Haupt
Prävention

PSA-Norm: Hauptmerkmale der Analyse und Angaben zu ihrer Lieferung

Prostataspezifisches Antigen (PSA) wird von Prostatazellen produziert.

Wenn sein Indikator die festgelegten Normen überschreitet, ist dies eine Folge von pathologischen Prozessen in der Drüse. Daher hilft der PSA-Test bei der Diagnose von Organerkrankungen.

Der PSA-Test ist der informativste unter anderen Tests zum Nachweis von Prostatakrankheiten. Es kann verwendet werden, um die entzündlichen Prozesse in der Prostata und das benigne Wachstum von Gewebe zu bestimmen, der Hauptzweck der PSA-Studie ist jedoch der Nachweis von Krebszellen.

Wenn ein Bluttest auf PSA vorgeschrieben ist:

  • mit Symptomen, die für einen malignen Tumor in der Prostata charakteristisch sind;
  • Nach dem Alter von fünfzig Jahren wird eine jährliche Analyse zur Bestimmung des PSA-Standards durchgeführt.
  • jährliche Untersuchung nach vierzig Jahren in Anwesenheit krebskranker Angehöriger;
  • mit einer vergrößerten Prostata;
  • das Stadium des Krebses zu identifizieren;
  • um den Behandlungsverlauf zu überwachen.

Bis vor kurzem wurde geglaubt, dass die PSA-Rate bis zu 4,0 ng / ml beträgt, aber die medizinische Praxis hat gezeigt, dass sich Krebs mit niedrigeren Raten entwickeln kann. Daher kann ein PSA-Wert, der 2,5 ng / ml überschreitet, als Zeichen eines malignen Tumors dienen, jedoch nur, wenn andere indirekte Faktoren vorliegen.

Gesamt-PSA

Das gesamte prostataspezifische Antigen entspricht der Summe von freiem und gebundenem PSA.

Durch die Ermittlung des Gesamt-PSA-Index können Sie:

  • den Beginn der Entwicklung der Pathologie diagnostizieren;
  • die Prostata auf Prophylaxe untersuchen;
  • Ermittlung der PSA-Norm, Auswertung der Ergebnisse der Behandlung der Prostatadrüse;
  • Wenn ein Mann operiert wurde, hilft eine allgemeine PSA-Analyse, Rückfälle zu identifizieren.

Kostenlose und verwandte PSA:

  • freie Form - PSA ist nicht mit Proteinen verbunden;
  • Gebundene Form - PSA ist mit alpha 1-Antichymotrypsin assoziiert.

Freies PSA im Körper eines Mannes beträgt nur 10%. Die Analyse des freien Antigens erlaubt die Unterscheidung zwischen gutartigen und bösartigen Tumoren.

Der PSA-Test ist ein Tumormarker, der onkologische Veränderungen in der Prostata nachweist, aber ein hoher Antigengehalt kann auf das Vorhandensein anderer Prostatakrankheiten hinweisen. Wenn eine erhöhte PSA durch Prostatitis oder Adenom verursacht wird, spricht man von einem falsch positiven Test.

Um Fehler bei der Diagnose zu vermeiden, verwendet der Arzt den PSA-Koeffizienten, mit dem das Verhältnis von freiem und gebundenem prostataspezifischem Antigen bewertet werden kann. Wenn der assoziierte PSA erhöht ist, wird von Krebs ausgegangen, und wenn es frei ist, gutartige Hyperplasie.

Normhund im Blut von Männern und Abweichungen von diesem Indikator

PSA ist die Norm bei Männern nicht mehr als 4,0 ng / ml. Wenn dieser Indikator überschritten wird, wird dem Patienten möglicherweise eine Überweisung für eine Biopsie gegeben, aber ein erhöhter PSA ist nicht immer ein Zeichen von Krebs. Bei Verdacht auf einen malignen Tumor werden dem Patienten zusätzliche Tests zugeordnet.

Erhöhte PSA-Spiegel im Blut, die Norm von mehr als 4,0 ng / ml:

Exzessraten deuten darauf hin, dass die Prostata unter dem Einfluss innerer oder äußerer Prozesse steht. Sie steigt nur an, wenn die Barriere zwischen den Prostatazellen und dem Kreislaufsystem durchbrochen wird.

Äußere Auswirkungen auf die Prostata:

  • Untersuchung der Drüse durch Abtasten;
  • Massieren der Prostata;
  • lange Fahrradtouren;
  • Reiten
  • harter Sex am Vorabend der Analyse;
  • Zystoskopie;
  • Einlegen eines Katheters in die Blase;
  • Alterung des Körpers (Altersveränderung);
  • Einnahme von Medikamenten zur Behandlung der gutartigen Vermehrung von Gewebe und bestimmten Medikamenten.

Wenn es keine solchen äußeren Einflüsse auf die Prostata gibt, dann sprechen sie über die Pathologie der Drüse selbst oder über andere innere Probleme.

Die PSA-Norm im Blut eines Mannes wird bei folgenden Krankheiten abgelehnt:

  • akute Prostatitis;
  • Verschlimmerung der chronischen Prostatitis;
  • entzündliche Erkrankungen der Harnwege;
  • Prostata-Ischämie;
  • Prostatavergrößerung;
  • gutartige Hyperplasie;
  • Prostata-Infarkt;
  • bösartiger Tumor

Niedriger PSA-Spiegel im Blut, die Rate liegt unter 2,0 ng / ml:

Ein niedriger PSA-Index ist die Norm, dies legt nahe, dass das Risiko, pathologische Prozesse in der Drüse zu entwickeln, minimal ist. Eine Abnahme des Prostata-spezifischen Antigens zeigt die Wirksamkeit der Behandlung von Prostatakrankheiten an.

Interpretation des Ergebnisses

PSA ist die Norm bei Männern, die durch eine gesunde Prostatadrüse gekennzeichnet ist. Wenn PSA erhöht ist, entschlüsselt der Arzt die Indikatoren, wobei es sehr wichtig ist, zwei Tests gleichzeitig zu bestehen - frei und vollständig. Es ist das Verhältnis der Indikatoren, das es ermöglicht, Krebs zu diagnostizieren und von anderen Pathologien zu unterscheiden, die durch Symptome den malignen Tumoren ähneln.

Die Konzentration des gesamten PSA im Blut variiert nur geringfügig, der Anstieg des Index kann sowohl auf Krebs als auch auf Prostatitis und Adenom hindeuten. Bei malignen Tumoren ist der freie PSA niedrig und bei benigner Hyperplasie oder Entzündung der Prostata hoch. Ein Spezialist, der diese Indikatoren interpretiert, kann Krebs sicher diagnostizieren oder einen solchen Tumor ausschließen.

Der Wert des freien PSA für die Gesamtmenge wird von 12 bis 100 Prozent bestimmt. Je höher die Punktzahl, desto unwahrscheinlicher ist das Krebsrisiko.

Wenn der Arzt Krebs feststellt, führen Sie zusätzliche Untersuchungen durch, um eine angemessene Behandlung festzulegen.

Traditionelle Behandlung von Prostatakrebs ist wie folgt:

  1. Die ferngesteuerte Strahlentherapie ist die häufigste Methode zur Krebsbekämpfung. Es besteht in der Bestrahlung des erkrankten Organs, die Projektion des Organs wird mittels MRI bestimmt.
  2. Die Brachytherapie ist eine Art Strahlentherapie, die ohne Metastasen durchgeführt wird. Als die bisher effektivste Technik angesehen, besteht der Vorteil der Operation darin, dass die Strahlungsquelle direkt dem betroffenen Organ zugeführt wird, wodurch die schädlichen Auswirkungen auf andere Gewebe beseitigt werden.
  3. Die Prostatektomie ist ein chirurgisches Verfahren zur Behandlung von Prostatakrebs. Auf eine solche radikale Maßnahme wird zurückgegriffen, wenn andere Methoden infolge der Operation nicht wirksam sind und die Prostata, die iliakalen Lymphknoten und die Samenbläschen vollständig entfernt werden.

Bluttest für PSA: die Norm für das Alter bei Männern

Um den PSA-Gehalt zu kennen, müssen Sie Blut für die Analyse spenden. Die Blutentnahme erfolgt morgens aus einer Vene. Es ist wichtig, eine Analyse bis zu 11 Stunden durchzuführen, wenn das Risiko einer Zerstörung der Blutkörperchen im Blutserum gering ist.

Bevor Sie die Analyse bestanden haben, müssen Sie einige Regeln beachten:

  • am Tag vor der Analyse können keine fetthaltigen Lebensmittel gegessen werden;
  • am Tag der Blutspende sollten nervöse und körperliche Überspannung vermieden werden;
  • Es ist nicht ratsam, mindestens 30 Minuten vor der Blutentnahme zu rauchen.
  • Sie können die Analyse nicht durchführen, wenn seit der Prostatamassage weniger als 10 Tage vergangen sind.
  • Um Fehlalarme zu vermeiden, sollte keine Analyse bei Entzündungen der Harnwege oder nach Katheterisierung durchgeführt werden.

Je älter der Mann ist, desto prostataspezifischer ist das Antigen im Blut. Daher wird älteren Menschen empfohlen, jedes Jahr Blut zu spenden, um den PSA-Index zu bestimmen. Die Daten werden in die Tabelle eingetragen, und der Arzt kann deutlich sehen, wie sich die Indikatoren ändern und ob Anlass zu Besorgnis besteht.

Bluttest bei einem für das Alter normalen Hund (ng / ml):

  • bis zu vierzig - 1,4-2,5;
  • bis zu fünfzig - 2,0-2,5;
  • bis zu sechzig - 3,1-3,5;
  • bis zu siebzig - 4,1-4,5;
  • nach siebzig - 4,4-6,5.

Der PSA-Spiegel einer Frau beträgt 0,2 ng / ml und wird nicht zur Erkennung von Krebs verwendet.

Bluttest für PSA bei Männern: Interpretation der Indikatoren, der Norm nach Alter und Abweichungen (in der Tabelle)

Ein großer Teil der Methoden der modernen Medizin zielt nicht auf die Behandlung von Pathologien ab, sondern auf deren rechtzeitige Diagnose. So können Sie die Krankheit im Frühstadium erkennen und mit Hilfe einer konservativen Therapie aufhalten. Dies gilt insbesondere für onkologische Läsionen von Organen. Eine dieser diagnostischen Methoden ist die Analyse von PSA bei Männern, um den Zustand der Prostatadrüse beurteilen zu können. Dank ihm ist er in der Lage, Pathologien in frühen Entwicklungsstadien zu diagnostizieren und rechtzeitig zu behandeln.

Merkmale der Technik

Um zu verstehen, wozu diese Forschung dient, müssen Sie herausfinden, was es ist. Die PSA-Analyse ist eine Diagnosemethode, mit der frühe Formen von Prostata-Anomalien aufgrund einer PSA-Änderung erkannt werden können. In der Medizin bezeichnet diese Abkürzung ein Prostata-spezifisches Antigen, das in der männlichen Fortpflanzungsdrüse produziert wird. Dieses Protein liefert eine normale Konsistenz der Samenflüssigkeit und verdünnt sie, um die notwendige Beweglichkeit der Spermien zu erhalten. Bei einer völlig gesunden Prostata wird das Antigen in geringen Mengen produziert und im Blutstrom praktisch nicht nachgewiesen. Mit pathologischen Veränderungen der Prostata wird jedoch ein Anstieg des Prostata-spezifischen Proteins beobachtet. So bestimmen Sie die Krankheit anhand zweier Formen dieser Methode:

  1. Gesamt-PSA Diese Studie wird am häufigsten verwendet, um die Pathologie im Frühstadium zu identifizieren. Darüber hinaus bieten die Ergebnisse, die PSA allgemein liefert, die Möglichkeit, eine genaue Differenzialdiagnose durchzuführen.
  2. Kostenlose PSA. Macht nicht weniger als 20% der Gesamtmenge an Antigen. Die Analyse wird selten verwendet und hauptsächlich zur Klärung der Diagnose und des Entwicklungsstadiums der Erkrankung.

Ein Bluttest auf PSA sollte frühestens eine Woche nach einer anderen, sogar unerheblichen medizinischen oder mechanischen Wirkung auf die Prostatadrüse durchgeführt werden. Die resultierende Zahl ist zutreffend, wenn der PSA-Bluttest spätestens zwei Stunden nach der Entnahme durchgeführt wurde.

Standard-Verhältnisse

Die für Männer ermittelte PSA-Rate wird in Bezug auf das Volumen der Prostatadrüse und das Alter des Patienten berechnet. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass Eisen durchschnittlich um 3 mm pro Jahr zunimmt und daher das Volumen und die Häufigkeit der Produktion von Prostata-Antigen steigt.

Die Analyserate hängt vom Alter des Patienten ab.

Vor einigen Jahrzehnten betrug der offiziell anerkannte Standard für PSA-Spiegel für Männer unter 50 Jahren 4 ng / ml. Kürzlich durchgeführte Studien haben jedoch gezeigt, dass diese Werte als überbewertet gelten, da sie nicht etwa ein Drittel der onkologischen Läsionen der Prostata offenbaren, wobei die Onkologie der Hauptteil ist.

Die meisten Ärzte sind zu dem Schluss gekommen, dass die PSA-Rate auf mindestens 3 ng / ml reduziert werden sollte. Der Hauptteil von ihnen ist der Ansicht, dass die beste Option für Männer, deren Alter die Marke von 50 Jahren nicht überschritten hat, darin besteht, eine Assayrate von 2,5 ng / ml festzulegen. Klinische Daten haben gezeigt, dass ein Überschreiten von 2,5 ng / ml für einen Mann ein Problem sein sollte. Überschätzte Daten erwiesen sich oft als Zeichen für den Beginn der Entwicklung pathologischer Veränderungen. Diese Aussage ist besonders für Männer im jungen Alter wichtig, da ihre Prostatadrüse klein ist.

Obwohl die reduzierten Indizes nicht genehmigt wurden, haben sich die Ärzte darauf verlassen, als sie auf Antigen getestet wurden. Die Gesamtzahl von 4 ng / ml wurde aufgrund der Rationierung in ein älteres Alter verschoben: von 55 auf 60 Jahre, da die Größe der Prostatadrüse bei Männern, die älter als 50 Jahre sind, signifikant zunimmt.

Um das Niveau der PSA-Ärzte zu bestimmen, verwenden Sie bisher eine Tabelle, in der die Rate je nach Alter angegeben ist.

Warum brauche ich einen Bluttest für PSA?

Die Aufgabe moderner medizinischer Einrichtungen besteht nicht nur darin, Patienten für verschiedene Krankheiten zu behandeln, sondern auch die Entwicklung pathologischer Zustände zu verhindern und diese bereits im Frühstadium zu bestimmen, wenn therapeutische Maßnahmen am erfolgreichsten sind.

Dies ist besonders wichtig bei onkologischen Erkrankungen, da eine spätere Diagnose in den meisten Fällen nicht dazu beiträgt, den Tod zu vermeiden. Bei männlichen Patienten unterscheidet man bösartige Tumore, deren Lokalisierungsort die Prostatadrüse ist.

Um die Krankheit in den Stadien zu erkennen, in denen die Behandlung noch möglich ist, muss regelmäßig ein Bluttest auf PSA durchgeführt werden. Es ist wichtig zu wissen, was es ist, was notwendig ist und welche Pathologien eine Abweichung von der Norm anzeigen kann.

Was zeigt diese Analyse?

Die Abkürzung "PSA" steht für "Prostataspezifisches Antigen". Mit anderen Worten, es ist ein Protein, eine Art Serinprotease, die die Samenflüssigkeit verdünnt. Die Antigenproduktion erfolgt in der Prostata.

Je nach Alter und allgemeiner Gesundheit wird PSA bei Männern in unterschiedlichen Mengen produziert. Der Gehalt an Antigenen in der Blutzusammensetzung zeigt, wie gesund die Prostata ist.

Die Studie sollte bei allen Mitgliedern der männlichen Bevölkerungshälfte durchgeführt werden, bei denen eine Prostatahyperplasie diagnostiziert wurde, da sich die Krankheit in ein Adenom und Krebs entwickeln kann.

Die Bestimmung des PSA-Niveaus ermöglicht die Überwachung dieses Prozesses und den rechtzeitigen chirurgischen Eingriff. Es ist nur erforderlich, die Analyse periodisch durchzuführen. Nach der Entschlüsselung der Ergebnisse meldet der Arzt das Vorhandensein oder Fehlen der Krankheit.

PSA findet sich auch bei Männern ohne pathologische Prozesse, was als die Norm angesehen wird, da die Proteinsynthese ständig in kleinen Mengen durchgeführt wird.

Die Entwicklung von Prostatakrebs kann ohne begleitende Symptome erfolgen. Die Symptome treten im Stadium der Metastasierung auf, wenn der Tumor bereits nicht mehr funktionsfähig ist.

Es ist wichtig, den Wert des Prostata-spezifischen Antigens zu diagnostizieren, um Krebs zu verhindern. Es ist erwähnenswert, dass die Proteinstruktur von PSA in einen Tumormarker umgewandelt wird.

Wenn ernannt

Ein erhöhter Indikatorwert kann nicht in allen Fällen auf die Entwicklung onkologischer Prozesse hindeuten. Darüber hinaus ist die Diagnose von Krebs auch bei niedrigen Werten möglich.

Zu den Hauptindikationen für die Analyse gehören:

  • Anzeichen einer Prostataerkrankung;
  • Diagnostik zum Ausschluss oder zur Bestätigung der Bildung eines malignen Tumors;
  • Screening zur Prophylaxe, insbesondere wenn eine genetische Veranlagung vorliegt;
  • Kontrolle bei der therapeutischen Behandlung von Krebs;
  • Bestimmung der Rezidivbedingungen bei Patienten, die sich einer Operation unterziehen.

Ein Bluttest auf PSA ist auch in folgenden Fällen erforderlich:

  • Berufliche Tätigkeit impliziert schädliche Arbeitsbedingungen;
  • das Vorhandensein eines Tumorneoplasmas bei jemandem aus nahen Verwandten;
  • Störungen des Harnsystems;
  • Verdacht auf Prostatitis oder benigne Hyperplasie;
  • das Vorhandensein von Blutflüssigkeiten im Samen oder Blutflüssigkeiten;
  • Therapiegeschichte mit Hormonpräparaten;
  • das Vorhandensein von chronischen Schmerzen im Becken- oder unteren Rückenbereich.

Um eine Überdiagnose auszuschließen, die dazu beiträgt, das Leben eines Mannes in Abwesenheit der Krankheit erheblich zu erschweren, wird die Analyse ausschließlich aus den Gründen festgelegt. Darüber hinaus ist es wichtig, sich richtig auf die Studie vorzubereiten, was den Ausschluss aller Faktoren beinhaltet, die sich negativ auf die Prostata auswirken können.

PSA-Einstufung

Nachdem das prostataspezifische Antigen aus der Prostata in das Blut aufgenommen wurde, kann es in drei Arten gespeichert werden:

  • frei, während die Verbindung mit Plasmaproteinen fehlt;
  • verbunden mit Chymotrypsin, einem hochaktiven Plasmaenzym;
  • mit Makroglobulin - verbindet sich mit Bluteiweiß.

Diese Arten sollten identifiziert werden, da sie die Basis für den grundlegenden diagnostischen Test bilden. Daher wird das Enzym in folgende Kategorien eingeteilt:

  • freies PSA;
  • gewöhnlicher PSA ist der freie Teil des mit Chymotrypsin assoziierten Antigens;
  • das Verhältnis beider Arten.

Um den quantitativen Wert des Indikators zu bestimmen, muss angegeben werden, welcher PSA-Typ untersucht wird. Meistens handelt es sich um ein Prostata-spezifisches Antigen. Bei Überschreitung des Niveaus wird eine erweiterte Analyse zugewiesen, die die Untersuchung von drei Arten von Markern für Prostatitis umfasst.

Norm für Männer

Normale Indikatoren für die Gesamt-PSA liegen zwischen 0 und 4 ng / ml. Mit der Entwicklung des pathologischen Prozesses in der Prostata werden die Werte ansteigen.

Der Körper jedes Menschen zeichnet sich durch individuelle Eigenschaften aus.

Die männliche Prostata kann auch anders sein. Sie kann sich in Größe, Anfälligkeit für verschiedene Faktoren sowie Widerstandsfähigkeit gegen innere und äußere Reize unterscheiden.

Darüber hinaus unterliegt er schließlich Veränderungen, was zu einem natürlichen Anstieg des Index führt.

Die Altersangaben sind in der nachstehenden Tabelle angegeben.

PSA: die Norm für Männer zwischen 60 und 65 Jahren. Wann wird dieser Screening-Test durchgeführt und wie werden die Ergebnisse interpretiert?

PSA ist ein Protein, das von Prostatazellen produziert wird, daher wird es als prostataspezifisches Antigen bezeichnet. Seine Aufgabe ist es, die Samenflüssigkeit zu verdünnen, aber eine bestimmte Menge Antigen gelangt in den Blutkreislauf. Es ist ein Marker der Prostataaktivität, der zur Früherkennung von Krebs eingesetzt wird. Also, PSA: die Norm für Männer.

Wann finden PSA-Screening-Tests statt?

Die Bestimmung der Konzentration des Prostata-spezifischen Antigens wird größtenteils verwendet, um die Reaktion auf die Behandlung von Prostatakrebs bei Männern zu untersuchen. Die Analyse der Serumantigenkonzentration wurde nie als diagnostischer Test für diese Krankheit betrachtet. In der medizinischen Praxis wird dieser Indikator als Marker verwendet, mit dem Sie eine Entscheidung über eine Prostatabiopsie treffen können.

PSA-Spiegel neigen dazu, bei Männern mit gutartiger Prostatahyperplasie anzusteigen, und dies ist ein guter Indikator für das Prostatavolumen. In der Tat können alle Erkrankungen der Prostata die PSA-Spiegel erhöhen:

  • Krebs;
  • Prostata-Adenom;
  • akute Prostata-Infektion - Prostatitis.

Unter Berücksichtigung der Daten der Wissenschaft ist das Alter nun die allgemeine Regel für die Durchführung der PSA-Analyse. Die Analyse findet also im Alter von 50 Jahren und später einmal im Jahr bis zu 75 Jahren statt. Für Männer, die in der Familie bereits Prostatakrebs hatten, können solche Tests im Alter von 40 Jahren angeboten werden.

Siehe auch:

Obwohl das Krebsrisiko mit zunehmendem Alter zunimmt, werden glücklicherweise die meisten Fälle von Prostatakrebs bei älteren Männern durch winzige Tumore dargestellt, die ein geringes Änderungsrisiko haben, wenn der Patient die entsprechenden Symptome nicht hat.

Normalwerte und natürliche Abweichungen

Die PSA-Menge wird durch Analyse einer venösen Blutprobe gemessen. Sein Wert wird durch eine Zahl angegeben und in Nanogramm pro Milliliter (ng / ml) angegeben. Es gibt zwei Haupttypen von PSA:

Der Gesamtwert ist die Summe dieser beiden Komponenten.

Gesundes Prostatagewebe produziert etwa 0066 ng / ml PSA pro Kubikzentimeter. Wenn das Prostatavolumen bekannt ist, kann nach dieser Regel die persönliche PSA-Rate berechnet werden. Der theoretische Standard liegt bei Abweichungen bei 4 ng / ml. Im Alter von 50 Jahren sollte der Indikator 2,5 ng / ml nicht überschreiten. Die Norm für PSA bei Männern in 65 Jahren beträgt 4,5 ng / ml und nach 70 liegt sie bei 6,5 ng / ml.

Serum-PSA steigt mit zunehmendem Alter auf natürliche Weise ohne Hinweis auf Prostatakrebs. Dies ist auf eine Zunahme des Gewebes, der sogenannten benignen Prostatahyperplasie, zurückzuführen. So sehen die allgemein akzeptierten Altersreferenzwerte eines spezifischen Antigens folgendermaßen aus:

  • bis zu 50 Jahre - 0-2,5 ng / ml;
  • im Alter von 50 bis 59 bis 0 bis 3,5 ng / ml;
  • die Norm bei Männern beträgt zwischen 60 Jahren und 69 - 0 - 4,5 ng / ml;
  • in der Alterskategorie von 70 bis 79 - 0-6,5 ng / ml.

Es ist zu beachten, dass eine einmalige Analyse, die einen mäßig hohen Antigenspiegel, dh 4 bis 10 ng / ml, zeigte, nichts bedeutet. Ein Anstieg des Krebsrisikos und die Notwendigkeit einer Prostatabiopsie sollten erwähnt werden, wenn das Verhältnis zwischen freiem und Gesamt-PSA weniger als 12-15% beträgt. In diesem Fall wird davon ausgegangen, dass PSA-frei bei Männern zwischen 12 und 100% liegt. Wenn zum Beispiel ein 60-jähriger Mann über einen freien PSA verfügt und weniger als 10% beträgt, liegt die Krebswahrscheinlichkeit bei fast 60%.

ACHTUNG! Fühlen Sie sich einsam? Hoffnung verlieren, Liebe zu finden? Möchten Sie Ihr persönliches Leben anpassen? Sie werden Ihre Liebe finden, wenn Sie eine Sache einsetzen, die Marilyn Kerro, der Finalistin der drei Staffeln der Battle of Psychics, hilft.
Weitere Details

Nachfolgend finden Sie Daten zur Krebsentwicklung bei Männern verschiedener Altersklassen, abhängig vom Anteil an freiem PSA im Allgemeinen.

Der Prozentsatz an freiem PSA am Gesamtserum

Prozentsatzwahrscheinlichkeit von Prostatakrebs
in verschiedenen Altersgruppen

Normhund bei Männern 60 Jahre

Derzeit helfen die neuesten medizinischen Methoden nicht nur schnell und effektiv, verschiedene Krankheiten zu bekämpfen, sondern zielen auch auf die Vorbeugung von Krankheiten ab. Durch regelmäßige Untersuchungen können Sie verschiedene Pathologien bereits im Anfangsstadium diagnostizieren.

PSA oder auch Prostataspezifisches Antigen genannt, ist eine der Möglichkeiten, die Onkologie der Prostatadrüse oder eine andere Art von Entzündung im Harnsystem eines Mannes zu verhindern.

PSA und Analysefunktionen

Das Testen auf freies und allgemeines PSA wurde erstmals in den 80er Jahren des 20. Jahrhunderts eingesetzt und dank seiner Aufnahme in die Liste der obligatorischen Diagnoseverfahren bei Routineuntersuchungen half es nicht nur, die Gesundheit zu erhalten, sondern auch das Leben vieler Männer. Das Prostata-spezifische Antigen ist der erste Tumormarker, mit dem Sie das Vorhandensein einer solch schrecklichen Pathologie wie eines Krebsgeschwürs bestätigen oder ablehnen können.

Dieses Enzym, das von Prostatazellen synthetisiert wird, ist Peptin, das die Samenflüssigkeit nach der Ejakulation verdünnt. Protein ist eine Schlüsselkomponente des männlichen Samens und spielt eine der wichtigsten Rollen für den weiteren Fortschritt der Gattung. Wenn das Ejakulat nicht ausreichend flüssig ist, können sich die Spermien nicht frei bewegen, und die Eizelle wird in diesem Fall nicht befruchtet.

Ein weiterer Zweck dieses Antigens ist die Diagnose maligner Pathologien im Körper der männlichen Hälfte der Menschheit.

In der chemischen Zusammensetzung von Blut ist die Menge an PSA gering. In einer Situation mit übermäßigem PSA besteht die Möglichkeit, dass sich die Pathologie der Prostatadrüse bereits entwickelt und ihre zerstörerische Wirkung auf den Körper des Mannes beginnt oder in naher Zukunft bösartige Formationen auftreten werden. Diese Art von Test wird vom Arzt verschrieben, wenn er die ersten Anzeichen erkennt und die Onkologie im Anfangsstadium erfolgreich überwinden kann.

Norm PSA

Die quantitativen Indikatoren dieses Tests werden gemessen, indem Blut aus einer Vene entnommen und in Nanogramm pro Milliliter angezeigt wird. PSA ist jedes Jahr üblich für Vertreter einer starken Hälfte der Menschheit nach 50 Jahren sowie für 45-jährige Männer, wenn ihre nahen Angehörigen an Krebs leiden. Darüber hinaus wird diese Studie vom behandelnden Arzt in Fällen, in denen sich die Prostatadrüse erweitert hat, zur Etablierung der Pathologie eingesetzt, um die Wirksamkeit der angewandten Behandlung zu überwachen und natürlich, wenn es charakteristische Anzeichen für Prostatakrebs gibt.

Der normale Spiegel eines solchen Antigens in der männlichen Hälfte der Menschheit variiert mit dem Alter und stellt die folgenden Indikatoren dar:

  • Bis zu 49 Jahre sollten die Höchstgrenzen nicht mehr als 2,5 ng / ml betragen;
  • Der normale Parameter des Prostata-Antigens bei Männern im Alter von 50 bis 59 Jahren sollte als Indikator im Bereich von 0 - 3,5 ng / ml betrachtet werden.
  • PSA bei Männern von 60 Jahren bis 69 ist der Antigenwert, der nicht über die 4,5 ng / ml-Marke hinausgeht;
  • Von 70 bis 79 Jahren sollte der PSA-Spiegel 6,5 ng / ml nicht überschreiten.

Jedes Jahr steigt die Antigenrate aufgrund einer gutartigen Hyperplasie an.

Diagnose

Das Verfahren zur Analyse des Vorhandenseins eines hohen PSA-Spiegels ist ziemlich einfach, die Vorbereitung sollte gründlich sein. Für die genauesten und korrektesten Daten wird morgens Blut aus der Cubitalvene entnommen. 8 Stunden vor dem Eingriff sollten Sie nicht essen, es sollte nur reines Wasser ohne Kohlensäure enthalten. Der Patient sollte auch die folgenden Richtlinien beachten:

  • 24 Stunden vor dem PSA-Test sollten Sie den Saft von Gemüse und Früchten, starken Tee und Kakao, Kaffee sowie Alkohol und Tabak nicht beachten.
  • Eine Woche vor der Blutspende muss ein Mann auf Sex verzichten;
  • Sie können den Test nicht unmittelbar nach der Prostatamassage durchführen. Seit dem letzten Besuch beim Urologen sollte es mindestens 14 Tage dauern.

Wenn alle oben genannten Empfehlungen umgesetzt werden, sind die Ergebnisse der Analyse am zuverlässigsten.

Das Entschlüsseln der erhaltenen Labordaten ist viel komplizierter als der übliche arithmetische Vergleich des PSA-Niveaus eines Patienten mit der festgelegten Norm. Der behandelnde Arzt berücksichtigt alle Faktoren, die bis zu einem gewissen Grad die Gesundheit des männlichen Körpers beeinflussen.

Interpretation der Ergebnisse

Ein erhöhter Antigenspiegel weist nicht immer auf Krebserkrankungen hin. Solche erhöhten Raten können bei Prostatitis auftreten, bei der etwa 1/3 aller Männer betroffen sind, oder eine Zunahme des Volumens der Prostata, die nicht mit Tumorerkrankungen zusammenhängt. Bei entzündlichen Reaktionen im Harnsystem wird ein erhöhter PSA beobachtet, der durch den Abfluss der Sekretion in das Ejakulat und die Verschlechterung der erektilen Funktion gekennzeichnet ist.

Um die endgültige Diagnose eines PSA-Tests festzustellen, reicht dies nicht aus und der Arzt schreibt als obligatorisches Verfahren einen Blut- und Urintest, die Untersuchung der biochemischen Zusammensetzung des Plasmas sowie eine Ultraschalluntersuchung der Beckenorgane vor.

In bestimmten Fällen wird eine Prostata-Biopsie durchgeführt sowie eine Computer- oder Magnetresonanztomographie.

Alle Männer, die das Alter von 45-50 Jahren erreicht haben, sollten es sich zur Regel machen, den Zustand der Prostata jedes Jahr zu untersuchen, da laut medizinischen Statistiken mehr als die Hälfte der Männer, die über 60 Jahre alt sind, eine solche Pathologie wie Prostatitis hatten. Krebs-Tumoren in der Prostata stehen jedoch an zweiter Stelle unter allen onkologischen Erkrankungen, die tödlich verlaufen.

Vergessen Sie nicht, dass je früher die Gesundheitsprobleme entdeckt wurden, die Chancen für eine frühe und vollständige Heilung größer sind. Bei einer Prostatakrebs-Pathologie, die in einem frühen Stadium erkannt wird, ist die Krankheit erfolgreich behandelbar, und moderne therapeutische Verfahren helfen, das Auftreten eines Rückfalls zu verhindern.

In Situationen, in denen wiederholt ein erhöhter Gehalt an Prostata-spezifischem Protein erhalten wird, schreibt der behandelnde Arzt eine zusätzliche Diagnose vor, deren Zweck darin besteht, die Ursache für diesen Indikator festzustellen. Wenn die onkologische Diagnose bestätigt ist, wird dem Patienten je nach Stadium der Erkrankung ein speziell entwickelter Behandlungsverlauf zugewiesen.

In den meisten Fällen wird der Spiegel des Prostata-Wirkstoffs reduziert, nachdem die Malignität chirurgisch entfernt wurde. Wenn die Prostata vollständig entfernt werden muss, kann der PSA-Wert auf einen Parameter von 1/5 Einheiten fallen.

Wenn ein Tumor bestrahlt wird, normalisiert sich der PSA-Spiegel viel langsamer. Wenn ein spezifisches Protein nicht unter 1 Einheit fällt., Nachdem alle therapeutischen Verfahren abgeschlossen sind, wird die Pathologie langwierig und die Erholungsphase ist ziemlich lang.

Diese Informationen werden nicht nur als Bestandteil der Behandlung, sondern auch zur Überwachung des PSA-Verhaltens betrachtet, um einen Rückfall der Erkrankung zu verhindern. Wenn eine Situation eintritt, bei der dieser Parameter stark ansteigt, muss der Patient die Beckenorgane vollständig untersuchen.

Eine sorgfältige Überwachung der quantitativen PSA-Expression ermöglicht die rechtzeitige Erkennung von Metastasen. In einer Situation, in der die PSA-Konzentration 50 U erreicht, ist es sehr wahrscheinlich, dass der Metastasierungsprozess im Beckenbereich beginnt, und wenn sie über 100 E liegt, ist der gesamte Körper des Patienten betroffen.

Um die Entstehung einer so schweren Erkrankung wie der Pathologie der Prostata zu verhindern, sollten Männer ihre Gesundheit eher sorgfältig überwachen.

Wenn Ihre PSA-Analyse hohe Werte anzeigt, geraten Sie nicht in Panik und wickeln Sie sich nicht ab, da die Konzentration des Prostatagewebes über die Norm hinaus nicht das Vorhandensein oder Fehlen eines Tumors reflektiert. Die Analyse von PSA ist ein Marker, der das Vorhandensein verschiedener Anomalien in der Aktivität der Prostata anzeigen kann, die nicht mit Krebs in Verbindung gebracht werden sollten.

Analyse der PSA, der Norm bei Männern nach Alter

Prostatakrebs (Prostatakrebs) ist eine der führenden Stellen in der Struktur der Krebssterblichkeit bei Männern. Prostatakrebs hat im Anfangsstadium der Erkrankung unspezifische Anzeichen wie Schmerzen, gestörter Wasserlassen und Blut im Urin. Die Krankheit kann lange Zeit asymptomatisch sein. Oft suchen Patienten Hilfe, nur wenn Beschwerden über Knochenschmerzen auftreten, die auf ein fortgeschrittenes Stadium der Erkrankung, Metastasen im Knochengewebe, hindeuten.

Erkennen Sie die Krankheit zu einem frühen Zeitpunkt, wenn die Behandlung am effektivsten ist, und helfen Sie beim Screening, einschließlich der Untersuchung durch einen Urologen und der PSA-Analyse bei Männern

Durch die Entschlüsselung der Ergebnisse der Studie nach Alter können wir die Variante der Altersnorm von der Pathologie unterscheiden und Gruppen mit erhöhtem Risiko für eine detailliertere Befragung identifizieren.

Die Definition eines prostataspezifischen Antigens hilft, frühe Krebsformen bei Patienten ohne spezifische Beschwerden zu erkennen und die Ergebnisse der Behandlung gutartiger und bösartiger Erkrankungen der Prostatadrüse zu bewerten.

Was ist PSA-Analyse?

Im Blut von Männern ist normalerweise das prostataspezifische Antigen vorhanden (PSA, PSA). Die Struktur ist ein Glykoprotein, das Zellen der Kanäle der Prostatadrüse sekretiert. Es ist notwendig, um das Ejakulat zu verdünnen - dies ist einer der wichtigen Faktoren, die zur Verwirklichung der männlichen Fortpflanzungsfunktion beitragen.

Prostataspezifisches Antigen wird hauptsächlich als Tumormarker für Prostatakarzinome definiert. Dieser Indikator ist eine Richtlinie bei der Auswahl des Betriebsvolumens. Nach der Therapie zeigt seine Beurteilung die Wirksamkeit der Behandlung. Seine Werte sind auch wichtig für die Diagnose und Behandlung von Prostata-Adenomen.

  • Die Hauptmenge an PSA ist im Ejakulat enthalten. Die Menge an prostataspezifischem Antigen im Blut ist im Normalfall sehr gering, bedingt durch histohematologische Barriere.
  • In verschiedenen Situationen steigt der Serum-PSA an, was bedeutet, dass die Barriere meist durch Gewebewachstum, Entzündungen oder mechanischen Stress zerstört wird.

Was ist üblich und frei PSA

Das Antigen ist im Blut wie folgt vorhanden:

  • PSA-frei;
  • Die mit Antiprotease assoziierten Fraktionen:
    • 1) alpha 1-Antichymotrypsin,
    • 2) Alpha-2-Makroglobulin. Der letzte Bruchteil wird nicht bestimmt.

Die folgenden zwei Werte haben klinische Bedeutung:

  • PSA-Gesamt (PSA-Gesamt), einschließlich PSA-frei und mit Alpha1-Antichymotrypsin assoziiertes PSA);
  • PSA-frei (f-PSA)

Das Verhältnis von freiem PSA / Gesamt-PSA

Es wird verwendet, um Indikationen für morphologische Forschung (Biopsie) bei einer bestimmten Patientengruppe zu identifizieren. Eine Biopsie wird geplant, wenn das Verhältnis von freiem zu gesamtem PSA bei einem Patienten weniger als 15% beträgt.

Es muss klargestellt werden, dass dieses Verhältnis bei einem Prostatavolumen von mehr als 40-60 cm3 nicht sehr aussagekräftig ist.

Interpretation der PSA-Ergebnisse in Bluttests je nach Alter

Es wird angenommen, dass der PSA im Durchschnitt 4 ng pro Milliliter nicht überschreiten sollte. Dies ist jedoch keine völlig korrekte Aussage. Die Dekodierungsanalyse berücksichtigt das Alter eines Mannes, weil Der PSA im Blut ist umso höher, je größer das Volumen der Prostata ist, das mit dem Alter zunimmt.

Ein Anstieg des PSA zwischen dem 50. und 70. Lebensjahr wird in 15% der Fälle festgestellt und weist nicht immer auf einen malignen Organschaden hin.

Analyse von PSA, der Norm nach Alter

Bis zu 40 Jahre liegt die Obergrenze des Indikators bei 2,5 ng / ml.

Der Wert von PSA-frei liegt normalerweise im Bereich von 0,04 bis 0,5 ng / ml. Der obige Wert wird normalerweise verwendet, um das Verhältnis der PSA-Anteile zu berechnen.

Primäres Screening

Die obigen Werte sind Näherungswerte und Durchschnittswerte, beziehen sich nur auf das primäre Screening, hängen vom Alter des Patienten und von vielen anderen Faktoren ab. Die Interpretation der im Verlauf der Studie erzielten Ergebnisse kann nur mit dem behandelnden Arzt erfolgen.

Die Zunahme der PSA-Gesamtmenge im Bereich von 4 bis 10 ng / ml Ärzten - Urologen nennen die "Grauzone". Mit dieser Bedeutung ist es unmöglich, zuverlässig von einem bösartigen oder gutartigen Prozess zu sprechen.

Im Durchschnitt wird bei diesem PSA-Wert bei 30% der Männer Prostatakrebs festgestellt. Zur Verifizierung wird eine morphologische Studie, eine Feinnadel-Prostatagewebebiopsie, zugewiesen.

Es muss berücksichtigt werden, dass selbst wenn der PSA weniger als 4 ng / ml beträgt, das Risiko besteht, bösartige Läsionen zu erkennen.

Die Weltgesundheitsorganisation empfiehlt, die PSA-Grenzwerte zu senken, um die Indikationen für die zusätzliche Untersuchung auf 2,5 ng / ml auszuweiten

PSA im Blut eines Mannes steigt mit verschiedenen Krankheiten:

  • im entzündlichen Prozess in den Organen des Urogenitalsystems;
  • akute Prostatitis;
  • chronische Entzündung der Prostata in Verschlimmerung;
  • Prostata-Adenom;
  • gestörte Blutversorgung des Prostatagewebes;
  • Prostata-Infarkt;
  • mit dem Auftreten einer malignen Läsion im Prostatagewebe

Das Wachstum von PSA im Blut spricht nicht immer von Onkologie.

Ursachen des PSA-Wachstums bei Krankheiten

  • Bei entzündlichen Prozessen im Drüsengewebe ist die Ursache der PSA-Erhöhung eine Verletzung der Gewebepermeabilität.
  • Beim Prostatakrebs dringt das prostataspezifische Antigen aus zwei Gründen in das Blut ein: Es wird von Krebszellen produziert und die Membranbarrieren der Drüse werden zerstört.
  • Beim Adenom aufgrund einer Zunahme des Drüsenvolumens und der Kompression der Prostatazellen durch adenomatöses Gewebe.
  • Eine Verletzung des Harndurchgangs in Form einer akuten Verzögerung des Adenoms kann zu einem erhöhten PSA führen.

Faktoren, die möglicherweise Wachstum verursachen können

  • Palpation der Prostata;
  • Prostatamassage;
  • Radfahren, Motorrad fahren, Reiten;
  • Ejakulation am Vorabend der Blutabnahme;
  • Zystoskopie;
  • Katheterisierung der Blase, insbesondere Katheterisierung mit einem harten Katheter (derzeit recht selten verwendet);
  • Einnahme von Medikamenten zur Behandlung von BPH.

"Diagnostic Triade" Screening auf Prostatakrebs

  1. Analyse von Serum für PSA.
  2. Rektale Prüfung.

Eine einfache und effektive Methode, die die Definition von PSA ergänzt. In der Regel hat die Formation der Prostata ein peripheres Wachstum, mit dem Sie Knoten mit einem Durchmesser von weniger als einem halben Zentimeter abtasten können. Mit dem zentralen Tumorwachstum nimmt der Informationsgehalt der Palpation ab.

Die Sensitivität der diagnostischen Kombination, einschließlich der Analyse der rektalen PSA +, beträgt 93%.

III. Die transrektale Echographie der Prostatadrüse (TRUS) ist im Vergleich zum Ultraschall im Bauchbereich viel informativer, was die Differenzierung der benignen Hyperplasie von malignen Tumoren ermöglicht. Die Studie misst das Prostatavolumen und berechnet den PSA-Dichtewert: den PSA-Wert dividiert durch das Drüsenvolumen. Das Risiko für die Diagnose von Prostatakrebs steigt mit einer PSA-Dichte von über 0,15.

Diese Methoden ergänzen sich und ergeben zusammen ein genaueres Diagnosebild.

Zusätzliche Diagnosemethoden

Wenn klinische und Laborindikationen vorliegen, wird die morphologische Überprüfung der angeblichen Krankheit durchgeführt. Die größte Effizienz wurde durch die Technik der transrektalen multifokalen Punktionsbiopsie der Prostata unter Ultraschallkontrolle erzielt. Diese minimalinvasive Manipulation, die ohne Krankenhausaufenthalt im Krankenhaus möglich ist, ist ein ambulanter Eingriff.

Wann wird ein Arzt eine Prostatabiopsie verschreiben?

  1. PSA> 10 ng / ml;
  2. PSA 4-10 ng / ml, freies / gesamtes PSA 20% oder 0,75 ng / ml pro Jahr.
  3. Wenn der Arzt einen Patienten mit Krebs vermutet, auch wenn keine Tumorzellen im Prostatapunktat vorhanden sind, wird eine dynamische Beobachtung gezeigt.

Screening von Prostatakrebs

Screening - Untersuchung von Personen, die keine Krankheitssymptome haben, um latente Erkrankungen oder Risikofaktoren zu diagnostizieren.

In diesem Fall ist es sinnvoll, Screening-Forschung durchzuführen:

  1. Die Patienten sind zwischen fünfzig und siebzig Jahren ohne schwere somatische Pathologie, die sich bei der Diagnose von Krebs radikal behandeln lassen können.
  2. Patienten, die sich über Probleme beim Wasserlassen beklagen;
  3. Patienten mit Erkrankungen des Urogenitalsystems, deren Alter mehr als 50 Jahre beträgt, mit einem zuvor nicht näher bezeichneten Tumormarker, wenn eine operative Behandlung geplant ist, oder eine medikamentöse Therapie bei BPH oder chronischer Prostatitis;
  4. Patienten nach 40 - ka mit ungünstiger Erbfolge, dh nahe Verwandte mit nachgewiesenem Prostatakrebs.

Es gibt Diskussionen über die Senkung der Altersgrenze für die Aufnahme in das primäre Screening für Männer ab 40 Jahren.

Hinweise zum erneuten Testen des Kontingents mit anfänglich niedrigem PSA:

  • Bei einem PSA von mehr als 1 ng / ml ist der Test alle drei Jahre durchzuführen.
  • mit PSA 1-1,99 ng / ml - einmal alle zwei Jahre;
  • Wenn der PSA-Wert mehr als 2 ng / ml beträgt, wird empfohlen, einmal jährlich eine Analyse durchzuführen.

Steigerungsrate

Eine beträchtliche Anzahl von malignen Tumoren der Prostata (gemäß verschiedenen Daten von 20% bis 40%) ist bei normalem PSA zu finden, daher sollte ihr Wert in der Dynamik bestimmt werden.

Die Wachstumsrate von 0,75 ng / ml pro Jahr korreliert positiv mit der Häufigkeit der Erkennung von Krebs.

PSA-Blutspenderegeln

  • Intensive körperliche Anstrengung 48 Stunden vor der Analyse abbrechen;
  • 48 Stunden vor der Blutentnahme keine Ejakulation durchführen;
  • nach der rektalen Untersuchung sollte 7 Tage vergehen;
  • nach der Prostatamassage - 7 Tage;
  • Fahrten mit dem Fahrrad, Motorrad - nach 7 Tagen;
  • transrektaler Ultraschall kann den PSA-Spiegel erhöhen, weshalb sich die Bestimmung des PSA-Werts um 7 Tage verzögert;
  • nach einer feinnadeligen multifokalen Prostatabiopsie sollten mehr als 6 Wochen vergehen;
  • wenn der Patient entzündliche Erkrankungen des Harntraktes hat, sollte der Test bis zur Genesung verschoben werden;
  • Nach der Operation - der transurethralen Resektion der Prostata (TUR) sollte die Studie erst nach 6 Monaten abgeschlossen sein.

Es ist nicht immer der Anstieg des Prostata-spezifischen Antigens ein Hinweis auf Krebs. Ein rechtzeitiger Aufruf an den Urologen ermöglicht es Ihnen, den Grund für die Erhöhung zuverlässig zu bestimmen und rechtzeitig die geeignete Behandlung zu verschreiben

Vom Auftreten des Auftretens einer mikroskopischen Tumorläsion in der Prostatadrüse bis zum Endstadium der Erkrankung kann ein Jahrzehnt vergehen. Verpassen Sie nicht die frühen Formen der Krankheit, wenn die Therapie am effektivsten ist, wird dies zur prophylaktischen Untersuchung der Prostatadrüse beitragen, einschließlich Blutspende für den Tumormarker und zur rektalen Untersuchung der Prostatadrüse.

Ein Bluttest für einen Hund - was es für Männer ist, die Norm nach Alter in der Tabelle

Prostataspezifisches Antigen (PSA) ist ein spezifischer Laborindikator, der die primäre Diagnose von Krebs und anderen Prostataveränderungen ermöglicht. Normalerweise ist bei den meisten Männern eine geringe Menge an PSA vorhanden. Ein Anstieg des Spiegels weist jedoch auf die Notwendigkeit einer Biopsie von Epithelgewebe hin.

Prostatakarzinom ist eine der häufigsten Krebserkrankungen der Welt. Laut Statistik werden jedes Jahr mehr als 400.000 Fälle registriert, von denen mehr als 300.000 tödlich sind. In einem frühen Stadium der Pathologieerkennung ist die Prognose bis hin zur vollständigen Genesung günstig. Die Erkennung von Krebs im Stadium 3-4 ist jedoch in den meisten Fällen unheilbar und führt zum Tod des Patienten. Daher ist es äußerst wichtig, sich rechtzeitig einer vorbeugenden Untersuchung zu unterziehen.

Bluttest für PSA bei Männern - was ist das?

Prostataspezifisches Antigen in der chemischen Struktur ist ein Glykoprotein (Proteinmolekül kombiniert mit Oligosacchariden), dessen Molekulargewicht 35 kDa nicht überschreitet. Es bezieht sich auf Enzyme mit Proteaseaktivität, die Proteine ​​zu Aminosäuren zerstören können und die Viskosität des Ejakulats signifikant verringern.

Das Glykoprotein wird von den Prostata-Epithelzellen produziert. Neben einem kleinen Teil des Geheimnisses, das in den Blutkreislauf gelangt, diffundiert auch eine äußerst geringe Anzahl von Tumormarkermolekülen hinein. Im Falle einer Verletzung der biologischen Barriere zwischen den Zellen des Drüsenepithels und des systemischen Blutflusses sowie vor dem Hintergrund der aktiven Produktion von Tumormarkern durch mutierte Zellen tritt deren aktive Diffusion jedoch auf.

Gegenwärtig ist die Frage nach den Funktionen des betrachteten Indikators noch offen, jedoch hat das Molekül breite Anwendung für die Diagnose verschiedener Prostatakrankheiten, einschließlich der Onkopathologie, gefunden.

Die Bestimmung des PSA-Spiegels im Blut erfolgt mit Hilfe einer immunochemilumineszenten Methode, deren Kern die spezifische Reaktion der Bildung eines stabilen Antigenkomplexes mit Antikörpern ist, gefolgt von seiner Identifizierung mit Hilfe von Lumineszenzfarbstoffen. Vorteil der Technik: höchste Empfindlichkeit (um das Vorhandensein von Tumormarkermolekülen nachzuweisen, genügt eine kleine Menge, wodurch Krebs im Anfangsstadium erkannt werden kann) und Spezifität (Komplexbildung ist nur mit einem prostataspezifischen Tumormarker möglich).

Patienten werden häufig gefragt - Was ist freie PSA und wie unterscheidet sie sich von der zugehörigen PSA? Es ist bekannt, dass der betreffende Indikator in vielen Formen enthalten ist, jedoch sind nur zwei davon für die Labordetektion geeignet:

  • das gebundene Antigen ist eine inaktive Form, seine enzymatische Aktivität wird durch alpha-1-Anti-Chymotrypsin blockiert;
  • freie (ungebundene) PSA ist eine aktive Form, die nicht mit Blockermolekülen assoziiert ist.

Es ist zu beachten, dass die gebundene Form im männlichen Körper vorherrscht - bis zu 90%, während der Anteil an freiem PSA nicht mehr als 10% beträgt. Die Gesamtbestimmung der Größe beider Formen spiegelt die Gesamtmenge an Antigen im menschlichen Körper wider.

Was zeigt die Studie?

Zunächst müssen Sie verstehen, was der PSA-Tumormarker allgemein und frei zeigt. Die Rolle eines Tumormarkers bei der Lösung klinischer Probleme ist schwer zu überschätzen, da dieser Laborindikator für Folgendes erforderlich ist:

  • eine erste Untersuchung, um Pathologien der Prostatadrüse zu identifizieren - Krebs, Prostatitis, entzündliche Infektionen, Ischämie oder Herzinfarkt;
  • Differentialdiagnose von benignen und bösartigen Tumoren;
  • die Wirksamkeit der gewählten Taktik der Prostatakrebstherapie bestimmen;
  • Früherkennung eines Wiederauftretens der Krankheit;
  • Überwachen der Wirksamkeit der chirurgischen Entfernung des Tumors;
  • Früherkennung von Metastasenherden;
  • großmaßstäbliches prophylaktisches Screening des Patienten, um Krankheiten auszuschließen.

Ein Urologe, ein Onkologe oder ein Therapeut wird dem Patienten einen PSA-Test verschreiben, wenn er Symptome einer Prostata-Abnormalität aufweist, sowie durch visuelle Erkennung (Ultraschall oder MRI) des Vorhandenseins eines Tumors in der Leistenregion. Darüber hinaus ist die Studie für alle Patienten verpflichtend, die sich im Stadium der Onkopathologietherapie befinden oder nach einer operativen Behandlung beobachtet werden.

Dekodierung der PSA-Analyse bei Männern nach Alter

Wichtig: Die Entschlüsselung des Bluttests auf PSA bei Männern kann nur vom behandelnden Arzt durchgeführt werden.

Die Selbstinterpretation der erhaltenen Daten und die Wahl der Behandlungstaktik sind strengstens verboten, da dies zu einer Verschlechterung des Zustands des Patienten und der Schwere der Erkrankung, einschließlich des Todes, führt.

Für den prostataspezifischen Tumormarker sowie für jeden anderen Laborindikator wurden Standard-Referenzwerte (Normalwerte) unter Berücksichtigung des Alters des Patienten entwickelt. Es ist zu bedenken, dass die Rate an freiem PSA im Blut von Männern nach 60 Jahren erheblich von den zulässigen Werten für Personen unter 30 Jahren abweicht. Basierend auf den bekannten Altersmerkmalen wurde eine Tabelle mit Normalwerten für Männer unterschiedlichen Alters erstellt.

Es wurde festgestellt, dass PSA im Blut von Männern nach 50 Jahren (60 Jahre, 60 Jahre, 70 Jahre und älter) mit einem Prostata-Adenom die Norm um das Zehnfache übersteigt. Es sei darauf hingewiesen, dass geringfügige Überschüsse des Indikators keinen Anlass zu ernsthafter Besorgnis geben. Sie können durch eine unsachgemäße Vorbereitung des Patienten auf die Abgabe des Biomaterials oder tägliche Schwankungen des Tumormarkers verursacht werden.

Wichtig: Es wurde ein direkter Zusammenhang zwischen dem PSA-Spiegel bei Prostatakrebs und dem Tumormarkerwert festgestellt.

Je höher der Wert des Index ist, desto schwieriger ist das Stadium der Onkopathologie. Wenn die Rate 27 übersteigt, sprechen wir mit hoher Wahrscheinlichkeit von einem malignen Neoplasma. Ein Wert von mehr als 1.000 ng / ml ermöglicht die Diagnose der Ausbreitung der Metastasierung auf benachbarte Organe und Gewebe. Im Anfangsstadium der Entwicklung der Onkopathologie liegt der Wert des betrachteten Wertes im normalen Bereich oder steigt leicht an.

Indexberechnung

Bei Abweichung von der Norm des betrachteten Kriteriums wird der PSA-Index berechnet, der das Verhältnis des freien Antigens zum gebundenen Antigen widerspiegelt und in Prozent ausgedrückt wird.

Laut den Empfehlungen der Europäischen Vereinigung für Urologie zur Diagnose und Behandlung von Prostatakrebs deutet ein Überschreiten des Index von mehr als 25% auf ein geringes Risiko für die Entwicklung einer Onkopathologie des Organs oder eines gutartigen Tumors hin. Das Ergebnis von weniger als 10% weist wiederum auf ein hohes Risiko und die Notwendigkeit einer umfangreichen Patientenuntersuchung mit Labor- und Instrumentenmethoden hin.

Überschreitungsnorm

Es wird darauf hingewiesen, dass die Größe des Prostata-spezifischen Glykoproteins sowohl bei absolut gesunden Personen als auch bei verschiedenen Erkrankungen während des Tages leicht variieren und die Norm übertreffen kann. Stetig hohe Raten deuten auf die Entwicklung der Krebspathologie oder die Ineffektivität der gewählten Behandlungsstrategie hin. Im zweiten Fall ist eine Anpassung des Behandlungsschemas durch den behandelnden Arzt bis zum Übergang zu aggressiveren Therapiemethoden erforderlich.

Ein niedriger Gehalt eines Laborm Tumormarkers bedeutet die Wirksamkeit der durchgeführten Behandlung, das Fehlen einer Pathologie oder ein frühes Stadium, in dem die Konzentration des Tumormarkers für den Nachweis durch Geräte nicht ausreichend ist.

Pathologische Ursachen für einen Anstieg der Serumantigenkonzentration:

  • Entzündung oder Infektion der Prostata;
  • bakterielle oder virale Ätiologie;
  • Prostatakrebs;
  • Ischämie oder Prostata-Infarkt.

Die physiologischen Gründe für die Erhöhung des Gehalts des Tumormarkers im Serum können eine mäßige Gewichtszunahme der Prostatadrüse oder beeinträchtigte Empfehlungen für die Präparation sein, bevor das Biomaterial abgegeben wird (Geschlechtsverkehr weniger als 1 Tag vor der Lieferung des Biomaterials, längerer Zyklus für einen Tag oder ein Prostatamassageverfahren 10 Tage)..

Wie kann man PSA im Blut reduzieren?

Bei richtiger und rechtzeitiger Behandlung sinkt der Wert des Index unabhängig voneinander auf normale Werte. Erneute Zunahme nach Genesung zeigt ein Wiederauftreten der Krankheit an.

Um maximale Ergebnisse zu erzielen, sollten Sie eine spezielle Diät einhalten, bei der fettreiche Lebensmittel eliminiert werden, die das Tumorrisiko erhöhen. Es wird auch empfohlen, die Aufnahme fermentierter Milchprodukte zu begrenzen. Es ist notwendig, die Ernährung mit frischem Obst und Gemüse zu diversifizieren, das eine große Menge an Antioxidantien enthält - Substanzen, die oxidative Reaktionen im menschlichen Körper neutralisieren. Fetthaltiges Fleisch wird vorzugsweise in Huhn oder Truthahn gewechselt.

Besonderes Augenmerk wird auf Granatapfel und Tomaten gelegt. Die Granatapfel-Zusammensetzung enthält eine große Menge der stärksten Antioxidantien und Vitamin C, die die natürliche Widerstandskraft des menschlichen Körpers stärken. Carotinoide in rohen Tomaten verbessern den Stoffwechsel, sind Vorläufer von B-Vitaminen und wirken antioxidativ.

Die medikamentöse Behandlung ist grundsätzlich auf ärztliche Verschreibung möglich. Alpha-Reduktase-Inhibitoren (Dutasteride) werden verwendet, um den malignen Tumor der Prostatadrüse zu beseitigen. Es wurde festgestellt, dass eine langfristige diuretische Verabreichung eine positive Wirkung auf die Konzentration des Tumormarkers im Patientenserum hat, obwohl sie keinen therapeutischen Effekt auf die Pathologien der Organe des endokrinen Systems hat. Im Rahmen einer komplexen Therapie werden häufig Medikamente verschrieben, deren Wirkung darauf abzielt, den Cholesterinspiegel im Körper des Patienten zu senken.

Vorbereitung der Blutspende für PSA bei Männern

Ein Bluttest für PSA wird sowohl in öffentlichen als auch in privaten Kliniken durchgeführt. Die Frist für private Laboratorien beträgt nicht mehr als 1 Tag. Der Tag der Einnahme des Biomaterials wird nicht mitgezählt. Der Preis beträgt etwa 700 Rubel.

Die Zuverlässigkeit der erzielten Ergebnisse hängt nicht nur von der korrekten Implementierung der Laborforschungstechnik ab, sondern auch von der Vorbereitung des Patienten auf die Studie. Ein Biomaterial ist venöses Blutserum, das aus der Cubital ulnarvene in der Falte entnommen wird.

Zur Vorbereitung der Blutspende für PSA gehören:

  • Ernährungsumstellung mit vollständigem Ausschluss von fetthaltigen, frittierten, stark gesalzten und geräucherten Gerichten, die die aktive Produktion von Substanzen stimulieren, die Tumormarkern ähneln. Die Nichtbeachtung der Regel kann zu falsch positiven Ergebnissen führen.
  • Begrenzung von körperlichem und emotionalem Stress 1 Stunde vor der Einnahme des Biomaterials. Dies ist notwendig, um unzuverlässige Ergebnisse vor dem Hintergrund von Stress zu eliminieren, die die Arbeit des enzymatischen, endokrinen und Nervensystems einer Person erheblich verändern.
  • 1 Stunde lang nicht rauchen;
  • Mindestens 24 Stunden im Voraus müssen Alkohol und alkoholhaltige Getränke (Energiegetränke) ausgeschlossen werden.
  • Innerhalb von 2 Tagen sind Medikamente ausgeschlossen. Falls eine Stornierung nicht möglich ist, muss das Laborpersonal über die Zulassung informiert werden.
  • Es ist äußerst wichtig, dass vor der Einnahme des Biomaterials mindestens 10 Tage seit der letzten Massage der Prostatadrüse vergangen sind, 1 Woche nach Palpation und Ultraschall, 2 Monate nach dem Sammeln des Materials für die Biopsie und nach dem Kurs.

Schlussfolgerungen

Zusammenfassend ist es notwendig, die folgenden Punkte hervorzuheben:

  • ein Bluttest auf PSA wird nur vom behandelnden Arzt während einer Routine- oder Nachuntersuchung des Patienten vorgeschrieben; seine Häufigkeit wird auch von einem Spezialisten bestimmt;
  • Abweichungen von der Norm deuten nicht immer auf die Entwicklung einer malignen Onkopathologie hin. Bei Verdacht auf einen Tumor wird eine umfassende Studie des Patienten mit Labor- und Instrumentenuntersuchungsverfahren verordnet. Der „Goldstandard“ für die Differentialdiagnose des Prostataadenoms ist die Biopsiemethode eines kleinen Gewebeabschnitts. Es wird empfohlen, nach der Kontrollmessung eines Tumormarkers nach 3 und 12 Wochen eine Biopsie durchzuführen.
  • Laut Statistik haben letztendlich nicht mehr als 30% der Männer mit einer hohen Konzentration des fraglichen Kriteriums Krebs entdeckt.
  • Die Interpretation der PSA-Testergebnisse (allgemein und frei; Index) für Männer wird nur von einem Spezialisten durchgeführt.
  • Es ist wichtig, alle Regeln für die Vorbereitung von Bluttests auf PSA zu befolgen, um unzuverlässige Ergebnisse zu vermeiden.

Artikel vorbereitet
Mikrobiologe Martynovich Yu I.