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PSA-Bluttest: Entschlüsselungsergebnisse, Norm?

Ein Bluttest auf prostataspezifisches Antigen (PSA-Bluttest) ist ein Labortest, der zu den genauesten und informativsten Diagnoseverfahren zählt. Dies ist eine Diagnosetechnik, die zur Früherkennung bösartiger Tumore der Prostatadrüse im Anfangsstadium eingesetzt wird, wodurch es möglich ist, Krebs zu heilen.
Eine der schwersten onkologischen Erkrankungen der männlichen Bevölkerung gilt als Prostatakrebs. Die Hauptgefahr eines Krebses besteht darin, dass sich die Krankheit meist völlig asymptomatisch entwickelt und sich in keiner Weise bemerkbar macht. Die Krankheit wird am häufigsten in späteren Stadien erkannt, wenn die Behandlung nicht die erwarteten Ergebnisse bringt. Deshalb sollten Männer systematisch eine spezielle Analyse durchführen, um den PSA-Indikator im Blut zu bestimmen - ein spezifisches Antigen.

Was ist PSA-Analyse?

Ein Prostata-spezifisches Antigen, dessen Abkürzung PSA oder PSA ist, ist ein Peptid, ein spezifisches, von der Prostatadrüse sekretiertes Geheimnis. Es ist eine proteinhaltige Verbindung, die von bestimmten Zellen der Prostata synthetisiert wird und sehr wichtige Funktionen erfüllt:

  • Enzymatische Funktion.
  • Es hat einen direkten Einfluss auf die Verdünnung des Ejakulats.
  • Es aktiviert den Prozess der Spermienbewegung.

Was zeigt der PSA-Bluttest? Durch die Bestimmung der Antigenmenge im Blut können Sie Krebserkrankungen frühzeitig erkennen. Wenn ein Mann völlig gesund ist und keine Gesundheitsprobleme hat, dringt der größte Teil der ausgeschiedenen Sekretion in das Sperma ein und praktisch nicht in das Blut.
Mit der Entwicklung bösartiger Neubildungen der Prostata beim Menschen steigt der Anteil des Prostata-Antigens rasch an, was dem Arzt die Möglichkeit gibt, die Krankheit und ihren Entwicklungsstand zu diagnostizieren. Aus diesem Grund sollte ein Bluttest auf PSA als Tumormarker eingestuft werden.

PSA-Bluttest-Typen

Heute wird ein Bluttest auf PSA durchgeführt, um nicht nur onkologische Erkrankungen zu diagnostizieren, sondern auch andere Pathologien der Prostata - beispielsweise das Adenom der Prostata.
Die Studie hat mehrere Varianten - gemeinsame PSA, frei und verwandt. Der PSA-Gesamtwert wird durch die Formel - PSA-frei + PSA-gebunden bestimmt. Mit dieser Formel erhalten Sie die zuverlässigsten und informativsten Ergebnisse. Wenn nach einer allgemeinen Studie ein erhöhter Antigengehalt im Blut gefunden wurde, wird die Analyse erneut entschlüsselt - getrennt und gebunden.
Bei der Durchführung einer Labor-Blutuntersuchung werden Indikatoren wie der Anteil des Prostata-Antigens und die Wachstumsdynamik sorgfältig untersucht - besonderes Augenmerk wird dabei auf den Anstieg des PSA-Spiegels und die Wachstumsrate gerichtet.

Ursachen für PSA erhöhen

Wenn ein Bluttest einen Anstieg der PSA-Spiegel im Blut zeigte, kann dies auf pathologische Anomalien in der normalen Struktur der Prostatazellen hindeuten. Es gibt eine Reihe von Krankheiten, die zu einem Anstieg des Antigens im Blut eines Mannes führen können:

  1. Prostatakrebs
  2. Prostata-Adenom
  3. Infektiöse Prostatitis, Komplikationen der Prostatitis.
  4. Infektionen im Beckenbereich.
  5. Entzündungsprozesse, die mit einer Verschlechterung der Blutversorgung der Prostatadrüse einhergehen.
  6. In einigen Fällen kann ein Anstieg des Prostata-spezifischen Antigens auf altersbedingte Veränderungen im Körper eines Mannes zurückzuführen sein.

Laut der medizinischen Statistik werden in der überwiegenden Mehrzahl der Fälle Prostataprobleme bei Männern über 45 Jahren diagnostiziert. Ärzte empfehlen, dass alle Männer zwischen 40 und 45 Jahren während einer Routineuntersuchung unbedingt einen Bluttest auf PSA durchführen lassen.
Junge Männer sollten jedoch auch regelmäßig einen Bluttest durchführen, um den Antigengehalt zu bestimmen. Die Hauptgründe für die Besorgnis sollten solche Probleme sein, wie häufiges oder schmerzhaftes Wasserlassen, Schmerzen im Unterleib, Erektionsprobleme, die zu einer Verschlechterung der Intimlebensqualität führen.

Vorbereitung für die Analyse

Wie bei jedem anderen Bluttest wird der PSA-Test ausschließlich mit leerem Magen durchgeführt. Deshalb wird das Verfahren meistens morgens durchgeführt. Die Studie kann abends ernannt werden. In diesem Fall wird jedoch empfohlen, 8 bis 9 Stunden vor dem Eingriff nicht zu essen. Gleichzeitig wird empfohlen, einen Tag vor der Analyse auf alkoholische Getränke zu verzichten.
Damit der Bluttest so genau und aussagekräftig wie möglich ist, müssen einige wichtige Regeln beachtet werden:

  1. Ungefähr 48 Stunden vor dem PSA-Test sollte der Geschlechtsverkehr aufgegeben werden. Als Folge des Geschlechtsverkehrs kann sich das Niveau des Prostata-Antigens ändern. Gleiches gilt für Masturbation.
  2. Eine Stunde vor dem Eingriff müssen Sie mit dem Rauchen aufhören.
  3. 3-4 Stunden vor der Studie ist es verboten, Kaffee, Tee oder kohlensäurehaltige Getränke zu trinken. Das einzige, was Sie können - Trinkwasser ohne Kohlensäure.
  4. Zu fetthaltige Nahrungsmittel und Alkohol für die Prostata können 2 Tage vor dem Eingriff vom Menü ausgeschlossen werden.
  5. Vor dem Eingriff ist die Massage der Prostata verboten. Nach der Massage sollte es mindestens 3-4 Wochen dauern.

Es wird auch empfohlen, keine Maßnahmen aus dem Leben zu ergreifen, wodurch Veränderungen der inneren Beckenorgane auftreten können - aktives Radfahren, Kraftsport. Die PSA-Labortests werden durchgeführt, indem Blut aus einer Vene im Arm entnommen wird.

PSA für Männer

Die traditionelle Schwelle für Männer liegt bei einem PSA von bis zu 4 ng / ml. Ein Ergebnis von mehr als 4 ng / ml zeigt deutlich, dass ein Mann ernsthafte Probleme mit der Prostatadrüse hat, vom Adenom bis zum Krebs. Wenn zum Beispiel der Antigenspiegel einer Person 10 ng / ml beträgt, erhöht sich die Wahrscheinlichkeit von Krebs um 70%.
Was zeigt ein vollständiges Blutbild bei PSA? In der modernen Medizin gibt es eine spezielle Rate von Prostataseigen, die sich je nach Alter des Mannes erheblich unterscheidet.

  • Junge Männer unter 45 Jahren - 0-2,5 ng / ml.
  • Alter von 45 bis 55 Jahren - 2,5 bis 3,5 ng / ml.
  • Alter von 55 bis 65 Jahren - 3,4-4 ng / ml.
  • Alter von 65 bis 75 Jahren - 4-4,9 ng / ml.
  • Über 75 Jahre alt - nicht mehr als 6,5 ng / ml.

Wenn bei der Entschlüsselung einer Laboranalyse ein Überschreiten der normalen Schwelle des Prostata-Antigens festgestellt wurde, deutet dies meistens auf die Entwicklung eines krebsartigen Tumors im Körper hin, der die Prostatadrüse beeinflusst. Je größer der Unterschied zwischen der etablierten Norm und dem Ergebnis der Analyse ist, desto härter und fortgeschrittener treten Krebs und Metastasen auf.
Ein geringfügiges Überschreiten des maximal zulässigen PSA-Spiegels ist nicht immer ein Zeichen für Prostatakrebs - er kann auf ein Adenom oder eine Entzündung der Prostatadrüse hinweisen. Um die Diagnose von Prostatakrebs zu bestätigen oder zu widerlegen, sind daher zusätzliche Labortests erforderlich.

  1. Ein Bluttest, der darauf abzielt, entzündliche Prozesse zu identifizieren - dies kann auf erhöhte ESR und weiße Blutkörperchen sowie die Blutsenkungsgeschwindigkeit der Erythrozyten hindeuten.
  2. Identifizieren Sie die Beziehung zwischen gebundener und freier PSA. Bei Prostatakrebs zeigt die assoziierte Form einen Anstieg des Antigengehalts.
  3. Stellen Sie sicher, dass Sie die Geschwindigkeit des Wachstumsprozesses des Prostata-Antigens beurteilen. Dies hängt davon ab, wie viel ng / ml PSA über einen bestimmten Zeitraum, meist ein Jahr oder ein halbes Jahr, angestiegen ist. Charakteristisch für Prostatakrebs ist eine Steigerung von mehr als 0,75 ng / ml über 12 Monate.

Die abschließende diagnostische Maßnahme zur Erkennung von Krebs ist eine Prostatabiopsie - dies ist ein Verfahren, bei dem ein kleiner Teil der Prostata mit einer dünnen Nadel genommen wird, die zur histologischen Untersuchung geschickt wird. Dadurch ist es möglich, Prostatakrebs mit maximaler Genauigkeit zu diagnostizieren.
Prostatakrebs kann behandelt werden - aber nur, wenn der Krebs im Anfangsstadium der Entwicklung entdeckt wurde. Bei späten, fortgeschrittenen Formen von Prostatakrebs, die von mehreren Metastasen begleitet werden, ist die Behandlung bereits unwirksam.
Daher ist es äußerst wichtig, sich regelmäßig einer vorbeugenden medizinischen Untersuchung zu unterziehen und den PSA-Spiegel im Blut zu überwachen. Dies hilft, Prostatakrebs rechtzeitig zu diagnostizieren und die optimale und effektivste Behandlung zu wählen.

Die Entschlüsselung der Blutwerte auf PSA

Probleme mit dem Wasserlassen und der Potenz zwingen einen Mann, manchmal einen Urologen aufzusuchen. Fast immer schickt der Arzt den Patienten zu einem PSA-Bluttest (PSA), dessen Interpretation auf die Entwicklung des Entzündungsprozesses in der Prostatadrüse, das Vorhandensein eines Adenoms oder eines Krebses des männlichen Organs hindeuten kann.

PSA - was ist das?

PSA - Prostata-spezifisches Antigen - übersetzt als "Prostataspezifisches Antigen". Es ist ein Protein, das ständig in der Prostata produziert wird, um die Samenflüssigkeit zu verdünnen. Seine Spuren im Blutserum sind unbedeutend - von 0 bis 4x10 -9 g / ml. In der Medizin gilt es als Spezialkennzeichen, da ein Anstieg des PAS-Spiegels auf eine Schädigung der Kapillaren der Prostata durch den Einfluss negativer Faktoren hinweist. Es können Prostatitis, Adenom (benigne Prostatahyperplasie) oder Krebs sein, die alle zu einer Erhöhung des PSA führen.

Ärzte empfehlen allen Männern im Alter von 40 bis 45 Jahren, jedes Jahr Blut für PSA zu spenden, um den Moment nicht zu übersehen, an dem Probleme auftreten können. Sehr informative Analyse der freien und gesamten PSA. Nach Erhalt der Ergebnisse erhält der Arzt ein vollständiges Bild vom Zustand der Prostata des Patienten. Es wurde gezeigt, dass PSA im Blut in drei Arten vorliegt - frei und mit zwei Arten von Proteinen verbunden. Zur Bestimmung des Gesamt-PSA werden freies, an Protein gebundenes PSA und PSA zugegeben.

Allgemeine PSA muss genommen werden:

  1. Während der präventiven Untersuchung nach 40-45 Jahren, um das Niveau der Prostata-Gesundheit und die Dynamik der PSA-Veränderungen in der Zukunft zu bestimmen.
  2. Zur Früherkennung von Prostatakrebs.
  3. Zur Kontrolle der Behandlung von Prostatakrebs und zur Bestimmung der Wirksamkeit ausgewählter Arzneimittel.
  4. Periodische Untersuchung nach radikaler Behandlung von Prostatakrebs.

Richtige Vorbereitung vor der Blutspende

Wenn Sie Blut für PSA spenden möchten, beachten Sie bitte, dass Sie 2 Tage vorher auf alkoholischen, zu scharfen, fettigen, salzigen und frittierten Lebensmitteln verzichten müssen. Im Labor müssen Sie hungrig sein, Sie können nur Mineralwasser ohne Kohlensäure trinken. Zwischen der Lieferung der Analyse und dem Abendessen sollten mindestens 8 Stunden liegen. Rauchern wird empfohlen, mindestens 2 Stunden vor der Blutentnahme nicht zu rauchen. Eine falsche PSA-Überschätzung kann zu Sex, Ejakulation, Radfahren und Verstopfung führen. Daher sollten Sie alle oben genannten Punkte 2 Tage vor Auslieferung der Analyse vermeiden.

Im Übrigen erhöhen einige diagnostische und therapeutische Verfahren auch den PSA-Gehalt im Blut, so dass danach mindestens 10-14 Tage und in manchen Fällen mehr benötigt werden. Diese Verfahren umfassen:

  • digitale rektale Untersuchung;
  • Prostatamassage (nach 3 Tagen);
  • endoskopische Blasendiagnose;
  • Zystoskopie und Katheterisierung;
  • Ultraschall der transrektalen Prostata (1 Woche);
  • Prostatabiopsie (nach 6 Wochen);
  • transurethrale Resektion der Prostata (nach 6 Monaten);
  • Ergometrie;
  • Lasertherapie.

Entschlüsselung der Ergebnisse der Analyse auf der PSA

Die Grenzen der normalen PSA-Werte variieren je nach Alter des Mannes. Die Zahl nimmt mit zunehmendem Alter der Prostata zu und produziert mehr Eiweiß.

Kritische Standards für Gesamt-PSA:

  • Männer 40-49 Jahre alt - bis zu 2,5 ng / ml;
  • 50-59 Jahre alt - 2,5 ng / ml;
  • 60-69 Jahre - 3,5 ng / ml;
  • 70 Jahre und älter - 6,5 ng / ml und mehr.

Ein PSA-Nachweis, der die Norm mit zunehmendem Alter überschreitet, zeigt das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses, das Vorhandensein einer benignen Prostatahyperplasie oder von Krebs an. Liegt der Wert im Bereich von 4-10 ng / ml, besteht der Verdacht auf Prostatakrebs. Höhere Raten signalisieren eine langfristige On-Process-Entwicklung (20-40 ng / ml) oder Metastasierung (40 ng / ml und darüber). Bedenken Sie, dass die Einnahme von Finasterid, Dutasterid, Proscar, Penester, Avodart und Analoga bei der Behandlung von Prostatatadenomen zu einer falschen Reduktion des PSA um 50% führt.

Zur Verdeutlichung wird das Verhältnis von freiem PSA zu Gesamt-PSA, ausgedrückt in Prozent, berücksichtigt. Ein Urologe vermutet Prostatakrebs, wenn dieser Wert unter 15% liegt. Höhere Werte können auf ein Adenom hinweisen. Reduziertes freies PSA ist ein Zeichen für eine Prostata-Erkrankung, da es aufgrund negativer Prozesse in der Drüse mit Protein assoziiert ist. Infolgedessen sinkt der freie PSA und die Gesamtmenge steigt.

Ein starker oder stetiger Anstieg des PSA-Anteils bestätigt die aktive Entwicklung des Tumors, die Ineffektivität der angewendeten Therapie oder die durchgeführte Operation. Der Rückgang dieses Indikators belegt die positive Dynamik des Behandlungsprozesses.

Wenn ein Patient einen PSA-Test systematisch durchführt, hat er die Möglichkeit, eine neue Zahl mit früheren Ergebnissen zu vergleichen, was sehr bedeutsam ist. Ein starker Anstieg der Rate, beispielsweise um mehr als 0,5 bis 0,7 ng / ml pro Jahr, kann im Laufe der Zeit auf die Entwicklung von Prostatakrebs hinweisen.

Zusätzliche Forschungsmethoden

Ein Bluttest für PSA ist nicht die einzige Möglichkeit, einen Mann zu screenen. Zusätzlich zum Bluttest führt der Arzt eine Palpation der Prostata durch das Rektum durch. Beim Fühlen bewertet er Größe, Textur, Gleichmäßigkeit und Schmerzen. Das Vorhandensein dichter Bereiche - Hinweise auf Pathologie und möglicherweise die Entwicklung von Prostatakrebs. Schmerz wird bei entzündlichen Erkrankungen festgestellt. Außerdem wird ein transrektaler Ultraschall der Prostata durchgeführt, der häufig als TRUS bezeichnet wird. Auf dem Bildschirm können Sie die für Krebs typischen Entzündungsherde oder hypoechoischen Knoten sehen. Berücksichtigen Sie, dass die inneren Merkmale der Prostata die Verwendung von Magnetresonanztomographie und Computertomographie sein können.

Wenn ein Patient mehrere Indikatoren hat, die ein mögliches Prostatakarzinom bestätigen, wird empfohlen, eine Biopsie der Prostatadrüse durchzuführen, woraufhin eine endgültige Diagnose gestellt wird. Auf Wunsch des Patienten kann das Verfahren unter Einwirkung von Schlaftabletten oder in örtlicher Betäubung durchgeführt werden. In beiden Fällen dauert der Eingriff wenig Zeit, der Patient geht noch am selben Tag nach Hause. Voruntersuchte geben ein Antibiotikum, um Entzündungen nach einer Biopsie zu vermeiden. Das Verfahren wird unter Kontrolle von Ultraschallgeräten transrichtig durchgeführt. Durch den Anus führt der Urologe eine Ultraschallsonde ein und untersucht die Prostata auf verdächtige Echoflecken, aus denen Proben entnommen werden.

Dann wird eine dünne Kanüle in die Ultraschallsonde eingeführt. Die Nadel wird in eine spezielle Pistole geladen, die abschießt, und die Nadel sammelt dünne Säulen des Prostatagewebes. Das Standardverfahren beinhaltet das Einfangen von mindestens 12 Säulen aus verschiedenen Segmenten der Prostata. Diese Proben werden zur Laboranalyse geschickt. Unter dem Mikroskop wird das Gewebe analysiert, die Anzahl der Krebszellen wird gesucht und gezählt. Diese Zahl wird als Gleason-Summe bezeichnet. Nach dieser Untersuchung hat ein Mann einige Tage Blutspuren im Samen, im Urin und im Kot.

Der PSA-Assay wird zur Bestimmung der Wirksamkeit der Behandlung von Prostatakrebs und zur Vorhersage der Heilung verwendet. Nach der Entfernung der Prostata sollte der Serum-PSA auf 0,2 ng / ml oder weniger abnehmen. Bei Bestrahlung ohne Prostatektomie nehmen die Indizes langsamer ab. Laut Statistik kann der Patient, wenn der PSA-Wert nach der Strahlentherapie unter 1 ng / ml fiel, 3-5 Jahre lang ohne einen Rückfall des Prostatakrebses leben. PSA wird auch bei der hormonellen Behandlung von metastasiertem Prostatakrebs bestimmt. Bei systematischer Identifikation werden frühe Anzeichen seines Fortschreitens erkannt.

Die PSA-Serumanalyse ist ein sehr wichtiger diagnostischer Indikator für die Gesundheit der Prostata.

Bei einem Prostata-Adenom kann eine frühzeitige Diagnose vor einer Vielzahl von Problemen schützen - Schwierigkeiten beim Wasserlassen und die Entwicklung einer erektilen Dysfunktion.

Im fortgeschrittenen Stadium des Prostatas überlappt das Adenom die Harnröhre vollständig. Wenn die medikamentöse Therapie nicht hilft, verschreiben Sie eine Operation, um einen gutartigen Tumor oder die gesamte Prostata zu entfernen. Um dies zu vermeiden, ist es erforderlich, alle sechs Monate vorbeugend einen Urologen aufzusuchen und getestet zu werden. Die frühzeitige Diagnose gutartiger und bösartiger Tumore wird die Gesundheit erhalten und das Leben über viele Jahre verlängern.

PSA-Norm: Hauptmerkmale der Analyse und Angaben zu ihrer Lieferung

Prostataspezifisches Antigen (PSA) wird von Prostatazellen produziert.

Wenn sein Indikator die festgelegten Normen überschreitet, ist dies eine Folge von pathologischen Prozessen in der Drüse. Daher hilft der PSA-Test bei der Diagnose von Organerkrankungen.

Der PSA-Test ist der informativste unter anderen Tests zum Nachweis von Prostatakrankheiten. Es kann verwendet werden, um die entzündlichen Prozesse in der Prostata und das benigne Wachstum von Gewebe zu bestimmen, der Hauptzweck der PSA-Studie ist jedoch der Nachweis von Krebszellen.

Wenn ein Bluttest auf PSA vorgeschrieben ist:

  • mit Symptomen, die für einen malignen Tumor in der Prostata charakteristisch sind;
  • Nach dem Alter von fünfzig Jahren wird eine jährliche Analyse zur Bestimmung des PSA-Standards durchgeführt.
  • jährliche Untersuchung nach vierzig Jahren in Anwesenheit krebskranker Angehöriger;
  • mit einer vergrößerten Prostata;
  • das Stadium des Krebses zu identifizieren;
  • um den Behandlungsverlauf zu überwachen.

Bis vor kurzem wurde geglaubt, dass die PSA-Rate bis zu 4,0 ng / ml beträgt, aber die medizinische Praxis hat gezeigt, dass sich Krebs mit niedrigeren Raten entwickeln kann. Daher kann ein PSA-Wert, der 2,5 ng / ml überschreitet, als Zeichen eines malignen Tumors dienen, jedoch nur, wenn andere indirekte Faktoren vorliegen.

Gesamt-PSA

Das gesamte prostataspezifische Antigen entspricht der Summe von freiem und gebundenem PSA.

Durch die Ermittlung des Gesamt-PSA-Index können Sie:

  • den Beginn der Entwicklung der Pathologie diagnostizieren;
  • die Prostata auf Prophylaxe untersuchen;
  • Ermittlung der PSA-Norm, Auswertung der Ergebnisse der Behandlung der Prostatadrüse;
  • Wenn ein Mann operiert wurde, hilft eine allgemeine PSA-Analyse, Rückfälle zu identifizieren.

Kostenlose und verwandte PSA:

  • freie Form - PSA ist nicht mit Proteinen verbunden;
  • Gebundene Form - PSA ist mit alpha 1-Antichymotrypsin assoziiert.

Freies PSA im Körper eines Mannes beträgt nur 10%. Die Analyse des freien Antigens erlaubt die Unterscheidung zwischen gutartigen und bösartigen Tumoren.

Der PSA-Test ist ein Tumormarker, der onkologische Veränderungen in der Prostata nachweist, aber ein hoher Antigengehalt kann auf das Vorhandensein anderer Prostatakrankheiten hinweisen. Wenn eine erhöhte PSA durch Prostatitis oder Adenom verursacht wird, spricht man von einem falsch positiven Test.

Um Fehler bei der Diagnose zu vermeiden, verwendet der Arzt den PSA-Koeffizienten, mit dem das Verhältnis von freiem und gebundenem prostataspezifischem Antigen bewertet werden kann. Wenn der assoziierte PSA erhöht ist, wird von Krebs ausgegangen, und wenn es frei ist, gutartige Hyperplasie.

Normhund im Blut von Männern und Abweichungen von diesem Indikator

PSA ist die Norm bei Männern nicht mehr als 4,0 ng / ml. Wenn dieser Indikator überschritten wird, wird dem Patienten möglicherweise eine Überweisung für eine Biopsie gegeben, aber ein erhöhter PSA ist nicht immer ein Zeichen von Krebs. Bei Verdacht auf einen malignen Tumor werden dem Patienten zusätzliche Tests zugeordnet.

Erhöhte PSA-Spiegel im Blut, die Norm von mehr als 4,0 ng / ml:

Exzessraten deuten darauf hin, dass die Prostata unter dem Einfluss innerer oder äußerer Prozesse steht. Sie steigt nur an, wenn die Barriere zwischen den Prostatazellen und dem Kreislaufsystem durchbrochen wird.

Äußere Auswirkungen auf die Prostata:

  • Untersuchung der Drüse durch Abtasten;
  • Massieren der Prostata;
  • lange Fahrradtouren;
  • Reiten
  • harter Sex am Vorabend der Analyse;
  • Zystoskopie;
  • Einlegen eines Katheters in die Blase;
  • Alterung des Körpers (Altersveränderung);
  • Einnahme von Medikamenten zur Behandlung der gutartigen Vermehrung von Gewebe und bestimmten Medikamenten.

Wenn es keine solchen äußeren Einflüsse auf die Prostata gibt, dann sprechen sie über die Pathologie der Drüse selbst oder über andere innere Probleme.

Die PSA-Norm im Blut eines Mannes wird bei folgenden Krankheiten abgelehnt:

  • akute Prostatitis;
  • Verschlimmerung der chronischen Prostatitis;
  • entzündliche Erkrankungen der Harnwege;
  • Prostata-Ischämie;
  • Prostatavergrößerung;
  • gutartige Hyperplasie;
  • Prostata-Infarkt;
  • bösartiger Tumor

Niedriger PSA-Spiegel im Blut, die Rate liegt unter 2,0 ng / ml:

Ein niedriger PSA-Index ist die Norm, dies legt nahe, dass das Risiko, pathologische Prozesse in der Drüse zu entwickeln, minimal ist. Eine Abnahme des Prostata-spezifischen Antigens zeigt die Wirksamkeit der Behandlung von Prostatakrankheiten an.

Interpretation des Ergebnisses

PSA ist die Norm bei Männern, die durch eine gesunde Prostatadrüse gekennzeichnet ist. Wenn PSA erhöht ist, entschlüsselt der Arzt die Indikatoren, wobei es sehr wichtig ist, zwei Tests gleichzeitig zu bestehen - frei und vollständig. Es ist das Verhältnis der Indikatoren, das es ermöglicht, Krebs zu diagnostizieren und von anderen Pathologien zu unterscheiden, die durch Symptome den malignen Tumoren ähneln.

Die Konzentration des gesamten PSA im Blut variiert nur geringfügig, der Anstieg des Index kann sowohl auf Krebs als auch auf Prostatitis und Adenom hindeuten. Bei malignen Tumoren ist der freie PSA niedrig und bei benigner Hyperplasie oder Entzündung der Prostata hoch. Ein Spezialist, der diese Indikatoren interpretiert, kann Krebs sicher diagnostizieren oder einen solchen Tumor ausschließen.

Der Wert des freien PSA für die Gesamtmenge wird von 12 bis 100 Prozent bestimmt. Je höher die Punktzahl, desto unwahrscheinlicher ist das Krebsrisiko.

Wenn der Arzt Krebs feststellt, führen Sie zusätzliche Untersuchungen durch, um eine angemessene Behandlung festzulegen.

Traditionelle Behandlung von Prostatakrebs ist wie folgt:

  1. Die ferngesteuerte Strahlentherapie ist die häufigste Methode zur Krebsbekämpfung. Es besteht in der Bestrahlung des erkrankten Organs, die Projektion des Organs wird mittels MRI bestimmt.
  2. Die Brachytherapie ist eine Art Strahlentherapie, die ohne Metastasen durchgeführt wird. Als die bisher effektivste Technik angesehen, besteht der Vorteil der Operation darin, dass die Strahlungsquelle direkt dem betroffenen Organ zugeführt wird, wodurch die schädlichen Auswirkungen auf andere Gewebe beseitigt werden.
  3. Die Prostatektomie ist ein chirurgisches Verfahren zur Behandlung von Prostatakrebs. Auf eine solche radikale Maßnahme wird zurückgegriffen, wenn andere Methoden infolge der Operation nicht wirksam sind und die Prostata, die iliakalen Lymphknoten und die Samenbläschen vollständig entfernt werden.

Bluttest für PSA: die Norm für das Alter bei Männern

Um den PSA-Gehalt zu kennen, müssen Sie Blut für die Analyse spenden. Die Blutentnahme erfolgt morgens aus einer Vene. Es ist wichtig, eine Analyse bis zu 11 Stunden durchzuführen, wenn das Risiko einer Zerstörung der Blutkörperchen im Blutserum gering ist.

Bevor Sie die Analyse bestanden haben, müssen Sie einige Regeln beachten:

  • am Tag vor der Analyse können keine fetthaltigen Lebensmittel gegessen werden;
  • am Tag der Blutspende sollten nervöse und körperliche Überspannung vermieden werden;
  • Es ist nicht ratsam, mindestens 30 Minuten vor der Blutentnahme zu rauchen.
  • Sie können die Analyse nicht durchführen, wenn seit der Prostatamassage weniger als 10 Tage vergangen sind.
  • Um Fehlalarme zu vermeiden, sollte keine Analyse bei Entzündungen der Harnwege oder nach Katheterisierung durchgeführt werden.

Je älter der Mann ist, desto prostataspezifischer ist das Antigen im Blut. Daher wird älteren Menschen empfohlen, jedes Jahr Blut zu spenden, um den PSA-Index zu bestimmen. Die Daten werden in die Tabelle eingetragen, und der Arzt kann deutlich sehen, wie sich die Indikatoren ändern und ob Anlass zu Besorgnis besteht.

Bluttest bei einem für das Alter normalen Hund (ng / ml):

  • bis zu vierzig - 1,4-2,5;
  • bis zu fünfzig - 2,0-2,5;
  • bis zu sechzig - 3,1-3,5;
  • bis zu siebzig - 4,1-4,5;
  • nach siebzig - 4,4-6,5.

Der PSA-Spiegel einer Frau beträgt 0,2 ng / ml und wird nicht zur Erkennung von Krebs verwendet.

Warum brauche ich einen Bluttest für PSA?

Die Aufgabe moderner medizinischer Einrichtungen besteht nicht nur darin, Patienten für verschiedene Krankheiten zu behandeln, sondern auch die Entwicklung pathologischer Zustände zu verhindern und diese bereits im Frühstadium zu bestimmen, wenn therapeutische Maßnahmen am erfolgreichsten sind.

Dies ist besonders wichtig bei onkologischen Erkrankungen, da eine spätere Diagnose in den meisten Fällen nicht dazu beiträgt, den Tod zu vermeiden. Bei männlichen Patienten unterscheidet man bösartige Tumore, deren Lokalisierungsort die Prostatadrüse ist.

Um die Krankheit in den Stadien zu erkennen, in denen die Behandlung noch möglich ist, muss regelmäßig ein Bluttest auf PSA durchgeführt werden. Es ist wichtig zu wissen, was es ist, was notwendig ist und welche Pathologien eine Abweichung von der Norm anzeigen kann.

Was zeigt diese Analyse?

Die Abkürzung "PSA" steht für "Prostataspezifisches Antigen". Mit anderen Worten, es ist ein Protein, eine Art Serinprotease, die die Samenflüssigkeit verdünnt. Die Antigenproduktion erfolgt in der Prostata.

Je nach Alter und allgemeiner Gesundheit wird PSA bei Männern in unterschiedlichen Mengen produziert. Der Gehalt an Antigenen in der Blutzusammensetzung zeigt, wie gesund die Prostata ist.

Die Studie sollte bei allen Mitgliedern der männlichen Bevölkerungshälfte durchgeführt werden, bei denen eine Prostatahyperplasie diagnostiziert wurde, da sich die Krankheit in ein Adenom und Krebs entwickeln kann.

Die Bestimmung des PSA-Niveaus ermöglicht die Überwachung dieses Prozesses und den rechtzeitigen chirurgischen Eingriff. Es ist nur erforderlich, die Analyse periodisch durchzuführen. Nach der Entschlüsselung der Ergebnisse meldet der Arzt das Vorhandensein oder Fehlen der Krankheit.

PSA findet sich auch bei Männern ohne pathologische Prozesse, was als die Norm angesehen wird, da die Proteinsynthese ständig in kleinen Mengen durchgeführt wird.

Die Entwicklung von Prostatakrebs kann ohne begleitende Symptome erfolgen. Die Symptome treten im Stadium der Metastasierung auf, wenn der Tumor bereits nicht mehr funktionsfähig ist.

Es ist wichtig, den Wert des Prostata-spezifischen Antigens zu diagnostizieren, um Krebs zu verhindern. Es ist erwähnenswert, dass die Proteinstruktur von PSA in einen Tumormarker umgewandelt wird.

Wenn ernannt

Ein erhöhter Indikatorwert kann nicht in allen Fällen auf die Entwicklung onkologischer Prozesse hindeuten. Darüber hinaus ist die Diagnose von Krebs auch bei niedrigen Werten möglich.

Zu den Hauptindikationen für die Analyse gehören:

  • Anzeichen einer Prostataerkrankung;
  • Diagnostik zum Ausschluss oder zur Bestätigung der Bildung eines malignen Tumors;
  • Screening zur Prophylaxe, insbesondere wenn eine genetische Veranlagung vorliegt;
  • Kontrolle bei der therapeutischen Behandlung von Krebs;
  • Bestimmung der Rezidivbedingungen bei Patienten, die sich einer Operation unterziehen.

Ein Bluttest auf PSA ist auch in folgenden Fällen erforderlich:

  • Berufliche Tätigkeit impliziert schädliche Arbeitsbedingungen;
  • das Vorhandensein eines Tumorneoplasmas bei jemandem aus nahen Verwandten;
  • Störungen des Harnsystems;
  • Verdacht auf Prostatitis oder benigne Hyperplasie;
  • das Vorhandensein von Blutflüssigkeiten im Samen oder Blutflüssigkeiten;
  • Therapiegeschichte mit Hormonpräparaten;
  • das Vorhandensein von chronischen Schmerzen im Becken- oder unteren Rückenbereich.

Um eine Überdiagnose auszuschließen, die dazu beiträgt, das Leben eines Mannes in Abwesenheit der Krankheit erheblich zu erschweren, wird die Analyse ausschließlich aus den Gründen festgelegt. Darüber hinaus ist es wichtig, sich richtig auf die Studie vorzubereiten, was den Ausschluss aller Faktoren beinhaltet, die sich negativ auf die Prostata auswirken können.

PSA-Einstufung

Nachdem das prostataspezifische Antigen aus der Prostata in das Blut aufgenommen wurde, kann es in drei Arten gespeichert werden:

  • frei, während die Verbindung mit Plasmaproteinen fehlt;
  • verbunden mit Chymotrypsin, einem hochaktiven Plasmaenzym;
  • mit Makroglobulin - verbindet sich mit Bluteiweiß.

Diese Arten sollten identifiziert werden, da sie die Basis für den grundlegenden diagnostischen Test bilden. Daher wird das Enzym in folgende Kategorien eingeteilt:

  • freies PSA;
  • gewöhnlicher PSA ist der freie Teil des mit Chymotrypsin assoziierten Antigens;
  • das Verhältnis beider Arten.

Um den quantitativen Wert des Indikators zu bestimmen, muss angegeben werden, welcher PSA-Typ untersucht wird. Meistens handelt es sich um ein Prostata-spezifisches Antigen. Bei Überschreitung des Niveaus wird eine erweiterte Analyse zugewiesen, die die Untersuchung von drei Arten von Markern für Prostatitis umfasst.

Norm für Männer

Normale Indikatoren für die Gesamt-PSA liegen zwischen 0 und 4 ng / ml. Mit der Entwicklung des pathologischen Prozesses in der Prostata werden die Werte ansteigen.

Der Körper jedes Menschen zeichnet sich durch individuelle Eigenschaften aus.

Die männliche Prostata kann auch anders sein. Sie kann sich in Größe, Anfälligkeit für verschiedene Faktoren sowie Widerstandsfähigkeit gegen innere und äußere Reize unterscheiden.

Darüber hinaus unterliegt er schließlich Veränderungen, was zu einem natürlichen Anstieg des Index führt.

Die Altersangaben sind in der nachstehenden Tabelle angegeben.

Analyse der PSA, der Norm bei Männern nach Alter

Prostatakrebs (Prostatakrebs) ist eine der führenden Stellen in der Struktur der Krebssterblichkeit bei Männern. Prostatakrebs hat im Anfangsstadium der Erkrankung unspezifische Anzeichen wie Schmerzen, gestörter Wasserlassen und Blut im Urin. Die Krankheit kann lange Zeit asymptomatisch sein. Oft suchen Patienten Hilfe, nur wenn Beschwerden über Knochenschmerzen auftreten, die auf ein fortgeschrittenes Stadium der Erkrankung, Metastasen im Knochengewebe, hindeuten.

Erkennen Sie die Krankheit zu einem frühen Zeitpunkt, wenn die Behandlung am effektivsten ist, und helfen Sie beim Screening, einschließlich der Untersuchung durch einen Urologen und der PSA-Analyse bei Männern

Durch die Entschlüsselung der Ergebnisse der Studie nach Alter können wir die Variante der Altersnorm von der Pathologie unterscheiden und Gruppen mit erhöhtem Risiko für eine detailliertere Befragung identifizieren.

Die Definition eines prostataspezifischen Antigens hilft, frühe Krebsformen bei Patienten ohne spezifische Beschwerden zu erkennen und die Ergebnisse der Behandlung gutartiger und bösartiger Erkrankungen der Prostatadrüse zu bewerten.

Was ist PSA-Analyse?

Im Blut von Männern ist normalerweise das prostataspezifische Antigen vorhanden (PSA, PSA). Die Struktur ist ein Glykoprotein, das Zellen der Kanäle der Prostatadrüse sekretiert. Es ist notwendig, um das Ejakulat zu verdünnen - dies ist einer der wichtigen Faktoren, die zur Verwirklichung der männlichen Fortpflanzungsfunktion beitragen.

Prostataspezifisches Antigen wird hauptsächlich als Tumormarker für Prostatakarzinome definiert. Dieser Indikator ist eine Richtlinie bei der Auswahl des Betriebsvolumens. Nach der Therapie zeigt seine Beurteilung die Wirksamkeit der Behandlung. Seine Werte sind auch wichtig für die Diagnose und Behandlung von Prostata-Adenomen.

  • Die Hauptmenge an PSA ist im Ejakulat enthalten. Die Menge an prostataspezifischem Antigen im Blut ist im Normalfall sehr gering, bedingt durch histohematologische Barriere.
  • In verschiedenen Situationen steigt der Serum-PSA an, was bedeutet, dass die Barriere meist durch Gewebewachstum, Entzündungen oder mechanischen Stress zerstört wird.

Was ist üblich und frei PSA

Das Antigen ist im Blut wie folgt vorhanden:

  • PSA-frei;
  • Die mit Antiprotease assoziierten Fraktionen:
    • 1) alpha 1-Antichymotrypsin,
    • 2) Alpha-2-Makroglobulin. Der letzte Bruchteil wird nicht bestimmt.

Die folgenden zwei Werte haben klinische Bedeutung:

  • PSA-Gesamt (PSA-Gesamt), einschließlich PSA-frei und mit Alpha1-Antichymotrypsin assoziiertes PSA);
  • PSA-frei (f-PSA)

Das Verhältnis von freiem PSA / Gesamt-PSA

Es wird verwendet, um Indikationen für morphologische Forschung (Biopsie) bei einer bestimmten Patientengruppe zu identifizieren. Eine Biopsie wird geplant, wenn das Verhältnis von freiem zu gesamtem PSA bei einem Patienten weniger als 15% beträgt.

Es muss klargestellt werden, dass dieses Verhältnis bei einem Prostatavolumen von mehr als 40-60 cm3 nicht sehr aussagekräftig ist.

Interpretation der PSA-Ergebnisse in Bluttests je nach Alter

Es wird angenommen, dass der PSA im Durchschnitt 4 ng pro Milliliter nicht überschreiten sollte. Dies ist jedoch keine völlig korrekte Aussage. Die Dekodierungsanalyse berücksichtigt das Alter eines Mannes, weil Der PSA im Blut ist umso höher, je größer das Volumen der Prostata ist, das mit dem Alter zunimmt.

Ein Anstieg des PSA zwischen dem 50. und 70. Lebensjahr wird in 15% der Fälle festgestellt und weist nicht immer auf einen malignen Organschaden hin.

Analyse von PSA, der Norm nach Alter

Bis zu 40 Jahre liegt die Obergrenze des Indikators bei 2,5 ng / ml.

Der Wert von PSA-frei liegt normalerweise im Bereich von 0,04 bis 0,5 ng / ml. Der obige Wert wird normalerweise verwendet, um das Verhältnis der PSA-Anteile zu berechnen.

Primäres Screening

Die obigen Werte sind Näherungswerte und Durchschnittswerte, beziehen sich nur auf das primäre Screening, hängen vom Alter des Patienten und von vielen anderen Faktoren ab. Die Interpretation der im Verlauf der Studie erzielten Ergebnisse kann nur mit dem behandelnden Arzt erfolgen.

Die Zunahme der PSA-Gesamtmenge im Bereich von 4 bis 10 ng / ml Ärzten - Urologen nennen die "Grauzone". Mit dieser Bedeutung ist es unmöglich, zuverlässig von einem bösartigen oder gutartigen Prozess zu sprechen.

Im Durchschnitt wird bei diesem PSA-Wert bei 30% der Männer Prostatakrebs festgestellt. Zur Verifizierung wird eine morphologische Studie, eine Feinnadel-Prostatagewebebiopsie, zugewiesen.

Es muss berücksichtigt werden, dass selbst wenn der PSA weniger als 4 ng / ml beträgt, das Risiko besteht, bösartige Läsionen zu erkennen.

Die Weltgesundheitsorganisation empfiehlt, die PSA-Grenzwerte zu senken, um die Indikationen für die zusätzliche Untersuchung auf 2,5 ng / ml auszuweiten

PSA im Blut eines Mannes steigt mit verschiedenen Krankheiten:

  • im entzündlichen Prozess in den Organen des Urogenitalsystems;
  • akute Prostatitis;
  • chronische Entzündung der Prostata in Verschlimmerung;
  • Prostata-Adenom;
  • gestörte Blutversorgung des Prostatagewebes;
  • Prostata-Infarkt;
  • mit dem Auftreten einer malignen Läsion im Prostatagewebe

Das Wachstum von PSA im Blut spricht nicht immer von Onkologie.

Ursachen des PSA-Wachstums bei Krankheiten

  • Bei entzündlichen Prozessen im Drüsengewebe ist die Ursache der PSA-Erhöhung eine Verletzung der Gewebepermeabilität.
  • Beim Prostatakrebs dringt das prostataspezifische Antigen aus zwei Gründen in das Blut ein: Es wird von Krebszellen produziert und die Membranbarrieren der Drüse werden zerstört.
  • Beim Adenom aufgrund einer Zunahme des Drüsenvolumens und der Kompression der Prostatazellen durch adenomatöses Gewebe.
  • Eine Verletzung des Harndurchgangs in Form einer akuten Verzögerung des Adenoms kann zu einem erhöhten PSA führen.

Faktoren, die möglicherweise Wachstum verursachen können

  • Palpation der Prostata;
  • Prostatamassage;
  • Radfahren, Motorrad fahren, Reiten;
  • Ejakulation am Vorabend der Blutabnahme;
  • Zystoskopie;
  • Katheterisierung der Blase, insbesondere Katheterisierung mit einem harten Katheter (derzeit recht selten verwendet);
  • Einnahme von Medikamenten zur Behandlung von BPH.

"Diagnostic Triade" Screening auf Prostatakrebs

  1. Analyse von Serum für PSA.
  2. Rektale Prüfung.

Eine einfache und effektive Methode, die die Definition von PSA ergänzt. In der Regel hat die Formation der Prostata ein peripheres Wachstum, mit dem Sie Knoten mit einem Durchmesser von weniger als einem halben Zentimeter abtasten können. Mit dem zentralen Tumorwachstum nimmt der Informationsgehalt der Palpation ab.

Die Sensitivität der diagnostischen Kombination, einschließlich der Analyse der rektalen PSA +, beträgt 93%.

III. Die transrektale Echographie der Prostatadrüse (TRUS) ist im Vergleich zum Ultraschall im Bauchbereich viel informativer, was die Differenzierung der benignen Hyperplasie von malignen Tumoren ermöglicht. Die Studie misst das Prostatavolumen und berechnet den PSA-Dichtewert: den PSA-Wert dividiert durch das Drüsenvolumen. Das Risiko für die Diagnose von Prostatakrebs steigt mit einer PSA-Dichte von über 0,15.

Diese Methoden ergänzen sich und ergeben zusammen ein genaueres Diagnosebild.

Zusätzliche Diagnosemethoden

Wenn klinische und Laborindikationen vorliegen, wird die morphologische Überprüfung der angeblichen Krankheit durchgeführt. Die größte Effizienz wurde durch die Technik der transrektalen multifokalen Punktionsbiopsie der Prostata unter Ultraschallkontrolle erzielt. Diese minimalinvasive Manipulation, die ohne Krankenhausaufenthalt im Krankenhaus möglich ist, ist ein ambulanter Eingriff.

Wann wird ein Arzt eine Prostatabiopsie verschreiben?

  1. PSA> 10 ng / ml;
  2. PSA 4-10 ng / ml, freies / gesamtes PSA 20% oder 0,75 ng / ml pro Jahr.
  3. Wenn der Arzt einen Patienten mit Krebs vermutet, auch wenn keine Tumorzellen im Prostatapunktat vorhanden sind, wird eine dynamische Beobachtung gezeigt.

Screening von Prostatakrebs

Screening - Untersuchung von Personen, die keine Krankheitssymptome haben, um latente Erkrankungen oder Risikofaktoren zu diagnostizieren.

In diesem Fall ist es sinnvoll, Screening-Forschung durchzuführen:

  1. Die Patienten sind zwischen fünfzig und siebzig Jahren ohne schwere somatische Pathologie, die sich bei der Diagnose von Krebs radikal behandeln lassen können.
  2. Patienten, die sich über Probleme beim Wasserlassen beklagen;
  3. Patienten mit Erkrankungen des Urogenitalsystems, deren Alter mehr als 50 Jahre beträgt, mit einem zuvor nicht näher bezeichneten Tumormarker, wenn eine operative Behandlung geplant ist, oder eine medikamentöse Therapie bei BPH oder chronischer Prostatitis;
  4. Patienten nach 40 - ka mit ungünstiger Erbfolge, dh nahe Verwandte mit nachgewiesenem Prostatakrebs.

Es gibt Diskussionen über die Senkung der Altersgrenze für die Aufnahme in das primäre Screening für Männer ab 40 Jahren.

Hinweise zum erneuten Testen des Kontingents mit anfänglich niedrigem PSA:

  • Bei einem PSA von mehr als 1 ng / ml ist der Test alle drei Jahre durchzuführen.
  • mit PSA 1-1,99 ng / ml - einmal alle zwei Jahre;
  • Wenn der PSA-Wert mehr als 2 ng / ml beträgt, wird empfohlen, einmal jährlich eine Analyse durchzuführen.

Steigerungsrate

Eine beträchtliche Anzahl von malignen Tumoren der Prostata (gemäß verschiedenen Daten von 20% bis 40%) ist bei normalem PSA zu finden, daher sollte ihr Wert in der Dynamik bestimmt werden.

Die Wachstumsrate von 0,75 ng / ml pro Jahr korreliert positiv mit der Häufigkeit der Erkennung von Krebs.

PSA-Blutspenderegeln

  • Intensive körperliche Anstrengung 48 Stunden vor der Analyse abbrechen;
  • 48 Stunden vor der Blutentnahme keine Ejakulation durchführen;
  • nach der rektalen Untersuchung sollte 7 Tage vergehen;
  • nach der Prostatamassage - 7 Tage;
  • Fahrten mit dem Fahrrad, Motorrad - nach 7 Tagen;
  • transrektaler Ultraschall kann den PSA-Spiegel erhöhen, weshalb sich die Bestimmung des PSA-Werts um 7 Tage verzögert;
  • nach einer feinnadeligen multifokalen Prostatabiopsie sollten mehr als 6 Wochen vergehen;
  • wenn der Patient entzündliche Erkrankungen des Harntraktes hat, sollte der Test bis zur Genesung verschoben werden;
  • Nach der Operation - der transurethralen Resektion der Prostata (TUR) sollte die Studie erst nach 6 Monaten abgeschlossen sein.

Es ist nicht immer der Anstieg des Prostata-spezifischen Antigens ein Hinweis auf Krebs. Ein rechtzeitiger Aufruf an den Urologen ermöglicht es Ihnen, den Grund für die Erhöhung zuverlässig zu bestimmen und rechtzeitig die geeignete Behandlung zu verschreiben

Vom Auftreten des Auftretens einer mikroskopischen Tumorläsion in der Prostatadrüse bis zum Endstadium der Erkrankung kann ein Jahrzehnt vergehen. Verpassen Sie nicht die frühen Formen der Krankheit, wenn die Therapie am effektivsten ist, wird dies zur prophylaktischen Untersuchung der Prostatadrüse beitragen, einschließlich Blutspende für den Tumormarker und zur rektalen Untersuchung der Prostatadrüse.

Interpretation der PSA-Analyse

PSA ist eine englische Abkürzung, in ihrem vollen Namen, die wie folgt klingt: Ein Prostata-spezifisches Antigen. Nur die Prostatadrüse produziert diese Antikörper (die Prostatadrüse) und PSA wird benötigt, um das Sperma nach der Ejakulation zu verdünnen. Die höchste Konzentration an PSA ist im Samen konzentriert, aber ein kleiner Teil dringt in Blutplasma ein als organspezifischer Tumormarker für die frühzeitige Diagnose von lokalisiertem Prostatakrebs oder zum Nachweis gutartiger Prostatakarzinome Eine solche Diagnose wird als eine der genauesten Diagnoseverfahren angesehen bösartige Tumoren aus bestehenden Tumoren. Daher ist die richtige Interpretation der PSA-Analyse der erste Schritt zu einer effektiven Behandlung in der Zukunft.

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Der Prozess der Dekodierung der Ergebnisse

Sowohl die Blutentnahme als auch die Interpretation der gewonnenen Daten werden von erfahrenen Ärzten durchgeführt, wodurch das Potenzial der Diagnostik maximal ausgeschöpft werden kann und die rasche Genesung unterstützt wird.

Die Ergebnisse der Studie basieren auf der Messung des Gehalts an gebundenem und freiem PSA, das im Blut enthalten ist. Freies PSA ist Teil des Gesamtproteins, und das gebundene Antigen ist ein Komplex aus alpha 2 -Makroglobulin und freiem PSA. Neben dem quantitativen Gehalt des Antigens ist das prozentuale Verhältnis zweier Indikatoren wichtig: der Gesamtfraktion und der ungebundenen.

In der Medizin gibt es zwei Arten von Diagnosen:

  1. Analyse des Gesamt-PSA Es wird bei Verdacht auf die Pathologie der Bauchspeicheldrüse durchgeführt, bietet die Möglichkeit, die Diagnose mehr oder weniger genau zu bestimmen. Grundlage der Methode ist ein Vergleich der mit der Norm erzielten Ergebnisse.
  2. Analyse von freiem PSA. Wird verwendet, um die Diagnose zu klären und die Behandlung anzupassen.

Gesamt-PSA

Der normale Gehalt an Gesamt-PSA wird als Intervall von bis zu 4 ng / ml Blut angesehen. In den letzten 10-15 Jahren ist diese Zahl jedoch auf 2 ng / ml gesunken, da etwa ein Drittel der onkologischen Erkrankungen nicht mit einer Rate von 4 ng nachgewiesen werden kann. Wenn die Konzentration erhöht wird, kann eine Person selbst vermuten, dass etwas nicht stimmt: Häufig wird bei Erkrankungen des Pankreas temporäre Impotenz festgestellt, Schwierigkeiten beim Wasserlassen oder der Prozess verursacht unangenehme Empfindungen.

Wenn der Gehalt der Gesamtfraktion erhöht wird, wird die wahrscheinliche Entwicklung von Prostatitis, Prostatakrebs und Prostatatadenom angenommen. Man sollte jedoch nicht sofort von der Diagnose sprechen, denn die Ergebnisse der Studie sind anfällig für Verzerrungen, hauptsächlich handelt es sich um Verstöße gegen die Regeln der Blutspende oder um individuelle Körpermerkmale. Zunächst einmal: Radfahren, Prostata-Chirurgie, vor kurzem auftretende Ejakulation, das Vorhandensein anderer Krankheiten im männlichen Bereich.

Free psa

Die Höhe der freien Fraktion variiert mit dem Alter: Je älter die Person ist, desto höher ist die Konzentration. Dies ist auf eine Zunahme der Prostatasekretion zurückzuführen - statistisch gesehen um 3-4 mm / Jahr, je spezifischer das Gewebe - die stärker sekretierte Sekretion.

Laut Statistik liegt die Norm bei der Überprüfung des gesamten PSA-Gehalts bei bis zu 0,93 ng / ml. Diese Zahl ist jedoch sehr unterschiedlich - das Alter spielt eine wichtige Rolle. Ein gutes Verhältnis von freiem PSA zur Gesamtmenge: 15 bis 70%.

Abhängig von der Gesamt-PSA kann die Dekodierung der freien PSA-Daten zu völlig entgegengesetzten Ergebnissen führen. Bei einem allgemeinen Sekret von 4 ng / mg bis 10 ng / ml und gutartigen Tumoren im Pankreas liegt der prozentuale Anteil bei bis zu 15%. Statistiken zufolge werden gutartige Tumoren mit steigendem Gehalt an freiem PSA gefunden (die Ausnahme ist benigne Prostatahyperplasie). Wenn der Inhalt abnimmt, ist die Onkologie sehr wahrscheinlich.

Wenn der Indikator stark verändert wird, ist eine Schädigung des Pankreasgewebes in Form einer nicht-kanzerösen Pathologie möglich, wenn sich bei einem kleineren Tumor wahrscheinlich ein onkologischer Tumor entwickelt.

Indikatorennormen nach Alter

Die PSA-Analyse bei Männern hat eine natürliche Normalrate, steigt jedoch für ältere Menschen im Vergleich zu jungen Menschen. Dies ist auf das Wachstum des ganzen Körpers zurückzuführen, so dass die Schlussfolgerungen auf der Grundlage der modifizierten Werte gemacht werden. In Bezug auf den gesamten PSA variieren die Proteinwerte in diesem Bereich:

Free PSA hat spezifische Indikatoren, die die Wahrscheinlichkeit des Auftretens von Pankreas-Geheimkrebs angeben:

Die Gehaltsrate im Körper von Frauen - 0,2 ng / mg. Für die Diagnose wird Krebs nicht verwendet.

Definition von Abweichungen

In der Urologie ist das Verfahren zur PSA-Analyse bei der Diagnose nicht eindeutig - dies ist nur ein Grund, zusätzliche Diagnosen durchzuführen, beispielsweise Biopsie, MRI des Pankreas mit Kontrastmittel, TRUS.

Obwohl PSA-Tests als sehr informativ angesehen werden, wird auch eine Methode zur Bestimmung der Anstiegs- oder Abnahmerate dieses antigenen Proteins verwendet. Es werden Blutproben genommen und gemäß diesen Studien wird die Zunahme oder Abnahme der Gesamtzahl des Antigens und der Anzahl an freiem Protein berechnet. Bei onkologischen Manifestationen liegt das jährliche Wachstum bei 0,7 ng und mehr - beispielsweise während eines schweren Progressionsstadiums ist die Steigerungsrate des gesamten PSA höher.

Die Wahrscheinlichkeit überschreitet nicht 1% der Fälle, wenn auch bei normalen Konzentrationsdaten normale Indikatoren für die Entwicklung von Prostatakrebs gefunden werden können, dies geschieht mit dem aktiven Fortschreiten der Onkologie.

Mit der allgemeinen Form

Für den Gesamt-PSA-Indikator zeigen die Statistiken, dass mit einem erhöhten Wert die Wahrscheinlichkeit einer onkologischen malignen Prostatadrüse steigt. Die Liste der Werte für kleine Veränderungen:

  • Wenn der Gesamt-PSA-Wert weniger als 2 ng / mg beträgt, beträgt die Krebsrisiko 7,1%.
  • im Bereich von 2 und d 3,9 ng / mg, Krebsrisiko = 18,7%;
  • von 4 bis 5,9 ng / mg - 21,3%;
  • von 6 bis 7,9 mg / mg - 28,6;
  • von 8 bis 9,9 mg / mg - 31,7%;
  • mehr als 10 ng - 56,5%.

Insgesamt besteht bei einem PSA-Gehalt von 4 bis 10 ng / mg der Verdacht auf einen malignen Tumor der Prostatadrüse, wenn der Indikator 10 ng / mg übersteigt und 20 ng / mg erreicht - die Wahrscheinlichkeit einer Onkologie ist extrem hoch. Wenn die Zahl noch höher ist, befindet sich der Krebs bereits in der letzten Entwicklungsphase und die Metastasen haben bereits begonnen, sich zu trennen, was eine ernsthafte Bedrohung durch Sekundärkrebs darstellt.

In letzteren Stadien erreicht der PSA-Gehalt in seltenen Fällen manchmal einen sehr hohen Wert: 0,001 mg im Blut und manchmal sogar über diesen Grenzwert.

Für freie Form

Das Prinzip der Dekodierung von Daten in der freien Fraktion unterscheidet sich vom allgemeinen Prinzip. Hier ist jede Abweichung von der Norm wichtig: nach oben oder nach unten. Wenn der Indikator von der Norm nach oben abweicht, bedeutet dies, dass ein gutartiger Tumor sehr wahrscheinlich ist und wenn er weniger ist, handelt es sich um einen Krebsprozess.

In der Medizin wird der Gehalt an freiem PSA gemessen, um die Wirksamkeit der Behandlung einer bestehenden Krankheit zu testen. Wenn keine Fortschritte in der Therapie erzielt werden, bleibt die PSA-Konzentration gleich oder verschlechtert sich.

So analysieren Sie richtig

Um mögliche falsch positive diagnostische Ergebnisse auszuschließen, wird empfohlen, die Bedingungen für die venöse Blutentnahme zu beachten:

  • Blut wird nur 28 Tage nach der Pankreasbiopsie gespendet;
  • vor dem Zaun darf nicht geraucht werden, insbesondere mindestens eine Stunde vor dem Test;
  • kann nicht früher als 10 Tage nach der Prostatamassage diagnostiziert werden;
  • 1-2 Tage vor der Analyse entfernen Sie fetthaltige Nahrungsmittel von der Diät;
  • Am Tag der Entbindung ist es unerwünscht, den Körper einer nervösen Anspannung oder körperlichen Anstrengung auszusetzen.
  • Sie müssen Blutsutra spenden und immer auf leeren Magen, denn nach dem Essen sind die Ergebnisse falsch positiv.

Bei dem geringsten Verdacht auf Probleme mit der Prostatadrüse wenden Sie sich an den Haushaltsvorstand, der Ihnen hilft, das Problem zu verstehen und zu lösen. Wenn ein Krebs diagnostiziert wird und der PSA-Wert über 0,1 steigt - ein schwerwiegender Grund, einen Arzt erneut zu besuchen, da eine mögliche Ursache ein Rückfall der Erkrankung ist.

Wenn Sie die Signale des Körpers ignorieren, kann dies zu chronischer Prostatitis oder Prostatakrebs führen, was die Lebensqualität erheblich beeinträchtigt.

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