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Analysen

Bluttest auf PSA und deren Interpretation

Urologische Erkrankungen, die häufig bei Männern diagnostiziert werden, umfassen Krebs und Prostataadenom. Um das Anfangsstadium dieser Pathologien zu identifizieren, das für seine asymptomatische Entwicklung gefährlich ist, ist es mit Hilfe eines prostataspezifischen Tumormarkers möglich. Die Indikationen für PSA-Blutuntersuchungen beinhalten den Verdacht auf schwere Erkrankungen mit einem hohen Sterblichkeitsrisiko. Um die Möglichkeit einer Verfälschung der Ergebnisse auszuschließen, sollten alle Anweisungen zur Vorbereitung der Diagnose streng befolgt werden.

Was ist ein Bluttest für PSA

Eines der wichtigsten exokrinen männlichen Genitalorgane ist die Prostatadrüse, die das Geheimnis der Prostata (ein Bestandteil von Spermien) erzeugt und als Ventil fungiert, das den Austritt aus der Blase blockiert. Bei Krebserkrankungen, die Männer betreffen, nimmt Prostatakrebs eine führende Stellung ein, die hauptsächlich bei Personen über 55 Jahren diagnostiziert wird. Ein Merkmal dieser Onkopathologie ist die langsame asymptomatische Entwicklung.

Die Prognose der Behandlung von Prostatakrebs hängt von der Rechtzeitigkeit der Erkennung der Krankheit ab. Je früher ein maligner Tumor entdeckt wird, desto wahrscheinlicher ist es, dass die Therapie zu positiven Ergebnissen führt. Zur Früherkennung onkologischer Pathologien wird ein hochinformatives Diagnoseverfahren verwendet - ein Bluttest auf PSA (Prostataspezifisches Antigen).

Die Diagnose besteht im Wesentlichen darin, das Niveau eines spezifischen Tumormarkers (Vitalprodukte von Tumoren oder Substanzen, die von gesunden Geweben als Reaktion auf das Eindringen von Krebszellen in den Körper produziert werden) im Blutserum zu bestimmen. Prostataspezifisches Antigen (oder PSA) bezieht sich auf Substanzen, deren Moleküle aus mehreren Aminosäureresten (Polypeptiden) bestehen und laut biochemischer Klassifizierung eine Protease (ein Enzym, das Peptidbindungen zwischen Aminosäuren in Proteinen abbaut).

PSA wird von den Zellen der Ausscheidungskanäle der Prostatadrüse produziert, während es sowohl normale als auch Tumorstruktur- und Funktionseinheiten produzieren kann. Unter normalen Bedingungen tritt das Antigen in die von der Prostata ausgeschiedene Ejakulat- und Opaleszenzflüssigkeit ein. Eine sehr kleine Menge Antigene dringt ins Blut ein. Während der Bildung von organspezifischen Tumoren in der Prostatadrüse (Krebs oder Adenom) steigt der PSA-Spiegel im Blutserum dramatisch an, weshalb eine Biopsie durchgeführt wird, um das Vorhandensein von Krebserkrankungen zu bestätigen.

Ein Bluttest für PSA wird seit Ende der 80er Jahre zur Erkennung von frühen Formen von Prostatakrebs eingesetzt. Statistische Daten, die während der Anwendung des PSA-Screenings erhoben wurden, weisen auf eine hohe Effizienz dieser Diagnosemethode hin (eine Abnahme der Mortalitätsrate aufgrund einer rechtzeitigen Behandlung durch Krebs betrug 25%). Ein Prostata-spezifisches Antigen hat mehrere molekulare Formen:

  1. Frei
  2. In Verbindung mit alpha-1-Antichymotrypsin (einem Proteaseinhibitor ist ein Konzentrationsanstieg mit der Entwicklung von Tumorprozessen verbunden).
  3. Assoziiert mit alpha-2-Makroglobulin (einem Inhibitor von Endopeptidasen, der bei immunochemischen Labortests nicht nachgewiesen wurde, wird der Anstieg des Spiegels durch akute oder chronische Erkrankungen verursacht).

Indikatoren für den Gehalt an freiem PSA und alpha-1-anti-Chymotrypsin sind diagnostisch signifikant, wobei sich die Summe aus dem gesamten PSA ergibt. Das Screening auf Prostatakrebs bestimmt zunächst den Anteil des Gesamtantigens. Wenn festgestellt wird, dass es erhöht ist, wird im Zusammenhang mit molekularen Formen ein Abbau vorgenommen.

Wenn ernannt

In der Weltpraxis gibt es keinen allgemein akzeptierten Standpunkt zur Angemessenheit der Ernennung von PSA-Screenings ohne offensichtliche Gründe. Befürworter einer regelmäßigen Untersuchung untermauern ihre Meinung durch die Möglichkeit einer rechtzeitigen Erkennung von Drüsenpathologien und Gegner durch die Unsicherheit, die Struktur der Prostatadrüse zu beeinträchtigen und das Risiko einer Überdiagnose (der falschen Schlussfolgerung über das Vorhandensein der Krankheit).

Basierend auf theoretischen Daten und statistischen Daten ist es für Männer ratsam, die jährliche Bestimmung des Prostata-Antigens im Alter von 45 Jahren zu beginnen. Für die jüngere Altersgruppe sind Hinweise auf einen PSA-Bluttest Anzeichen einer Prostatitis oder Symptome, die für andere Prostataerkrankungen charakteristisch sind:

  • Nykturie (häufiges Wasserlassen nachts);
  • genetische Prädisposition für onkologische Erkrankungen;
  • Schwierigkeiten beim Wasserlassen, anhaltendes Gefühl einer vollen Blase;
  • chronischer Beckenschmerz;
  • Chargenabgabe von Urin und anderen Erkrankungen des Harnsystems.

Neben der Diagnose zur Verhinderung der Entstehung von Tumorbildungen wird die Analyse beauftragt, den Gesundheitszustand von Patienten zu überwachen, bei denen zuvor eine Prostata-Pathologie diagnostiziert wurde. Die Bestimmung der Anzahl an Prostata-spezifischem Antigen wird in den folgenden Fällen gezeigt:

  • nach radikaler Behandlung eines malignen Tumors (die Analyse wird 1 Mal in 3 Monaten durchgeführt);
  • während der Behandlung von Prostatakrebs (zur Kontrolle der Behandlung);
  • während der Erkennung von Anzeichen von strukturellen Veränderungen im Organ während der rektalen Untersuchung;
  • wenn zuvor vaskuläre Störungen in der Drüse festgestellt wurden (Ischämie, Infarkt).

Aufgrund der Spezifität verschiedener molekularer Formen des Prostata-spezifischen Antigens unterscheiden sich die Indikationen für die Lieferung von totalem und freiem PSA:

Angaben zur Bestimmung der Gesamt-PSA

Hinweise zur Bestimmung der freien PSA

Verdacht auf ein Prostata-Adenom (gutartige Hyperplasie)

Präventive Diagnose für Männer über 45 Jahre

Überwachung der Behandlung von Adenomen oder Krebs

Differentialdiagnose bei Krebs, Prostatitis, Adenom

Überwachung der Behandlung von zuvor identifizierten malignen Prozessen

Vorbereitung für die Lieferung

Der Gehalt an prostataspezifischem Antigen im Blut wird von vielen Faktoren beeinflusst, und nicht alle davon sind mit onkologischen Pathologien assoziiert. Das PSA-Screening von Prostatakrebs hat neben seiner Verwendung zur Früherkennung von Tumoren in einem frühen Stadium der Erkrankung eine Reihe von potenziellen Risiken, darunter:

  • falsche Interpretation der Diagnoseergebnisse;
  • Komplikationen, die durch eine Biopsie ausgelöst werden, basierend auf fehlerhaften Testergebnissen;
  • falsche Biopsiedaten (positiv), die als Grund für die Verschreibung der Behandlung dienen, ohne dass dies erforderlich ist
  • Nebenwirkungen der verordneten Behandlung (erektile Dysfunktion, Harninkontinenz, kardiovaskuläre Pathologie usw.).

Um eine falsche Interpretation der Laborergebnisse zu vermeiden, sollte die Vorbereitung der PSA-Analyse bei Männern streng nach den festgelegten Regeln durchgeführt werden. Dazu gehören:

  • mindestens 48 Stunden vor dem Test auf sexuelle Aktivität verzichten (Ejakulation führt zu einer Erhöhung der Serum-PSA-Konzentration);
  • für 3-4 Tage vor der Diagnose eine spezielle Diät einhalten (frittierte, würzige, fetthaltige Lebensmittel, alkoholische Getränke und nährstoffhaltige Flüssigkeiten weglassen);
  • nicht weniger als 3 Tage, um die Prostatadrüse nicht zu massieren (trägt zu einem deutlichen Anstieg des PSA-Gehalts bei);
  • keine transrektale Ultraschalluntersuchung vor der Blutspende für mindestens eine Woche zu unterziehen (Zystoskopie hat keinen signifikanten Effekt auf den PSA-Spiegel, daher gibt es keine Einschränkungen hinsichtlich der Leistungsfähigkeit);
  • einige Tage vor der Diagnose keine körperlichen Aktivitäten verweigern (Radfahren, Pferd, Krafttraining);
  • PSA-Screening nicht früher als 6 Monate. nach einer Prostataoperation (transurethrale Resektion).

Wie mache ich eine Analyse?

Wenn die Vorbereitungen für einen Bluttest für die PSA-Analyse gemäß allen Empfehlungen durchgeführt wurden, spiegeln die Ergebnisse der Studie eher den tatsächlichen Antigengehalt wider. Um die Diagnoseeffizienz zu verbessern, müssen die Regeln für die Blutabnahme auf PSA am Tag der Einnahme von biologischem Material eingehalten werden. Dazu gehören folgende Bestimmungen:

  • Die Diagnose wird bei leerem Magen durchgeführt (der PSA-Spiegel schwankt nicht stark über den Tag, es wird jedoch empfohlen, morgens nach 10-stündigem Fasten Blut zu spenden).
  • Unmittelbar vor dem Eingriff müssen Sie sich vollständig entspannen.
  • Das vollständige Aufhören des Rauchens sollte spätestens eine Stunde vor der Blutentnahme erfolgen.
  • Bevor Sie Blut spenden, sollten Sie körperlichen oder seelischen Stress vermeiden.
  • sollte keine Medikamente einnehmen;
  • Vor dem Eingriff können Sie nur sauberes Wasser trinken.

Blut aus PSA in einem Volumen von 5-10 ml wird aus einer Vene am Ellenbogen entnommen. Laboruntersuchungen unter Verwendung eines Enzymimmunoassays für einen Tag durchgeführt, wonach die Ergebnisse zur Entschlüsselung an den Arzt übermittelt werden. Wenn die als Ergebnis der anfänglichen Analyse erhaltenen Daten Zweifel an ihrer Zuverlässigkeit aufkommen lassen, wird die wiederholte Blutspende vorgeschrieben. Um die Genauigkeit der erneuten Analyse für PSA sicherzustellen, sollte das Biomaterial in dem gleichen Zeitintervall wie beim ersten Mal gesammelt werden.

Dekodierung der PSA-Analyse bei Männern nach Alter

Die PSA-Norm bei Männern wird auf der Grundlage von Langzeitbeobachtungen bestimmt und basiert auf der Inzidenz von Onkologie bei Männern mit verschiedenen Indikatoren für die Konzentration von Markern im Blutserum. Die Meinungen von Experten bezüglich des normalen PSA-Niveaus sind geteilt - die durchschnittliche Norm wird als Konzentration von 4 ng / ml angesehen, nach anderen Daten sollte diese Zahl 2,5 ng / ml nicht überschreiten.

Aufgrund der Tatsache, dass der nächste Schritt nach dem Erkennen eines erhöhten Antigengehalts eine histologische Untersuchung des Prostatagewebes ist (und dies ist ein schwerwiegender Eingriff in die Drüsenstruktur), muss der Arzt die Durchführbarkeit einer Biopsie sicher sein. Neuere Studien auf dem Gebiet der Diagnostik zeigen die Notwendigkeit einer Einstufung der Grenzwerte der PSA-Norm bei Männern in Abhängigkeit von Alter und individuellen Merkmalen des Organismus. Alterskriterien zur Unterscheidung von normalen Antigenwerten sind in der Tabelle dargestellt:

Alter des Mannes, Jahre

Die obere Grenze der Norm PSA, ng / ml

Indikationen für die Ernennung einer Biopsie, ng / ml

Über 10 (mit einem Verhältnis von freiem PSA zu insgesamt weniger als 15%)

PSA-Index

Wenn bei der Interpretation der blutdiagnostischen Ergebnisse ein erhöhter Gehalt an Prostata-spezifischem Antigen darin nachgewiesen wird, muss der Arzt entscheiden, ob Prostatagewebe zur Untersuchung genommen werden kann. Die medizinische Schlussfolgerung wird durch Faktoren wie die Differenz zwischen den Normalwerten und den während der Untersuchung erhaltenen Daten sowie den PSA-Index beeinflusst.

Mit einem signifikanten Unterschied zwischen den festgelegten Werten der Antigen-Norm und den erhaltenen Testergebnissen steigt die Wahrscheinlichkeit einer positiven Biopsie. Wenn der PSA-Spiegel den maximal zulässigen Wert überschreitet, jedoch innerhalb von 10 ng / ml liegt, hängen die Angaben für den Zweck der histologischen Untersuchung vom Index des Prostata-spezifischen Antigens (Ipsa) ab, der nach folgender Formel berechnet wird: Ipsa = (freier PSA / assoziierter PSA) х100%.

Der Normalwert des Index beträgt 15%. Je geringer das Verhältnis von freien und gebundenen molekularen Formen des Prostata-Antigens ist, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, dass bösartige Tumoren vorhanden sind (bei Ipsa unter 10% beträgt die Wahrscheinlichkeit 56%, bei Ipsa über 25% liegt die Wahrscheinlichkeit für Krebs nicht über 8%). Die Notwendigkeit einer Biopsie ist bei einem hohen Ipsa-Wert nicht gegeben. Der höchste Vorhersagewert des PSA-Index wird beobachtet, wenn der Gesamt-PSA-Spiegel 68 ng / ml beträgt.

Ursachen für erhöhte PSA

Die Grundlage für die Verwendung von PSA-Tests als Maßnahmen zur Verhinderung der Entwicklung von Prostatakrebs ist die hohe Empfindlichkeit des Tumormarkers gegenüber Veränderungen, die im Körper während der Entwicklung von Tumorprozessen auftreten. Die Spezifität des Prostata-Antigens ist die gleiche Reaktion (Erhöhung der Blutkonzentration) auf irritierende Faktoren, von denen nicht alle pathogen sind. Daher kann eine Erhöhung des PSA-Gehalts im Blut aus folgenden physiologischen Gründen ohne Pathologie auftreten:

  • genetische Merkmale (erhöhte Prostatadrüse);
  • altersbedingte Veränderungen (ein Anstieg des Prostatatantigens im Blutserum korreliert mit dem Alter aufgrund einer Zunahme des Prostatavolumens aufgrund seines gutartigen Wachstums);
  • Extremsportarten im Zusammenhang mit dem Motorradfahren, Radfahren usw.;
  • Instrumentelle, viszerale Manipulationen oder chirurgische Eingriffe im Prostatabereich am Vorabend der Analyse;
  • Ejakulation

Trotz der Tatsache, dass das PSA-Niveau häufig überwacht wird, um einen Prostatakrebs zu erkennen, ist dieser Marker organspezifisch (dh er weist nicht auf eine bestimmte Krankheit hin, sondern weist auf Anomalien in einem bestimmten Organ hin). Neben dem Verdacht auf Onkologie kann ein Anstieg der PSA-Konzentrationen auf folgende Pathologien hindeuten:

  • infektiöse Prostatitis;
  • Erkrankungen der Beckenorgane ansteckender Natur;
  • entzündliche Prozesse in der Prostatadrüse (Prostatitis);
  • Prostata-Adenom;
  • Ischämie (Verringerung der Blutflussparameter) oder Infarkt (vaskuläre Atrophie der Drüse, bei der das Blut normalerweise nicht mehr zirkuliert und das Gewebe mit Sauerstoff versorgt wird) der Prostata.

Kann der Indikator abnehmen?

Unter dem Einfluss exogener und endogener Faktoren kann der Anteil an prostataspezifischem Antigen abnehmen. Die Abnahme der PSA-Konzentration im Blut wird beim Entschlüsseln der Tests nicht als ein Zeichen für Abweichungen von der Norm betrachtet, und die Schlussfolgerung über die Abnahme des Indikators korreliert nur mit den Ergebnissen der vorherigen Studie. Die häufigsten Gründe für die Reduzierung des PSA-Spiegels sind:

  • Abnahme der Aktivität pathologischer Prozesse in der Prostatadrüse;
  • Einnahme spezieller Medikamente, die zur Behandlung urologischer Erkrankungen gehören;
  • eine ausgeprägte Diskrepanz zwischen dem Körpergewicht eines Mannes und seiner Körpergröße (Body-Mass-Index über 30).

Methoden zur Normalisierung der Werte

Wenn während der Diagnose eine Abweichung von der Norm des Prostata-Antigen-Spiegels festgestellt wird, ist es notwendig, die genaue Ursache für dieses Phänomen zu ermitteln und Maßnahmen zu seiner Beseitigung zu ergreifen. Um den Wert von Indikatoren für den Gehalt an PSA im Blut zu reduzieren, kann das natürlich oder mit Hilfe von Medikamenten erfolgen. Wenn das Vorliegen von Prostata-Pathologien bestätigt wird, entwickelt der Arzt eine Behandlung basierend auf der erkannten Erkrankung.

Die Konzentration des Antigens kann eingestellt werden, indem eine spezielle Diät befolgt wird, die die Zurückweisung oder Einschränkung der Ernährung von Lebensmitteln vorsieht, die das Risiko der Bildung von Tumoren erhöhen. Um den PSA-Wert zu normalisieren, sollten Sie den Konsum von gesättigten Fetten (Milchprodukte, Butter, fetthaltiges Fleisch) vermeiden und der Diät mehr Obst (Granatäpfel), Gemüse (Tomaten), Beeren (Trauben) hinzufügen.

Eine medizinische Methode zur Verringerung des Tumormarkers besteht in der Einnahme von Medikamenten, die von einem Arzt verschrieben werden. Arzneimittel, die bei längerem Gebrauch die Konzentration des Antigens im Blut senken können, gehören zu den folgenden Gruppen:

  • 5-alpha-Reduktase-Inhibitoren (Dutasteride und Finasteride) - werden zur Behandlung von Prostata-Adenom verwendet und verlangsamen dessen Wachstum;
  • Thiaziddiuretika (Arindap, Inspra, Hypothiazide) - Medikamente zur Behandlung von Bluthochdruck; eine längere Anwendung von Diuretika wirkt sich auf die PSA-Konzentration aus und senkt sie;
  • Lipidsenkende Medikamente (Fenofibrat, Cholestyramin, Niacin) - senken den Cholesterinspiegel und tragen zur Normalisierung des Körpergewichts bei, bei längerem Gebrauch kann die Konzentration des Prostata-Antigens reduziert werden.

Die Folgebehandlung kann eine Reihe von Maßnahmen ergänzen, die darauf abzielen, den Gehalt an Tumormarkern im Blut zu normalisieren. Bei Krebserkrankungen ist es sinnvoll, Phytopräparate auf der Basis von Heilkräutern (Wermut, Wegerich, Minze, Nesselblätter) oder Giftpflanzen (Chaga, Aconit, Pilz, Hemlock) in den Behandlungsprozess einzubeziehen. Um die Wirksamkeit der Therapie zu verbessern, verwenden Adenome Bienenprodukte, Leinsamen und Nüsse. Wenn Prostatitis nützlich ist, verwenden Sie Kürbiskerne.

Liegen Hinweise zur Bestimmung des PSA-Spiegels im Blut vor, gibt der Arzt einen Termin für den Test vor. Das Biomaterial wird im Diagnostikzentrum gesammelt, seine Forschung findet im Labor statt. Die Definition von Tumormarkern erfolgt durch medizinische Einrichtungen, die ein dokumentiertes Recht zur Durchführung von Aktivitäten im Bereich der Gesundheitsfürsorge haben. Die Durchschnittspreise für das Verfahren (ohne Einnahme eines Biomaterials) in Moskau sind in der Tabelle aufgeführt:

PSA-Analyse: Merkmale und Notwendigkeit

Ein Prostata-spezifisches Antigen (PSA) ist eine proteinhaltige Substanz, die zu Serinproteasen gehört. PSA ist ein Produkt der Prostatadromsynthese und ist Teil des Geheimnisses. Ein Bluttest für PSA ermöglicht die Diagnose und Überwachung von Prostatakrebs und Prostataadenom. Ein hoher PSA-Spiegel im Blut ermöglicht die Diagnose eines malignen Krebsprozesses in der Prostatadrüse.

Funktionsmerkmale der Prostata

Die Prostata besteht aus zahlreichen (ca. 50) kleinen Drüsen sowie Muskelgewebe. Es sei darauf hingewiesen, dass Muskelgewebe benötigt wird, um die von der Prostatadrüse produzierte Flüssigkeit zu fördern. Flüssigkeit kann in die inneren Kanäle gelangen, die zum Lumen der Harnröhre führen. Muskeln können sich zusammenziehen und während des Geschlechtsverkehrs zu Ejakulation führen.

Die Prostatadrüsen produzieren möglicherweise ein Geheimnis, das die folgenden Funktionen erfüllt:

  • ist eine Komponente von Samenflüssigkeit;
  • Es ist ein wichtiger Bestandteil des Nährstoffmediums der Spermien.

Diese Zusammensetzung biologisch aktiver Substanzen ist komplex. Es hängt von der vitalen Aktivität der Sexualzellen jedes Mannes ab.

Das Geheimnis gelangt teilweise in den Blutkreislauf, um die Funktion der Hoden zu normalisieren, die Blase zu regulieren und das sexuelle Verlangen zu regulieren. Verbesserung der Durchblutung, der Nervenprozesse und des psychischen Zustands. All dies ist notwendig, um ein regelmäßiges Sexualleben führen zu können.

Was ist PSA?

Gemäß der chemischen Struktur ist das prostataspezifische Antigen ein Glykoprotein, das eine Verbindung von Protein und Kohlenhydraten ist, und aufgrund seiner biochemischen Eigenschaften ist es ein Enzym, das zum Aufteilen großer Proteinmoleküle in kleine Fragmente erforderlich ist. Das Ergebnis ist eine Verdünnung der Samenflüssigkeit. Ein Teil des Geheimnisses gelangt in den Blutkreislauf, wo eine kleine Menge Prostata-spezifisches Antigen eintritt. Derzeit ist nicht bekannt, welche Funktion das prostataspezifische Antigen erfüllt, es ist jedoch für die Durchführung diagnostischer Untersuchungen notwendig, da es den Zustand der Prostatadrüse bestimmen kann. Einige Fraktionen zeichnen sich durch antigene Eigenschaften aus, so dass Sie die Identifizierung mit modernen immunochemischen Methoden durchführen können. Diese Eigenschaften, die von Spezialisten bestimmt wurden, führten dazu, dass die Substanz als prostataspezifisches Antigen bezeichnet wurde.

PSA-Formulare

Prostata-spezifisches Antigen gibt es in Serum in verschiedenen Formen. Derzeit können zwei Formen durch immunchemische Methoden bestimmt werden.

  1. Verbundenes Prostataspezifisches Antigen (allgemeines PSA), das in chemischer Verbindung mit einer anderen Verbindung steht, die die Enzymfunktion blockiert.
  2. Freies Prostataspezifisches Antigen (freies PSA), das im ungebundenen Zustand verbleiben kann.

Zusammengenommen erlauben diese beiden Substanzformen die Einschätzung des Gesamtniveaus.

Was sind die Unterschiede in der Gesamt-PSA?

Jeder Mann ist mit Veränderungen in der Arbeit der Prostatadrüse konfrontiert, aber sie sind nicht immer pathologisch. In diesem Fall können Erkrankungen der Prostata das Leben komplizieren und sind sehr häufig. Es ist wichtig zu bedenken, dass kleine Veränderungen des Gesamt-PSA auf nicht pathologische Veränderungen in der Arbeit der Prostatadrüse zurückzuführen sein können. Angenommen, das Niveau hängt von den individuellen Unterschieden in der Masse der Prostatadrüse ab. Eine große Prostata kann mehr PSA produzieren. Darüber hinaus ist das Alter jedes Patienten wichtig, da die Zahl der PSA allmählich steigt. Die Erhöhung kann durch mechanische Einwirkung ausgelöst werden, beispielsweise durch eine spezielle Massage, Radfahren. Dieser Effekt verursacht Ejakulation.

PSA bei verschiedenen Erkrankungen der Prostata

Der Gesamt-PSA-Wert kann beim Prostatatadenom, akuten Erkrankungen, chronischen Entzündungsprozessen und Harnwegsinfektionen moderat zunehmen. In der Tat ist dieser PSA-Test am wertvollsten, wenn Sie Prostatakrebs bestätigen oder ablehnen müssen.

Viele Männer leiden an Prostatakrebs. Diese Krankheit lauert vor allem Männer über fünfzig Jahre. In Russland werden etwa 70% der Patienten mit Prostatakrebs im dritten bis vierten Stadium diagnostiziert. Wenn die Krankheit früh erkannt wird, kann die Behandlung sehr effektiv sein. Zunächst stören die Symptome die Patienten jedoch nicht. In dieser Hinsicht wenden sich 70% der Männer um, wenn sich der Tumor in die umgebenden Gewebe und entfernten Organe ausbreitet. Aus diesem Grund wird Vertretern des stärkeren Geschlechts empfohlen, regelmäßig einen PSA-Test durchzuführen, der einer der wichtigsten ist. Palpation der Prostata und Ultraschall sind eine begrenzte Empfindlichkeit, bei der der Krebs zu spät diagnostiziert werden kann. Die Analyse von PSA ermöglicht eine zuverlässige Diagnose auch der anfänglichen Formen von Krankheiten, die ohne Symptome auftreten. Ärzte empfehlen, einmal im Jahr eine Analyse durchzuführen, die in eine vorbeugende Untersuchung eingeschlossen wird. Ein übermäßiger Anstieg des prostataspezifischen Antigens innerhalb eines Jahres ist ein Hinweis auf ein Prostatakrebsrisiko.

Zu den Gründen für den PSA-Anstieg zu Beginn der Erkrankung kann eine Dysfunktion der Zellen der Prostatadrüse festgestellt werden, die die Durchlässigkeit der Blutgefäße erhöht. Alles zusammen führt zu einer übermäßigen Menge spezifischer Substanzen, die von der Prostata an die extrazelluläre Umgebung abgegeben werden. Im Vergleich zu normalen Geweben können Tumorzellen PSA in kleineren Mengen synthetisieren. In dieser Hinsicht kann der Test als spezifisch für normale Gewebe der Prostata bezeichnet werden, nicht jedoch für Krebstumore. Die Zunahme an Tumorzellen hat einen großen Einfluss auf die Produktion von PSA, wodurch die Ergebnisse der Laboranalyse variieren können.

Ein hoher PSA-Spiegel im Blut ermöglicht die Diagnose eines malignen Krebsprozesses in der Prostatadrüse. Ein leichter Anstieg lässt kein zuverlässiges Ergebnis zu, da diese Indikatoren bei gutartiger Hypertrophie oder Prostatitis, der häufigsten Erkrankung bei Männern, beobachtet werden können.

PSA kann empfindlicher werden, wenn ein Test auf Gesamt- und freie Fraktion durchgeführt werden muss. In diesem Fall können Sie das Verhältnis der Ergebnisse bestimmen und die richtigen Schlussfolgerungen ziehen.
Der Anteil an freiem PSA im Serum in Gegenwart von malignen Tumorzellen ist viel geringer als bei anderen Erkrankungen. Dies erlaubt uns, richtig zwischen gutartigen und bösartigen Erkrankungen zu unterscheiden, obwohl der Anstieg minimal sein kann.

Die Analyse des gesamten PSA ist für die Behandlung von Prostatakrebs sehr wichtig. Diese Analyse zeigt den Therapieerfolg. Die Abnahme des Niveaus macht es möglich zu verstehen, dass therapeutische Maßnahmen hochwirksam sind. Alle Männer, die sich einer Operation unterzogen haben, müssen nach Abschluss aller Behandlungsmaßnahmen eine PSA-Analyse bestehen, um bei ungünstiger Entwicklung der Situation einen Rückfall zu erkennen.

Wofür wird eine gängige PSA-Analyse verwendet?

Die Analyse kann für viele Zwecke verwendet werden:

  • Frühe Diagnose von Adenomen der Prostata und entzündlichen Prozessen.
  • Frühe Diagnose von Prostatakrebs.
  • Differentialdiagnose von Prostatakrebs sowie gutartigen Tumoren, Harnwegsentzündung.
  • Bewertung der Wirksamkeit der Prostatakrebstherapie.
  • Kontrolle der Ergebnisse eines chirurgischen Eingriffs, der bei Krebs durchgeführt wird.
  • Rechtzeitige Diagnose eines erneuten Auftretens von Prostatakrebs. In diesem Fall sollte die Analyse nach der Operation erfolgen.
  • Teil der Prävention zur Früherkennung gutartiger und bösartiger Erkrankungen der Prostata.

Wann sollte ein allgemeiner PSA-Test verordnet werden?

Die Analyse wird normalerweise in den folgenden Situationen zugewiesen:

  • mit Symptomen einer Prostataerkrankung, darunter häufiges Wasserlassen, unvollständiges Blasenentleeren, Erektionsprobleme und sexuelles Verlangen, Schmerzen im Perineum;
  • Untersuchung zum Zweck der Bestätigung oder Widerlegung von Prostatakrebs;
  • unter Therapiekontrolle bei Prostatakrebs;
  • während der Zustand des Patienten überwacht wird, der sich einer Operation unterzog, um Prostatakrebs zu behandeln;
  • während der vorbeugenden Untersuchung.

Was kann die allgemeine PSA-Analyse zeigen?

Referenzwerte sind 0–4 ng / ml.

Eine gewisse Erhöhung des gesamten PSA kann in Situationen auftreten, in denen ein Mann nicht an Prostatakrankheiten leidet. Der Grad der Zunahme ist direkt proportional zum Schweregrad der Erkrankung. Ein niedriger Wert ist ein Hinweis darauf, dass das Risiko der Erkrankung fehlt oder gering ist oder die Behandlung effektiv durchgeführt wird.

Warum kann der Gesamt-PSA-Wert steigen?

  • Eine Zunahme der Masse der Prostata.
  • Massage, Radfahren, Ejakulation weniger als einen Tag vor der Analyse.
  • Entzündung der Harnwege.
  • Prostata-Adenom
  • Ischämie und Infarkt der Prostatadrüse.
  • Prostatakrebs
  • Prostatitis

Warum kann der Gesamt-PSA-Wert gesenkt werden?

  • Minimales Risiko für die Entwicklung einer Prostataerkrankung.
  • Hohe Wirksamkeit der Behandlung von Prostatakrankheiten.

Was ist kostenlose PSA?

Ein Prostata-freies Antigen ist eine Fraktion einer Serinprotease (eines Prostataenzyms), die mit anderen Substanzen nicht in Verbindung steht. Freies PSA zirkuliert im systemischen Kreislauf.

Funktionsanalyse des freien PSA

Für die Analyse ist venöses Blut erforderlich.
Damit die Ergebnisse der Studie zuverlässig sind, sollte man sich einer Vorschulung unterziehen:

  • Essen Sie 24 Stunden vor dem Test keine fetthaltigen Lebensmittel.
  • Eine halbe Stunde vor der Analyse sollte körperliche und emotionale Überanstrengung vermieden werden.
  • 30 Minuten vor der Abgabe von venösem Blut darf nicht geraucht werden.
  • Wenn die Prostata massiert wurde, sollten Sie 10 Tage vor der Untersuchung warten.

Ein Prostata-freies Antigen ist ein Enzym, das zu Serinproteasen gehört. Es ist ein Produkt der Sekretion der Prostata, die eine Vielzahl von Nährstoffen, hormonähnlichen Substanzen enthält. Ein kleiner Teil des Prostatasafts, einschließlich des freien PSA, wird in das Blut aufgenommen und beginnt, das Funktionieren des Fortpflanzungssystems und andere für das sexuelle Verlangen verantwortliche physiologische Prozesse zu regulieren.

Die chemische Struktur eines freien Prostata-spezifischen Antigens ist eine Kombination aus Kohlenhydraten und Protein. Es kann die Proteinmoleküle, aus denen die Samenflüssigkeit besteht, in kleine Fragmente zerlegen. Dieser Prozess führt zur Verdünnung der Samenflüssigkeit.
Die Funktion von freiem PSA ist unbekannt, erlaubt aber die Erkennung von Prostatakrankheiten.

Die Analyse von freiem PSA ist sehr wichtig, da Sie Prostatakrebs im Anfangsstadium diagnostizieren und von anderen Krankheiten unterscheiden können, deren Symptome denen von Krebs sehr ähnlich sind. Sie wird in der Regel gleichzeitig mit dem Test auf Gesamt-PSA durchgeführt. Für die korrekte Interpretation der Ergebnisse ist es wichtig, das Verhältnis des freien Prostata-spezifischen Antigens zum gesamten PSA zu bestimmen. Es ist wichtig, zwei Tests gleichzeitig zu bestehen, da dies zu zuverlässigen Indikatoren führt, verglichen mit nur einem Test, nämlich der Gesamt-PSA. Der hohe Wert dieses Parameters im Blut macht es möglich, Prostatakrebs mit Zuversicht zu diagnostizieren. Wenn der Unterschied zwischen dem Gesamt-PSA-Wert und der Norm nicht signifikant ist, kann keine Diagnose durchgeführt werden, da diese Indikatoren im Frühstadium von Krebs, im Entzündungsprozess und im Prostatatadenom beobachtet werden. Die Zuverlässigkeit der Ergebnisse kann durch die Berechnung des Verhältnisses von freiem Prostata-spezifischem Antigen zur Gesamtmenge signifikant verbessert werden. Bei Prostatakrebs ist dieser Indikator niedriger als bei Hypertrophie, wodurch zwei Krankheiten rechtzeitig unterschieden werden können. Die Genauigkeit der Analyseergebnisse erhöht sich signifikant, selbst wenn die Erhöhung des Gesamt-PSA-Werts minimal ist, so dass Krebs zum frühestmöglichen Zeitpunkt diagnostiziert werden kann.

Warum kostenlose PSA-Analyse verwenden?

  • Zur Diagnose von Prostatakrebs im Frühstadium.
  • Für die Differentialdiagnose Prostatakrebs, Adenom, Prostatitis.

Wann sollte ich einen kostenlosen PSA-Test machen?

  • Mit Symptomen, die für Erkrankungen der Prostata charakteristisch sind.
  • Prostatakrebs bestätigen oder widerlegen.

Was bedeuten kostenlose PSA-Testergebnisse?

Die Referenzwerte von freiem PSA zur Gesamtmenge können 12 - 100% betragen.
Ein Rückgang des Verhältnisses von freiem PSA zu Gesamtmenge kann bedeuten:

  • Prostatakrebs oder ein erhöhtes Risiko für dessen Entstehung und Entwicklung.

Ein Anstieg des Verhältnisses von freiem PSA zu Gesamtmenge ist ein Indikator für ein geringes Risiko, an Prostatakrebs zu erkranken.

Beachten Sie bei PSA-Tests Folgendes:
Ein negatives Testergebnis kann den Entzündungsprozess der Prostatadrüse nicht vollständig ausschließen.
Die Ergebnisse können unterschiedlich sein, da jedes Labor seine eigenen Analysemethoden verwendet. Aus diesem Grund sollten Wiederholungsprüfungen im selben Labor durchgeführt werden. Nur in diesem Fall sind die Ergebnisse wiederholter Untersuchungen zuverlässig.

Warum brauche ich einen Bluttest für PSA?

Die Aufgabe moderner medizinischer Einrichtungen besteht nicht nur darin, Patienten für verschiedene Krankheiten zu behandeln, sondern auch die Entwicklung pathologischer Zustände zu verhindern und diese bereits im Frühstadium zu bestimmen, wenn therapeutische Maßnahmen am erfolgreichsten sind.

Dies ist besonders wichtig bei onkologischen Erkrankungen, da eine spätere Diagnose in den meisten Fällen nicht dazu beiträgt, den Tod zu vermeiden. Bei männlichen Patienten unterscheidet man bösartige Tumore, deren Lokalisierungsort die Prostatadrüse ist.

Um die Krankheit in den Stadien zu erkennen, in denen die Behandlung noch möglich ist, muss regelmäßig ein Bluttest auf PSA durchgeführt werden. Es ist wichtig zu wissen, was es ist, was notwendig ist und welche Pathologien eine Abweichung von der Norm anzeigen kann.

Was zeigt diese Analyse?

Die Abkürzung "PSA" steht für "Prostataspezifisches Antigen". Mit anderen Worten, es ist ein Protein, eine Art Serinprotease, die die Samenflüssigkeit verdünnt. Die Antigenproduktion erfolgt in der Prostata.

Je nach Alter und allgemeiner Gesundheit wird PSA bei Männern in unterschiedlichen Mengen produziert. Der Gehalt an Antigenen in der Blutzusammensetzung zeigt, wie gesund die Prostata ist.

Die Studie sollte bei allen Mitgliedern der männlichen Bevölkerungshälfte durchgeführt werden, bei denen eine Prostatahyperplasie diagnostiziert wurde, da sich die Krankheit in ein Adenom und Krebs entwickeln kann.

Die Bestimmung des PSA-Niveaus ermöglicht die Überwachung dieses Prozesses und den rechtzeitigen chirurgischen Eingriff. Es ist nur erforderlich, die Analyse periodisch durchzuführen. Nach der Entschlüsselung der Ergebnisse meldet der Arzt das Vorhandensein oder Fehlen der Krankheit.

PSA findet sich auch bei Männern ohne pathologische Prozesse, was als die Norm angesehen wird, da die Proteinsynthese ständig in kleinen Mengen durchgeführt wird.

Die Entwicklung von Prostatakrebs kann ohne begleitende Symptome erfolgen. Die Symptome treten im Stadium der Metastasierung auf, wenn der Tumor bereits nicht mehr funktionsfähig ist.

Es ist wichtig, den Wert des Prostata-spezifischen Antigens zu diagnostizieren, um Krebs zu verhindern. Es ist erwähnenswert, dass die Proteinstruktur von PSA in einen Tumormarker umgewandelt wird.

Wenn ernannt

Ein erhöhter Indikatorwert kann nicht in allen Fällen auf die Entwicklung onkologischer Prozesse hindeuten. Darüber hinaus ist die Diagnose von Krebs auch bei niedrigen Werten möglich.

Zu den Hauptindikationen für die Analyse gehören:

  • Anzeichen einer Prostataerkrankung;
  • Diagnostik zum Ausschluss oder zur Bestätigung der Bildung eines malignen Tumors;
  • Screening zur Prophylaxe, insbesondere wenn eine genetische Veranlagung vorliegt;
  • Kontrolle bei der therapeutischen Behandlung von Krebs;
  • Bestimmung der Rezidivbedingungen bei Patienten, die sich einer Operation unterziehen.

Ein Bluttest auf PSA ist auch in folgenden Fällen erforderlich:

  • Berufliche Tätigkeit impliziert schädliche Arbeitsbedingungen;
  • das Vorhandensein eines Tumorneoplasmas bei jemandem aus nahen Verwandten;
  • Störungen des Harnsystems;
  • Verdacht auf Prostatitis oder benigne Hyperplasie;
  • das Vorhandensein von Blutflüssigkeiten im Samen oder Blutflüssigkeiten;
  • Therapiegeschichte mit Hormonpräparaten;
  • das Vorhandensein von chronischen Schmerzen im Becken- oder unteren Rückenbereich.

Um eine Überdiagnose auszuschließen, die dazu beiträgt, das Leben eines Mannes in Abwesenheit der Krankheit erheblich zu erschweren, wird die Analyse ausschließlich aus den Gründen festgelegt. Darüber hinaus ist es wichtig, sich richtig auf die Studie vorzubereiten, was den Ausschluss aller Faktoren beinhaltet, die sich negativ auf die Prostata auswirken können.

PSA-Einstufung

Nachdem das prostataspezifische Antigen aus der Prostata in das Blut aufgenommen wurde, kann es in drei Arten gespeichert werden:

  • frei, während die Verbindung mit Plasmaproteinen fehlt;
  • verbunden mit Chymotrypsin, einem hochaktiven Plasmaenzym;
  • mit Makroglobulin - verbindet sich mit Bluteiweiß.

Diese Arten sollten identifiziert werden, da sie die Basis für den grundlegenden diagnostischen Test bilden. Daher wird das Enzym in folgende Kategorien eingeteilt:

  • freies PSA;
  • gewöhnlicher PSA ist der freie Teil des mit Chymotrypsin assoziierten Antigens;
  • das Verhältnis beider Arten.

Um den quantitativen Wert des Indikators zu bestimmen, muss angegeben werden, welcher PSA-Typ untersucht wird. Meistens handelt es sich um ein Prostata-spezifisches Antigen. Bei Überschreitung des Niveaus wird eine erweiterte Analyse zugewiesen, die die Untersuchung von drei Arten von Markern für Prostatitis umfasst.

Norm für Männer

Normale Indikatoren für die Gesamt-PSA liegen zwischen 0 und 4 ng / ml. Mit der Entwicklung des pathologischen Prozesses in der Prostata werden die Werte ansteigen.

Der Körper jedes Menschen zeichnet sich durch individuelle Eigenschaften aus.

Die männliche Prostata kann auch anders sein. Sie kann sich in Größe, Anfälligkeit für verschiedene Faktoren sowie Widerstandsfähigkeit gegen innere und äußere Reize unterscheiden.

Darüber hinaus unterliegt er schließlich Veränderungen, was zu einem natürlichen Anstieg des Index führt.

Die Altersangaben sind in der nachstehenden Tabelle angegeben.

Blutteststandard für PSA

In Russland werden jedes Jahr etwa 14.000 Fälle erfasst, bei denen bei Männern Prostatakrebs diagnostiziert wird. Diese Krankheit kann frühzeitig erkannt werden, wenn Sie einen PSA-Test durchführen.

Unter dem Begriff "PSA" wird ein prostataspezifisches Antigen verstanden, das von den Tumorzellen eines Organs produziert wird. Dieser Tumormarker nimmt einen wichtigen Platz in der Diagnose der onkologischen Transformation von Prostatazellen ein. Nach einer Blutentnahme und Analyse der Ergebnisse kann ein Onkologe-Urologe mit hoher Wahrscheinlichkeit argumentieren, dass sich im Körper eines Mannes ein bösartiger Tumor entwickelt.

Eine übermäßige Menge dieses Antigens im Serum kann auf Probleme mit der Prostatadrüse und mögliche Veränderungen in der Prostata hinweisen. Die Blutentnahme für allgemeine PSA wird aus einer Vene entnommen. Es gibt auch eine Reihe von pathologischen Prozessen, die zu einem Anstieg der Krebsantigenwerte beitragen können. Dazu gehören:

  • Infektiöse Prostatitis;
  • Prostata-Adenom;
  • Bösartige Tumoren;

Die Gesamt-PSA-Analyse kann erhöht werden, wenn kurz vor der Studie folgende Maßnahmen ergriffen wurden:

  • Transrektaler Ultraschall;
  • Digitale Rektaldiagnostik;
  • Katheter in der Blase.

Deshalb müssen zusätzliche Faktoren berücksichtigt werden, die die Ergebnisse beeinträchtigen können. Ein hoher PSA-Spiegel kann nicht nur auf das Vorhandensein maligner Tumoren hindeuten, sondern auch auf das Wachstum des Prostatatadenoms zurückzuführen sein.
Prostatakrebs ist eine der listigsten Krankheiten. Es kann jeden Mann spontan treffen, es wird nicht durch Rauchen, Alkoholkonsum oder ein zu aktives Sexualleben beeinträchtigt. Auch Geschlechtskrankheiten beschleunigen die Entwicklung bösartiger Tumore nicht. Eine zu späte Erkennung von Krebs und mangelnde Behandlung kann zum Tod führen.

Die Ergebnisse der Analyse des gesamten PSA bei normalen Männern über 60 Jahren betragen 4,5 ng / ml. Bei Männern, deren Alter die 40 Jahre alte Barriere überschritten hat, schwanken die Referenzwerte innerhalb von 2,5 ng / ml, nach 50 Jahren liegt die normale Rate bei 3,5 ng / ml.

Um die Krankheit zu identifizieren und ihr Leben zu retten, müssen sich Männer einmal jährlich einem PSA-Gesamtbluttest unterziehen. Die Indikatoren können aufgrund von Krankheit oder äußeren Einflüssen überschritten werden. In solchen Fällen muss der Test erneut wiederholt werden.

Vorbereitung auf einen Bluttest für PSA

Es ist notwendig, eine allgemeine Analyse des PSA nach bestimmten Regeln durchzuführen, zu denen auch die Vorbereitung des Patienten gehört. Krebs ist eine schwere Krankheit, die verantwortungsvoll behandelt werden muss. Daher sollte ein Mann vor der Analyse jegliche direkte oder indirekte Wirkung auf die Prostata ausschließen. Ansonsten kann es auf den Testergebnissen erscheinen. Ein falsches Ergebnis wirkt sich nachteilig auf die frühzeitige Behandlung von Prostatatumoren aus, was die Prognose des Patienten für die Genesung erschwert.

Was sollte vor dem PSA-Test nicht gemacht werden?

Bevor Sie diesen Labortest ablegen, sollten Sie Folgendes unterlassen:

  • Tiefe Massage der Prostata;
  • Sexuellen Verkehr haben;
  • Machen Sie eine Prostata-Untersuchung mit Ihren Fingern.
  • Prostata-Ultraschall;
  • Chirurgische Wirkung;
  • Biopsie;
  • Fahrrad oder Pferd fahren.

Das Verfahren durchführen

Die Analyse des Gesamt-PSA kann verbessert werden, wenn der Zeitraum zwischen der Durchführung der Analyse und unerwünschten Verfahren nicht eingehalten wird. In diesem Zusammenhang sollte vor dem Bestehen des Tests mit einem Urologen geklärt werden, welche Verfahren und Maßnahmen aufgegeben werden sollten. Wir können die folgende Liste von Empfehlungen hervorheben:

  • Transrektaler Ultraschall - sieben Tage;
  • Ejakulation - zwei Tage;
  • Prostata-Massage für drei Tage;
  • Prostata-Resektion - dreißig Tage;
  • Prostata-Biopsie - sechzig Tage.

Wann wird ein kompletter Bluttest auf PSA durchgeführt?

Das Blut wird morgens auf leeren Magen gegeben, daher ist es notwendig, eine Diät zu befolgen. Am Tag vor der Blutspende müssen Sie vollständig auf fetthaltige Lebensmittel verzichten. Wenn Sie Saft, Kaffee oder Tee getrunken haben, sollten nach der letzten Einnahme mindestens acht Stunden vergehen. Das heißt, am Morgen vor dem Eingriff kann nicht einmal eine Tasse Tee getrunken werden. Sie können stattdessen etwas Wasser trinken. Auch das Rauchen vor dem Eingriff verboten. Um ein genaues Ergebnis zu erhalten, sollten Sie die Einnahme von Medikamenten gegen Adenom der Prostata vor der Blutabgabe beenden.

Interpretation der allgemeinen Analyse von PSA

Die allgemeine Analyse von PSA zu entschlüsseln ist keine einfache Angelegenheit, die für einen gewöhnlichen Patienten schwierig zu handhaben ist. Die Substanzrate hängt vom aktuellen Alter des Mannes ab. Je älter er ist, desto höher wird dieser Indikator sein. Der Grund für den Verdacht auf Krebs kann eine Erhöhung der Rate um zehn Einheiten gegenüber der Norm sein. Um die Diagnose endgültig zu machen, wird der Patient zu weiteren Studien, zum Beispiel einer Biopsie, geschickt.

Die Analyse der allgemeinen und freien PSA sollte in spezialisierten Laboratorien durchgeführt werden. Denn der Informationsgehalt der Forschung und ihre Zuverlässigkeit hängen direkt von den ermittelten Indikatoren ab. Die korrekte Interpretation nimmt den wichtigsten Platz ein, um eine genaue Diagnose zu stellen.

In unserer Klinik können Sie sich von einem Urologen beraten lassen und sich einem Blutspendenverfahren unterziehen, um das PSA-Niveau zu bestimmen. Wir beschäftigen qualifizierte Fachkräfte mit langjähriger Erfahrung und zur Verfügung der Klinik modernste Geräte. Sie können uns per E-Mail oder die auf der Website angegebene Telefonnummer kontaktieren.

PSA-Test: Warum diesen Bluttest machen und wie lauten seine Standardwerte?

Um Anomalien in der Prostata zu identifizieren, werden verschiedene Labortests verwendet. Eine der gefährlichsten und am schwersten zu erkennenden Krankheiten ist Prostatakrebs.

Um diese Krankheit zu bestätigen oder zu widerlegen, kann die PSA-Gesamtmenge analysiert werden, die an einer Probe einer Blutprobe durchgeführt wird.

Der Artikel beschreibt, was diese Methode ist, wie oft und wie sie ausgeführt wird und was ihre Ergebnisse zeigen.

Eigenschaften des Gesamt-PSA-Tests

Viele Patienten interessieren sich für: PSA-Analyse ist häufig, was ist sie und wofür ist sie?

Ein Bluttest für PSA ist ein allgemeiner Labortest, der durchgeführt wird, um die Menge an prostataspezifischem Antigen (oder abgekürztem PSA) zu bestimmen.

Es ist ein Protein, das im männlichen Organ - der Prostata - synthetisiert wird.

Wenn der Gehalt dieser Substanz erhöht ist, bedeutet dies, dass die Prostata nicht richtig funktioniert. Darüber hinaus ist dies nicht notwendigerweise ein krebsartiger Tumor. Es kann ein allgemeiner entzündlicher Prozess - Prostatitis - auftreten. In jedem Fall bedeutet eine erhöhte Konzentration, dass ein Mann einer gründlichen Untersuchung unterzogen werden muss.

Für was ist es

Der PSA-Test und seine Ergebnisse werden vom Urologen benötigt, um weitere Maßnahmen bei der Diagnose oder Behandlung des Patienten zu bestimmen. Im Europäischen Prostatazentrum wird diese Analyse in die Liste der Standardverfahren aufgenommen.

PSA-Test wird verwendet für:

  • Früherkennung von Prostatakrebs;
  • Früherkennung von Entzündungsprozessen und Prostataadenom;
  • rechtzeitige Diagnose eines erneuten Auftretens von malignen Tumoren der Prostata. In diesem Fall wird die Analyse nach der Operation durchgeführt.
  • Bewertung der Wirksamkeit des onkologischen Behandlungsschemas;
  • Prävention von malignen und gutartigen Prostatakrankheiten.

Welche Schlussfolgerungen können aus den Ergebnissen gezogen werden?

Der männliche Körper ist so gestaltet, dass die Prostata mit zunehmendem Alter an Größe zunimmt. Parallel dazu wächst der PSA-Score. Wenn der Urologe die Analyse untersucht, berücksichtigt er daher die Alterskategorie des Patienten.

Regulierungswerte in Abhängigkeit vom Alter sind unten angegeben:

  • Wenn ein Mann unter 40 Jahre alt ist, sollte das Ergebnis normalerweise 1,4 ng / ml nicht überschreiten.
  • von 40 bis 49 Jahren bedeutet das Fehlen einer Pathologie einen Wert von 2,5 ng / ml;
  • Männer im Alter von 50 bis 59 Jahren können sich auf ihre Gesundheit verlassen, wenn der PSA-Wert 3,5 ng / ml beträgt.
  • zwischen dem 60. und 69. Lebensjahr liegt der Standard bei 4,5 ng / ml;
  • Im Zeitraum von 70 bis 79 Jahren sollte der PSA im Blut 6,5 ng / ml nicht überschreiten.

Was die Onkologie angeht, machen sich viele Ärzte Sorgen, wenn der PSA-Wert eines 45- bis 55-jährigen Mannes im Blut über 4 ng / ml liegt. Es sollte jedoch beachtet werden, dass die Testergebnisse beim benignen Prostatatadenom häufig auch über 4 ng / ml liegen.

Bei der Onkologie-Diagnose wird der PSA-Test als Tumormarker verwendet. Das Verhältnis von freiem PSA zur Gesamtmenge wird in Prozent ausgedrückt. Wenn der Gesamt-PSA 5,54 ng / ml und der freie PS 0,98 ng / ml beträgt, beträgt der Prozentsatz an freiem PSA 18. Die Norm beträgt mehr als 15%. Je niedriger dieser Prozentsatz ist, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, dass ein erhöhter Gesamt-PSA-Wert durch einen Krebs verursacht wird. Wenn der Wert unter 10-15% liegt, muss der Urologe dem Patienten daher eine Ultraschalluntersuchung, MRT, TRUS und eine Biopsie empfehlen.

Nach einiger Zeit schreibt der Arzt erneut einen Test vor, um sicherzustellen, dass der Krebs nicht wieder wächst. Wenn in einer nachfolgenden Studie der PSA-Spiegel ansteigt, besteht der Verdacht, dass noch Gewebe im Körper vorhanden sind, die von Krebs betroffen sind.

Für eine genaue Diagnose achten Urologen nicht nur auf das PSA-Niveau, sondern auch auf andere Parameter dieses Tests. Zum Beispiel:

  • die Rate, mit der PSA steigt. Dazu einen Vergleich von Blutuntersuchungen zu verschiedenen Zeitpunkten;
  • das Verhältnis von gebundener und freier Haftklebemasse.

Abweichungen von der Norm lassen vermuten, dass Krebs wahrscheinlich ist. Der Arzt schreibt daher eine Reihe zusätzlicher Untersuchungen vor. Zum Beispiel:

  • rektale Untersuchung;
  • MRT der Prostatadrüse;
  • TRUS.

Wenn die Ergebnisse dieser Tests Auffälligkeiten aufweisen, weist der Urologe den Patienten auf eine Biopsie der Prostata hin.

Bluttest für PSA

Was zeigt die PSA-Analyse?

Ein Bluttest für PSA ist ein Muss für alle Männer mit Prostatahyperplasie. Hyperplasie kann sich zu Adenom und Prostatakrebs entwickeln. Mit dem Bluttest für PSA können Sie diesen Prozess überwachen und sich auf die Operation vorbereiten. Alles, was benötigt wird, ist, rechtzeitig für einen Bluttest für ein freies Prostata-spezifisches Antigen einzutreffen und in wenigen Tagen ein Ergebnis zu erhalten. Ihr Arzt wird die Ergebnisse entschlüsseln und Ihnen mitteilen, ob Abweichungen vorliegen oder der Antigenspiegel normal ist.

Ein Bluttest auf PSA zeigt den Gehalt eines Prostata-spezifischen Antigens - eine spezifische Proteinstruktur, die ausschließlich von Prostatazellen synthetisiert wird.

Bei gesunden Männern, ohne Prostatitis, Adenom und Prostatakrebs, kann auch psa nachgewiesen werden. Dies wird als Variante der Norm betrachtet, da die Prostatadrüse sie ständig in kleinen Mengen synthetisiert.

Prostatakrebs ist oft asymptomatisch. Klinische Manifestationen des onkologischen Prozesses werden bereits im Stadium der Metastasierung festgestellt, wenn mit dem Tumor nichts unternommen werden kann. Daher ist es äußerst wichtig, das Niveau der PSA und ihren Anstieg zu überwachen, um die Entwicklung der Onkologie nicht zu versäumen. Gleichzeitig wird ein prostataspezifisches Antigen aus einer einfachen Proteinstruktur zum Tumormarker.

Bei Frauen ist dieses Antigen nicht definiert, da es spezifisch für die Prostata ist, die Frauen nicht anatomisch haben.

Was sind PSA-Tests?

Ordnen Sie eine gemeinsame und kostenlose PSA zu. Frei - das sind Proteinstrukturen, die im Blut nachgewiesen werden. Die allgemeine Analyse impliziert den Gesamtwert der freien Proteine ​​und der zellgebundenen Prostata. Bei der Diagnose der Prostataverletzung sind beide Studien wichtig. Änderungen in jedem von ihnen und ihre Korrelation können ein entscheidender Faktor bei der Diagnose der Prostataverletzung sein.

Bei der Wahl einer der beiden Untersuchungsoptionen sollte die endgültige Entscheidung vom behandelnden Arzt getroffen werden - er bestimmt die Wichtigkeit des diagnostischen Wertes einer bestimmten Studie.

Wie erfolgt die Analyse von PSA

Die Hauptbedingung für die Analyse ist die korrekte Vorbereitung und das Eintreffen im Labor zur vereinbarten Zeit.

Nach all den Vorbereitungen entnimmt der Gesundheitspersonal im Behandlungsraum ein paar ml Blut aus der Vene und klebt ein Pflaster an die Punktionsstelle. Unmittelbar nach dem Eingriff wird empfohlen, warmen süßen Tee zu trinken oder zu frühstücken.

Gesunde Männer ohne Pathologie der Prostata wird empfohlen, einmal im Jahr eine Studie zur Bestimmung des PSA-Spiegels durchzuführen. Wenn eine Prostatahyperplasie diagnostiziert wird, verkürzt sich dieser Zeitraum. Die Vielzahl der Analysen wird vom behandelnden Arzt bestimmt.

Wie viele Tage wird ein Bluttest für PSA durchgeführt?

Die Bereitschaftszeit einer Studie hängt oft von dem Labor ab, in dem sie durchgeführt wird. Diese Zeitspanne reicht von Tagen bis 5 Tagen.

Die Analyse gilt für einen Monat als gültig. Wenn sich während dieser Zeit das klinische Bild oder das Trauma der Prostata verändert, sollte die Studie wiederholt werden.

Wie bereite ich mich auf den PSA-Test vor?

Die Vorbereitung auf die Studie ist ziemlich einfach - die Abgaberegeln sind die gleichen wie für alle Tests, die mit venösem Blut in Verbindung stehen.

Die Hauptbedingung ist, nicht 8-12 Stunden vor dem Eingriff zu essen oder zu trinken und rechtzeitig auf leeren Magen zu kommen.

Am besten wenden Sie sich morgens an das Labor. Die Einhaltung einer speziellen Diät vor der Auslieferung ist nicht erforderlich. Einige Tage vor der Auslieferung ist es jedoch erforderlich, den Alkohol vollständig zu entfernen. Es sollte nur eine halbe Stunde vor dem Studium mit dem Rauchen aufhören. Im medizinischen Labor darf man kurz vor der Studie ein halbes Glas Wasser trinken.

Was beeinflusst die PSA-Analyse?

Der PSA-Spiegel steigt sowohl in der Onkologie - benigne Prostatahyperplasie oder bei der Entwicklung von Prostatakrebs, als auch im Falle einer Zellschädigung des Organs. Die Testergebnisse werden beeinflusst von:

  1. Geschlechtsverkehr und Ejakulation;
  2. Prostatitis - in Gegenwart eines aktiven Entzündungsprozesses;
  3. Pathologie arterieller Gefäße und Organischämie;
  4. Akute Harnverhaltung;
  5. Organhyperplasie;
  6. Rektale Untersuchung oder Massage der Prostata;
  7. Entzündung von Hämorrhoiden;
  8. Strahlenbelastung - Untersuchung oder Aufenthalt in der Zone erhöhter Strahlung;
  9. Alkoholkonsum;
  10. Invasive Studien - Zystoskopie, Blasenkatheterisierung, Prostatabiopsie;
  11. Behandlung der Prostatahyperplasie;
  12. Prostatektomie oder Entfernung eines Teils eines Organs.

Warum springt die PSA-Analyse?

Änderungen in der Analyse über einen kurzen Zeitraum weisen oft nicht auf die rasche Entwicklung des onkologischen Prozesses hin, sondern auf das Vorhandensein anderer Ursachen, die die Prostatazellen zerstören. Oft ist dies Geschlechtsverkehr oder Selbstbefriedigung für mehrere Tage vor dem Studium. Es kann sich auch ein Entzündungsprozess oder eine Ischämie des Organs entwickeln, die nicht sofort erkannt werden kann. Sie ändern jedoch auch das Niveau des Prostata-spezifischen Antigens.

Um die Ursachen für PSA-Schwankungen zuverlässig zu kennen, muss gründlich herausgefunden werden, was der Mann in der Zeit zwischen den Analysen getan hat und ob er Veränderungen im Körper festgestellt hat.

Es ist auch notwendig, einen Hausarzt zu konsultieren, um eine umfassende Untersuchung des Körpers durchzuführen und die Ursachen für Änderungen der Ergebnisse der Studie zu ermitteln.

Wie kann man die PSA-Analyse entschlüsseln?

Die Analyse der PA sollte nur von einem Arzt durchgeführt werden! Es gibt jedoch eine spezielle Tabelle, die das PA-Niveau und das Alter eines Mannes angibt.