wirkung möglich.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Ethacrynsäure, Furosemid, Cisplatin ist eine ototoxische Wirkung möglich.

In Kombination mit Penicillinen (mit Nierenschaden) nimmt die antimikrobielle Wirkung ab.

In Kombination mit neuro-muskulären Übertragungsblockern und Ethylether ist die Möglichkeit einer Atemdepression erhöht.

Amikacin darf nicht mit Cephalosporinen, Penicillinen, Amphotericin B, Erythromycin, Chlorthiazid, Heparin, Thiopenton, Nitrofurantoin, Tetracyclinen, Vitaminen der Gruppe B, Ascorbinsäure und Kaliumchlorid gemischt werden.

Verkaufsbedingungen

Das Medikament darf nur auf Rezept gekauft werden.

Lagerbedingungen

  • Im Temperaturbereich von 5-25 Grad lagern.
  • An einem dunklen und trockenen Ort aufbewahren.
  • Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Verfallsdatum

Besondere Anweisungen

Die Möglichkeit der Entwicklung nephrotoxischer und ototoxischer Wirkungen steigt mit der Anwendung von Amikacin in hohen Dosen oder bei Patienten mit einer Prädisposition.

Analoga von Amikacin

Analoga: Amikacinsulfat (Pulver zur Lösungsherstellung), Ambiotic (Injektionslösung), Amikacin-Kredofarm (Pulver zur Lösungszubereitung), Lorikatsin (Injektionslösung), Flexelite (Injektionslösung).

Aufgrund der schlechten Resorbierbarkeit aller Aminoglykoside aus dem Darm in Tabletten werden keine Amikacin-Analoga hergestellt.

Für Kinder

Kindern bis zu 6 Jahren wird eine Anfangsdosis von 10 mg / kg und zweimal täglich mit 7,5 mg / kg verordnet.

Neugeborenes

Frühgeborene Neugeborene erhalten zuerst 10 mg / kg und werden dann einmal täglich auf 7,5 mg / kg umgestellt; Ganzjährige Neugeborene erhalten zunächst auch 10 mg / kg und wechseln dann zweimal täglich auf 7,5 mg / kg.

Mit alkohol

Alkohol und Amikacin - nicht empfohlene Kombination.

Während der Schwangerschaft (und Stillzeit)

Schwangerschaft - eine strikte Kontraindikation für die Einführung von Amikacin. Da Amikacin in geringen Mengen in die Muttermilch übergeht und fast nicht aus dem Darm resorbiert wird, ist seine Anwendung bei stillenden Frauen nach strengen Angaben zulässig.

Bewertungen Amikatsin

Bewertungen von Amikacin weisen in den meisten Fällen auf eine ziemlich hohe Wirksamkeit des Arzneimittels hin. Viele Patienten sind besorgt über die Möglichkeit der Entwicklung schwerwiegender Nebenwirkungen und scheuen den Einsatz des Medikaments, obwohl solche Berichte recht selten sind.

Preis Amikacin, wo zu kaufen

Der Preis für Amikacin-Ampullen (in / in, in / m Lösung von 250 mg Nr. 20) in Russland reicht von 126 bis 215 Rubel, der Preis für diese Form der Medikamentenfreisetzung in der Ukraine beträgt 31 Griwna. Es sei daran erinnert, dass die Tabletten als Freisetzungsform von Amikacin nicht hergestellt werden.

Amikacin-Injektionen - Gebrauchsanweisungen + Analoga und Bewertungen + Rezept

Amikacin ist ein halbsynthetisches Antibiotikum einer Aminoglykosidgruppe. Der Hauptwirkstoff des Arzneimittels - Amikacin - ist ein Derivat von Kanamycin A. Das Arzneimittel gehört zur dritten Generation von Aminoglykosiden und ist in der Liste der Anti-TB-Arzneimittel der zweiten Reihe enthalten.

Der Mechanismus der bakteriziden Wirkung von Amikacin wird durch aktive Bindung an die 30-S-ribosomalen Untereinheiten und die Verhinderung der Bildung von Transport- und Messenger-RNA-Komplexen in Bakterienzellen realisiert. Außerdem blockiert Amikacin die Prozesse der Proteinsynthese durch pathogene Mikroorganismen und trägt zur Zerstörung ihrer Membranen bei, was zum Absterben des Erregers führt.

Amikacin-Injektionen - Gebrauchsanweisung

Das Medikament hat eine breite Palette von antibakteriellen Wirkungen und einen ausgeprägten Anti-Tuberkulose-Effekt. Das Spektrum der Amikacinaktivität umfasst Pseudomonaden, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Serrati, Shigella, Citrobacter, einige Stämme von Streptococcus, Staphylococcus, Mycobacterium tuberculosis.

Amikacin wirkt gegen Bakterienstämme, die gegen Gentamicin, Penicillin, Methicillin und die meisten Cephalosporine resistent sind.

Das Medikament wirkt auch bei Mycobacterium tuberculosis und einigen atypischen Mykobakterienstämmen. Das Medium kann bakteriostatisch auf Mykobakterien wirken, die Resistenz gegen Streptomycin, Isoniazid, PAS und andere Medikamente gegen Tuberkulose entwickelt haben.

Das Antibiotikum wird nicht durch bakterielle Enzyme zerstört, die andere Aminoglycosid-Medikamente inaktivieren können, und wirkt auf die Stämme der Pseudomonaden, die gegen die Medikamente Tobramycin, Gentamicin und Netilmicin resistent sind.

Amikacin ist nicht wirksam gegen die einfachsten und nicht-sporiferösen Gramm-Anaerobier.

Die antimikrobielle Wirkung von Amikacin entwickelt sich äußerst langsam. Unter den Bakterien wird das Vorhandensein einer vollständigen Kreuzresistenz gegenüber der ersten Generation von Aminoglycosid-Zubereitungen und teilweise gegenüber den Vertretern der zweiten Generation dieser Klasse festgestellt.

Amikacin-Freisetzungsform

Amikacin ist ein parenterales Antibiotikum. Es gibt keine für die orale Anwendung bestimmte Freisetzungsform (Tabletten, Kapseln, Suspensionen, Sirupe usw.).

Foto der Verpackung Amikacin 1000 mg 10 Flaschen

Das Tool ist nur in folgender Form verfügbar:

  • Pulver zur Herstellung von Infusions-p-ra;
  • Ampullen mit Lösung für Anwendungen in / in oder in / m.

Amikacin in Pulverform ist in Fläschchen mit 0,5 und 1 Gramm Antibiotikum in Form von Amikacinsulfat erhältlich.

Das Antibiotikum in Ampullen mit der Lösung für die parenterale Verabreichung ist in Dosierungen von 0,25 und 0,5 g erhältlich. Ampullen enthalten neben dem Hauptwirkstoff Amikacinsulfat Na in Form von Disulfit und Citrat sowie verdünnter Schwefelsäure und Wasser für Injektionszwecke.

Das Medikament wird in Apotheken auf Rezept verkauft.

Lateinisches Amikacin-Rezept

Die Amikacin-Dosierung wird immer individuell berechnet, abhängig vom Gewicht, Alter und der glomerulären Filtrationsrate des Patienten.

Rp.: Sol. Amikacini sulfatis 0,5 g

S. V / m 0,4 g zweimal täglich

Pharmakokinetische Eigenschaften von Amikacin

Das Medikament wird nur intramuskulär oder intravenös verabreicht. Formen zur oralen Verabreichung von Amikacin - gibt es nicht, da das Antibiotikum praktisch nicht im Magen-Darm-Trakt resorbiert wird.

Bei parenteraler Verabreichung schnell absorbiert und in Organen und Geweben verteilt.

Das Medikament bildet keine aktiven Metaboliten und wird in unveränderter Form von den Nieren ausgeschieden.

Das Risiko einer Schädigung der Hörorgane bei der Anwendung von Amikacin steigt, wenn der Patient die Nierenfunktion und die Dehydratation eingeschränkt hat.

Das Antibiotikum überwindet gut Gewebesperren und sammelt sich in Organ- und Gewebestrukturen. Amikacin sammelt auch pathologisches Exsudat (Flüssigkeit in den Abszessen usw.).

Amikacin - Indikationen zur Verwendung

Amikacin ist das wirksamste Antibiotikum aus der Klasse der Aminoglykoside. Es kann effektiv für bakterielle Infektionen eingesetzt werden:

  • Beeinflussung der Haut und PZHK, einschließlich Abszesse, Phlegmone, infizierte Wunden, Wundliegen, Geschwüre und Verbrennungsläsionen;
  • generalisierte Natur, begleitet von der Entwicklung von Bakteriämie und Septikämie. Es kann auch zur Sepsis der Enterokokken- und Pseudomonas-Ätiologie verwendet werden, selbst wenn die Stämme gegen andere Aminoglykoside resistent sind. Amikacin kann auch bei neonataler Sepsis (Sepsis bei Neugeborenen) angewendet werden;
  • Beeinflussung der inneren Herzmembran (Endokarditis);
  • Atemwege (Pleuraempyeme und Lungenabszesse);
  • Gastrointestinaltrakt (einschließlich Peritonitis);
  • Urogenitalsystem (einschließlich Pyelonephritis, Blasenentzündung, Urethritis, Prostatitis);
  • ZNS (Meningitis);
  • Lymphsystem (Lymphadenitis);
  • Knochengewebe und Gelenke (Osteomyelitis, eitrige Bursitis und Arthritis der septischen Genese).

Amikacin wird als Zweitlinienmedikament bei der Behandlung von Tuberkulose eingesetzt.

Bei Harnwegsinfektionen wird Amikacin nur in Fällen empfohlen, in denen Entzündungen durch Stämme verursacht werden, die gegen andere Arzneimittel resistent sind.

Bei Bedarf kann das Medikament in der Augenheilkunde verwendet werden. Die subkonjunktivale oder intravitreale Verabreichung des Arzneimittels kann zur topischen Behandlung von Augenerkrankungen verwendet werden.

Gegenanzeigen zur Ernennung von Amikacin

Das Medikament wird nicht bei individueller Intoleranz gegenüber Aminoglykosid-Medikamenten, schwerer Nierenfunktionsstörung, Nierenversagen, Schwangerschaft und Neuritis des Hörnervs verschrieben. Im Hinblick auf die toxische Wirkung des Mittels auf den Cochlear-Nerv vor der Tür wird Amikacin nicht Patienten verschrieben, die kürzlich mit Medikamenten behandelt wurden, die ototoxische oder nephrotoxische Wirkungen haben.

Wenn es unbedingt notwendig ist, kann Amikacin mit Vorsicht angewendet werden:

  • Patienten mit Myasthenie, Parkinson-Krankheit, Botulismus, Dehydratation;
  • Neugeborene und Frühgeborene;
  • ältere Patienten;
  • Frauen, die stillen.

Die Therapie von Früh- und Neugeborenen mit Aminoglykosiden sollte nur dann durchgeführt werden, wenn es absolut notwendig ist, wenn keine andere, sicherere Alternative vorliegt. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass aufgrund der eingeschränkten Nierenfunktion die Halbwertzeit des Antibiotikums ansteigt und es sich im Körper anreichern kann. Die Ansammlung von Wed-Wah kann toxische Wirkungen auf das zentrale Nervensystem haben.

Bei älteren Menschen gibt es auch einen altersbedingten Rückgang der Nierenfunktion. In dieser Hinsicht steigt, wenn Aminoglykoside in dieser Kategorie von Patienten verwendet werden, das Risiko toxischer Wirkungen des Arzneimittels auf das Zentralnervensystem sowie Hörverlust.

Patienten mit Nierenfunktionsstörung, Dosisanpassung sowie Zeitabständen zwischen den Dosen werden entsprechend der glomerulären Filtrationsrate durchgeführt.

Bei Patienten mit neurologischen Erkrankungen (Parkinson, Myasthenia gravis, Botulismus usw.) steigt das Risiko, eine schwere neuromuskuläre Blockade zu entwickeln.

Amikacin-Dosierung

Die Dosierung von Amikacin wird immer individuell berechnet. Das Alter des Patienten, das Körpergewicht, der Zustand der Nierenfunktion und der GFR, der Schweregrad der Infektion und das Vorhandensein von Begleiterkrankungen beeinflussen die vorgeschriebene Dosierung.

Amikacin wird Patienten mit ungestörter Nierenfunktion verschrieben:

  • bei mäßigen Infektionen: bei einer Dosis von 10 mg / kg / Tag. Bei schweren und lebensbedrohlichen Infektionen wird die Tagesdosis mit 15 mg / kg verordnet. Die maximal zulässige Tagesdosis beträgt 1500 Milligramm. Die Tagesdosis ist in zwei Injektionen unterteilt. Bei lebensbedrohlichen Infektionen - drei Injektionen.
  • Neugeborene erhalten am ersten Tag eine Dosis von 10 mg / kg / Tag und anschließend im restlichen Behandlungszeitraum 7,5 mg / kg / Tag. Die Tagesdosis ist in zwei Injektionen aufgeteilt.

Die Behandlungsdauer reicht von drei bis sieben Tagen mit einem / in der Einführung; sieben bis zehn Tage mit i / m-Verwaltung.

Bei Patienten mit verminderter GFR werden die Dosierungen und Intervalle zwischen den Injektionen entsprechend dem Kreatininspiegel angepasst.

Wie verdünne ich Amikacin?

Zum Verdünnen von 250 und 500 Milligramm Antibiotikumpulver verwenden Sie 2-3 Milliliter steriles injizierbares Wasser.

Falls erforderlich, geben Sie das Medium intravenös ein. Die resultierende Lösung wird in 200 ml isotonischer Salzlösung weiter verdünnt.

Das Medikament wird sehr langsam verabreicht.

Nebenwirkungen von Amikacin

Die Verwendung von Amikacin kann zu toxischen Schäden an den Nieren und Gehörorganen führen. Wenn Albuminurie, Hämaturie, Zylindruria, Hyperazotämie, Oligurie, Hörverlust oder vestibuläre Störungen auftreten, wird die Behandlung mit Amikacin sofort abgebrochen.

Auch während der Therapie können sich Allergien entwickeln, Anämie, Blutplättchenabsenkung, Leberfunktionsstörungen und toxische Schäden am Zentralnervensystem können auftreten.

Lokale Reaktionen können sich als Phlebitis am Ort der Verabreichung manifestieren.

Kompatibilität mit Alkohol

Amikacin darf nicht mit Alkohol kombiniert werden. Die Akzeptanz alkoholischer Getränke während der Behandlung mit Aminoglykosiden kann zu schwerer Intoxikation, toxischer Schädigung des Zentralnervensystems und zur Entwicklung von Nierenversagen führen.

Die Verwendung von Amikacin während der Schwangerschaft und HB

Aminoglykoside sind in der Liste der für schwangere Frauen verbotenen Antibiotika aufgeführt. Dies ist darauf zurückzuführen, dass Arzneimittel in dieser Gruppe die Barriere der Plazenta durchdringen und eine toxische Wirkung auf den Fötus haben können. Die signifikantesten Nebenwirkungen von Aminoglykosiden sind nephrotoxische und ototoxische Wirkungen auf den Fötus.

Die Anwendung von Aminoglykosiden während der Schwangerschaft kann zu irreversibler angeborener Taubheit und Nierenschäden führen.

Während der natürlichen Fütterung kann das Antibiotikum verwendet werden, wenn dies unbedingt erforderlich ist. Obwohl Amikacin in geringen Dosen in die Muttermilch eindringen kann, wird das Antibiotikum praktisch nicht im Darm des Babys aufgenommen. Von den Komplikationen kann sich Darmdysbiose entwickeln. Andere Komplikationen aus der Anwendung von HB werden nicht registriert.

Merkmale der Behandlung mit Aminoglykosiden

Vor Beginn der Behandlung mit Amikacin sollte das Elektrolytungleichgewicht korrigiert werden.

Während der gesamten Behandlungsdauer sollte eine erhöhte Flüssigkeitsmenge verwendet werden. Alle Behandlungen sollten unter einer sorgfältigen Kontrolle des Kreatininspiegels stehen.

Absolute Indikatoren für den sofortigen Abbruch des Medikaments sind Hyperazotämie und Oligurie.

Bei Patienten mit Nierenerkrankungen ist das Risiko einer ototoxischen Wirkung (Hörverlust) viel höher. Im Falle einer Schwerhörigkeit wird die Verabreichung des Medikaments eingestellt.

Die gleichzeitige Anwendung mit Streptomycin, Polymyxin B, Neomycin, Gentamicin, Streptomycin, Kanamycin, Monomitsin ist strengstens verboten. Die Kombination mit diesen Medikamenten führt zu einer starken Erhöhung der Toxizität und Schädigung der Nieren und der Hörorgane.

Die Kombination eines Antibiotikums mit Diuretika (Furosemid, Mannitol usw.) kann zu irreversiblem Hörverlust bis hin zur vollständigen Taubheit führen.

Analoga von Amikacin-Injektionen, Tabletten

Analoga von Amikacin-Tabletten gibt es nicht. Das Werkzeug wird nur intravenös oder intramuskulär verwendet.

  • Amikatsin russische Pharmakampagne Synthesis AKOMP (500 mg Pulver) -28 Rubel pro Durchstechflasche;
  • Amikatsin russische Kampagne Kraspharma (500 mg Pulver) - 24 Rubel pro Flasche;
  • Amikacin in Ampullen (Lösung) der russischen Kampagne Kurgan Synthesis (10 Ampullen à 0,25 mg) - 270 Rubel.

Amikacin - Bewertungen

Amikacin ist ein hochwirksames, aber hochgiftiges Antibiotikum. Das Medikament sollte nur auf Rezept und unter Kontrolle der Laborparameter (UAC, Kreatininspiegel usw.) verwendet werden. Selbstbehandlung ist mit gefährlichen gesundheitlichen und lebensbedingten Komplikationen verbunden.

Das Medikament hat sich als Antibiotika-Reserve für Infektionen erwiesen, die durch Bakterienstämme hervorgerufen werden, die gegen viele Penicilline, Cephalosporine und andere Aminoglykoside resistent sind.

Ärzte und Patienten stellen die schnelle Wirkung der Medikamentengabe fest. Die niedrigen Kosten des Antibiotikums machen es für Patienten erschwinglich.

Aufgrund der Toxizität des Arzneimittels ist seine Verwendung jedoch begrenzt.

Amikacin für Kinder - Testberichte:

Das Medikament kann zur Behandlung von Kindern jeden Alters (einschließlich Neugeborener und Frühgeborener) verwendet werden und hat sich bei der Behandlung neonataler Sepsis bewährt, die durch Bakterienstämme verursacht werden, die gegen andere Medikamente resistent sind. Es wird auch effektiv als Zweitlinienmedikament bei der Behandlung von Tuberkulose eingesetzt.

Artikel vorbereitet
Arzt für Infektionskrankheiten Chernenko A.L.

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Amikacin: Das Antibiotikum ist nicht jedermanns Sache

Antibakterielle Medikamente oder einfach Antibiotika - Medikamente, die Angst haben und vor denen zittern. Die große Mehrheit der Verbraucher hat jedoch keine Ahnung, wie sie funktionieren und wann sie genommen werden sollten. Und alles wäre nichts gewesen, wenn es in den hiesigen Apotheken keine großartige Gelegenheit für jeden geben würde, der Antibiotika ohne Rezept kaufen möchte, und auch Amikacin. Angesichts dieser Nuancen sollten Informationen über Antibiotika, die für Menschen ohne ärztliche Ausbildung einfach und verständlich sind, an die Massen verteilt und zugänglich sein. In diesem Artikel sprechen wir über ein sehr spezifisches antibakterielles Medikament, Amikacin.

Bevor Sie weiter lesen: Wenn Sie nach einer wirksamen Methode suchen, um eine Erkältung, Pharyngitis, Tonsillitis, Bronchitis oder Erkältungen loszuwerden, sollten Sie diesen Abschnitt der Website nach dem Lesen dieses Artikels lesen. Diese Informationen haben so vielen Menschen geholfen, wir hoffen, dass Ihnen auch dies helfen wird! Also zurück zum Artikel.

Was ist ihre Besonderheit? Zuallererst in die Gruppe der Aminoglykoside. Alle Antibiotika werden in verschiedene Gruppen unterteilt, basierend auf dem Wirkungsspektrum und der chemischen Struktur. Die bekanntesten von ihnen sind vielen bekannt: Penicillin-Antibiotika, Tetracycline, Makrolide. Es gibt jedoch Gruppen, die ein recht schmales Spektrum an antibakterieller Aktivität aufweisen und seltener verwendet werden. Aminoglykoside gehören einfach zu dieser Kategorie.

Aminoglykoside gehören zu einer der ersten Gruppen antibakterieller Wirkstoffe. Sein erster Vertreter wurde noch zur Behandlung von Infektionskrankheiten der Haut und von Tuberkulose-Streptomycin eingesetzt. Es wurde aus dem Pilz der Gattung Streptomycetes gewonnen. Dann schlossen sich die Aminoglykosidreihen mit Neomycin und Kanamycin zusammen. Bald darauf folgten Aminoglykoside der zweiten Generation, die sich durch ein breiteres Wirkungsspektrum auszeichneten. Ihr einziger Vertreter war das sensationelle Gentamicin. Die dritte Generation von Aminoglykosid-Antibiotika wird durch Tobramycin repräsentiert, das beispielsweise in der Zusammensetzung der sehr beliebten Augentropfen Tobrex und Torbradex und Amikacin, dem dieser Artikel gewidmet ist, enthalten ist.

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Amikacinsulfat ist ein weißes Pulver, das sich gut in Wasser löst. Es ist bemerkenswert, dass die Farbe des Arzneimittels leicht variieren kann und gelbliche Nuancen erhält.

Das Medikament kann in zwei grundlegenden Dosierungsformen hergestellt werden:

  • das Pulver, aus dem die Lösung für die Injektion (intramuskulär oder intravenös) hergestellt wird, unmittelbar vor der Anwendung;
  • gebrauchsfertige Injektionslösung, die auch intravenös oder intramuskulär verabreicht wird.

Die Amikacin-Dosen können ebenfalls variieren: Im trockenen Pulver 250, 500 und 1000 mg und in Lösung beträgt die Dosierung 250 mg in 1 ml der Zubereitung.

Besucher von Apotheken, die Amikacin kaufen möchten, sollten eine große Anzahl von Freisetzungsformen in Betracht ziehen und keinesfalls die ärztliche Verschreibung mit Angabe der Dosierung vergessen.

Übrigens: Manchmal werden Patienten, die in verschreibungspflichtigen lateinischen Formaten verschlungen oder einfach vergessen haben, gebeten, Amikacin-Tabletten zu verkaufen. Diese Form der Freisetzung existiert nicht - das Medikament wird nur parenteral verwendet (Injektion).

Amikacin Eigenschaften

Die pharmakologischen Eigenschaften des Antibiotikums basieren auf seiner Fähigkeit, die Membran der Bakterienzelle zu durchdringen und an spezifische Proteine ​​zu binden, wodurch die Proteinsynthese gestört wird und die mikrobielle Zelle stirbt.

Das Wirkungsspektrum des Medikaments ist recht breit. Wie die meisten Aminoglykoside wirkt Amikacin hauptsächlich bei gramnegativen Mikroorganismen und viel weniger bei grampositiven. Deshalb wird das Medikament nicht zur Behandlung von "klassischen" Halsschmerzen, einer Lungenentzündung, die in der Regel mit einer grampositiven Infektion einhergeht, angewendet.

Amikacin wird zur Infektion mit Pseudomonas aeruginosa (oder Pseudomonaden, einschließlich solcher, die gegen andere Aminoglykoside, beispielsweise Tobramycin und Gentamicin, resistent sind), E. coli, Klebsiella, Enterobakterien, Salmonella, Shigella (Dysenterie-Pathogene) vorgeschrieben.

Darüber hinaus ist das Medikament wirksam bei der Infektion von Mycobacterium tuberculosis, einschließlich Stämmen, die gegen viele Anti-TB-Medikamente resistent sind, beispielsweise Streptomycin, PAS, Isoniazid und andere.

Hinweise zur Terminvereinbarung: Wir ordnen die Instruktion Amikacin zu

Entsprechend der Gebrauchsanweisung wird Amikacin Droge für infektiöse und entzündliche Erkrankungen bei Erwachsenen und Kindern verschrieben, die durch Mikroorganismen hervorgerufen werden, die darauf empfindlich sind. Zu den häufigsten Indikationen gehören:

  • Infektionen der Atemwege in Verbindung mit einer Mischflora;
  • Sepsis, d. h. Infektion des Blutes, einschließlich durch pyocyanic stick provoziert;
  • Infektionskrankheiten des Zentralnervensystems (z. B. Meningitis);
  • Infektionen in der Bauchhöhle, zum Beispiel Peritonitis;
  • Infektionskrankheiten des Harnwegs, einschließlich Blasenentzündung (Blasenentzündung), Pyelonephritis, Urethritis (Entzündung der Harnröhre);
  • akute und chronische Prostatitis;
  • Gonorrhoe;
  • Infektionen der Haut und / oder der Weichteile (z. B. infolge von Verbrennungen, Druckgeschwüren);
  • infektiöse und entzündliche Erkrankungen der Gallenwege;
  • Knocheninfektion (Osteomyelitis);
  • Mittelohrentzündung, einschließlich äußerer ("Schwimmerohr", in den meisten Fällen mit einer Infektion mit pyozyanischen Stöcken verbunden).

Es sei darauf hingewiesen, dass Amikacin auf Reservemedikamente zur Behandlung von Tuberkulose verweist. In der Regel wird es in Kombination mit anderen Reservemedikamenten verschrieben.

Achtung: Nebenwirkungen!

Die Nebenwirkungen von Antibiotika sagen viel aus. Dysbakteriose, Leber- und Nierenleiden werden sowohl auf den Seiten im Internet als auch in den Warteschlangen der örtlichen Ärzte beschrieben. In der Tat ist die hysterische Situation, die sich bei vielen unserer Landsleute im Umgang mit antibakteriellen Medikamenten entwickelt hat, weit hergeholt. Bei Einhaltung der vom Arzt empfohlenen Dosierungen und - Hauptsache! - Wenn Antibiotika ausschließlich auf ärztliche Verschreibung angewendet werden, sind die Nebenwirkungen in den meisten Fällen minimal. Bei Aminoglykosiden ist leider alles etwas komplizierter.

Fast alle Mitglieder der Aminoglykosidgruppe sind ziemlich toxisch. Sie können die Nieren (Nephrotoxizität) und das Hörgerät (Ototoxizität) negativ beeinflussen. Amikacin ist charakteristischer für ototoxische Wirkung: Die intramuskuläre oder intravenöse Verabreichung des Arzneimittels in hohen Dosierungen ist mit einer Schädigung des auditorischen Teils der Hirnnerven verbunden. In der Gebrauchsanweisung betont Amikacin, dass mit der Einführung der gesamten Tagesdosis des Arzneimittels einmal die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung des Ototoksicheskogo-Effekts verringert wird, während die klinische Wirksamkeit gleich bleibt.

Neben der Ototoxizität hat Amikacin andere nachteilige Wirkungen, insbesondere:

  • Kopfschmerzen, Krämpfe, Hörstörungen (z. B. Hörverlust, Gefühl des "Anliegens", Lärm in den Ohren), Störung des Vestibularapparates (Schwindel);
  • Tachykardie (erhöhte Herzfrequenz), verminderter Druck, Veränderungen des Blutbildes;
  • Übelkeit, Bauchschmerzen, Durchfall, Erbrechen;
  • beeinträchtigte Nierenfunktion, einschließlich der Entwicklung von Nierenversagen;
  • allergische Reaktionen, zum Beispiel Hautausschlag, Angioödem, sehr selten - anaphylaktischer Schock.

Darüber hinaus warnt die Anweisung, dass mit der Einführung von Amikacin-Injektionen Schmerzen und lokale Reaktionen wie Rötung auftreten können.

Dosierung in Zahlen und Fakten

Amikacin wird in den meisten Fällen in Krankenhäusern verschrieben und der Patient muss sich nicht mit seinen Standarddosierungen befassen. In einigen Fällen wird das Medikament jedoch immer noch ambulant verschrieben.

In der Regel werden dazu alle 8 Stunden intramuskuläre Injektionen in einer Dosierung von 5 mg pro Kilogramm Gewicht verordnet. Das Medikament muss sehr langsam verabreicht werden - eine solche Technik nennt man Jet. Die Verabreichungsdauer einer Einzeldosis beträgt etwa 2 Minuten.

Wie man Amikatsin züchtet

Und nun zum praktischen Teil des Artikels. Verbraucherschwierigkeiten können durch die Tatsache verursacht werden, dass Amikacinsulfat meistens als trockenes Pulver verkauft wird und vor dem Gebrauch verdünnt werden muss. Lassen Sie uns diesen Prozess im Detail betrachten.

Wie andere Antibiotika in Pulverform kann Amikacin mit drei Lösungsmitteln verdünnt werden: Wasser für Injektionszwecke und Novocain-Anästhetika mit 0,5% oder Lidocain in Form von 2%.

Es ist wichtig, auf die Konzentration von Anästhetika zu achten - Apotheken verkaufen auch konzentrierte Formen dieser Medikamente, die nicht zur Verdünnung von Antibiotika verwendet werden können!

Die Verwendung von Anästhetika als Lösungsmittel kann den Schmerz von Injektionen erheblich reduzieren. Es gibt jedoch Hinweise darauf, dass Anästhetika - sowohl Novocain als auch Lidocain - zu einer Verringerung der Wirksamkeit des antibakteriellen Arzneimittels beitragen. Viele Ärzte bevorzugen es daher, Antibiotika mit einer Mischung aus Wasser zur Injektion und Anästhesie im Volumen von 1: 1 zu verdünnen.

Um 1 g Amikacin aufzulösen, benötigen Sie 2 ml Wasser für die Injektion und 2 ml Lidocainhydrochlorid 2% oder Novocain 0,5%.

Wenn die Dosierung von Amikacin geringer ist, kann das Lösungsmittelvolumen entsprechend reduziert werden.

Der Zuchtprozess selbst läuft wie folgt ab:

  1. Mit Amikacin die Flasche öffnen. Bitte beachten Sie, dass die Flasche nicht bis zum Ende geöffnet werden muss: Entfernen Sie einfach den Aluminiumring in der Mitte der Kappe. Darunter erscheint ein Gummistopfen.
  2. Behandlungstubus Antiseptikum. Der Gummistopfen sollte mit einer Lösung von Ethylalkohol (optimale Konzentration von 70%) abgewischt werden.
  3. Ampullen mit Wasser und Betäubungsmittel öffnen.
  4. Lösungsmittelaufnahme. Mit einer 5-ml-Spritze ist es notwendig, abwechselnd Wasser für Injektionszwecke und Narkosemittel einzuspritzen (die Reihenfolge beim Wählen ist egal, die Medikamente werden in derselben Spritze gemischt).
  5. Die Einführung des Lösungsmittels in die Durchstechflasche mit einem Antibiotikum. Ungefähr die Hälfte des Spritzeninhalts sollte in die Durchstechflasche gefüllt werden. Versuchen Sie, ohne die Spritze herauszunehmen, das Antibiotikumpulver gründlich mit dem Lösungsmittel zu mischen.
  6. Die Einführung des zweiten Teils des Lösungsmittels.

Nachdem das gesamte Lösungsmittel in die Durchstechflasche eingespritzt wurde, muss es erneut geschüttelt werden, und ohne die Nadel aus der Durchstechflasche zu entfernen, das gelöste Antibiotikum in eine Spritze geben.

Es ist zu beachten, dass das fertige, gelöste Antibiotikum nicht gelagert werden kann - in dieser Form bricht es schnell zusammen. Unmittelbar nach der Zubereitung muss das Medikament verwendet werden.

Gegenanzeigen Amikacin

Natürlich hat ein so schweres Antibiotikum wie Amikacin eine Liste von Kontraindikationen, die sorgfältig geprüft werden müssen.

Das Medikament ist streng verboten für:

  • Überempfindlichkeitsreaktionen (dh mit Allergien) auf andere Antibiotika und insbesondere auf Aminoglykoside. Wenn ein Patient allergisch gegen Gentamicin ist, sollte Amikacin ebenfalls nicht angewendet werden - es ist notwendig, ein Antibiotikum aus einer anderen Gruppe auszuwählen;
  • Schäden am Hörgerät sowie Störungen der vestibulären Funktion (nicht im Zusammenhang mit Tuberkulose);
  • Nierenschaden, zum Beispiel Nierenversagen;
  • Herzkrankheit.

Darüber hinaus verschrieb Amikacin Neugeborenen, älteren Menschen und Parkinson-Patienten sorgfältig.

In der Schwangerschaft wird Amikacin ausschließlich aus gesundheitlichen Gründen verwendet. Entsprechend der Wirkung auf den Fötus wird das Arzneimittel als D eingestuft, was bedeutet, dass es Belege gibt, die die negative (einschließlich teratogene) Wirkung auf den Fötus bestätigen. Stillenden Müttern wird auch dringend empfohlen, Amikacin nicht zu verwenden.

Analoga von Amikacin

Und schließlich wollen wir sehen, was Amikacin-Analoga auf dem modernen Pharmamarkt gibt. Zunächst wird die Droge mit dem Namen "Amikacin" in der Regel von russischen Unternehmen produziert, und daher ist es schwierig, ein billigeres Analogon zu finden. Gleichzeitig können Sie in Apotheken importierte Generika kaufen, die höhere Kosten und nach Ansicht einiger Experten eine höhere Qualität haben. Dazu gehören Selemycin (hergestellt in Form einer Lösung für die intramuskuläre, intravenöse Verabreichung und Infusion), hergestellt von Medokemi, Zypern, und die Injektionslösung Amikatsin der jugoslawischen Firma Galenika.

Der obige Artikel und die Kommentare der Leser dienen nur zu Informationszwecken und erfordern keine Selbstbehandlung. Sprechen Sie mit einem Spezialisten über Ihre eigenen Symptome und Krankheiten. Bei der Behandlung mit einem Arzneimittel sollten Sie immer die Anweisungen in der Packung sowie den Rat Ihres Arztes als Hauptrichtlinie verwenden.

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