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Prävention

PSA bei Prostatakrebs

Prostatakrebs ist eine der schwersten, gefährlichsten und häufigsten Krebserkrankungen der männlichen Bevölkerung.

Laut Statistik gibt es weltweit jedes Jahr mehr als vierhunderttausend Fälle der Entwicklung dieser Krankheit, und in einigen Ländern nimmt sie nach der Lungen- und Magen-Darm-Onkologie den zweiten Platz ein.

In diesem Zusammenhang ist es sehr wichtig, auf die rechtzeitige Diagnose zu achten: Untersuchung, instrumentelle Methoden, Ultraschall und Labortests, einschließlich PSA.

Was ist dieser Indikator?

PSA (ein prostataspezifisches Antigen) ist ein Protein, das von den Zellen des Prostatakanals produziert wird. Dies ist ein notwendiger Bestandteil des Ejakulats, der nach der Ejakulation die Funktion der Spermienverflüssigung übernimmt, die für die Befruchtung des Eies wichtig ist.

In der Labordiagnostik spielt es eine besondere Rolle. Der PSA-Wert bei Prostatakrebs ist einer der genauesten Tests, um eine Krankheit zu bestätigen. Moderne Technologien ermöglichen es, Tumormarker für Prostatakrebs aus dem Serum zu gewinnen und als Material für die Diagnose von Prostatakrebs und Adenom zu verwenden.

Die Analyse ist besonders wichtig für Männer, die älter als 40-45 Jahre sind. Experten empfehlen, diese Kategorie von Bürgern jährlich zu testen, da das Tumorrisiko mit zunehmendem Alter steigt und das Anfangsstadium oft asymptomatisch ist. Laut Statistik lernen mehr als 50% der Männer während der präventiven Diagnostik zufällig über die Entwicklung der Onkologie.

Wann ist die Analyse zugeordnet?

Der Fachmann kann eine Analyse in folgenden Fällen zuordnen:

  1. Wenn Sie nach einer Fingeruntersuchung einen Tumor vermuten, Ultraschall und andere Untersuchungsmethoden der Prostata.
  2. Als prophylaktische Diagnose für Männer empfohlen, die älter als 41-45 Jahre sind.
  3. Wenn sich ein Patient über das Auftreten spezifischer Symptome von Prostatakrankheiten beschwert:
    1. Häufiges Wasserlassen (besonders nachts).
    2. Schmerzen in der Leistengegend.
    3. Wasserlassen usw.
  4. Wenn bei einem Patienten Krebs diagnostiziert wurde, ist eine Analyse erforderlich, um zu beobachten, wie der Körper auf die gewählten Behandlungstaktiken reagiert.

Eine Abnahme dieses Indikators zeigt somit eine Verbesserung des Zustands des Patienten und der Wirksamkeit der gewählten therapeutischen Technik an.

Wie bereite ich mich auf die Diagnose vor?

Bei der Zuordnung einer Analyse ist es wichtig zu wissen, dass eine fehlerhafte Vorbereitung die Genauigkeit der Ergebnisse beeinflussen kann:

  1. Drei Tage vor der Untersuchung sollte der Patient die Prostata nicht massieren.
  2. Für 6 Tage wird empfohlen, auf das TRUS-Verfahren zu verzichten.
  3. Für 2 Tage muss der Geschlechtsverkehr (Ejakulation) ausgeschlossen werden.
  4. Wenn einem Patienten eine Biopsie verschrieben wird, sollte diese 6-7 Tage vor der Einnahme des Materials durchgeführt werden.
  5. Wenn der Patient eine transrektale Resektion der Prostata durchgemacht hat, können verlässliche Ergebnisse erst nach 6 Monaten erhalten werden. Ein Trauma erhöht den Eiweißgehalt im Blut dramatisch.
  6. Der Patient sollte den Arzt über alle eingenommenen Medikamente informieren. Der Arzt kann einige Medikamente 1-3 Tage vor dem Test absagen, um genaue Ergebnisse zu erzielen.
  7. In der Regel wird das Material morgens auf leeren Magen aufgenommen. Der Patient darf nur reines Mineralwasser ohne Kohlensäure trinken. Wenn der Zeitpunkt der Lieferung abends ist, sollte die Mahlzeit 4-6 Stunden vor Ankunft in der Klinik ausgesetzt werden.
  8. Am Vorabend ist es auch notwendig, schwere körperliche Anstrengungen zu beseitigen und sich an eine leichte Diät zu halten, ausgenommen gebratene, geräucherte, salzige Speisen, alkoholische und kohlensäurehaltige zuckerhaltige Getränke.

Datum der Leistung, Preis

Die Materialsammlung unterscheidet sich nicht von der einfachen Sammlung von venösem Blut. Danach wird es in ein spezielles gekennzeichnetes Reagenzglas gegeben und zur Forschung ins Labor geschickt.

Termin und Kosten können je nach ausgewählter Klinik oder Labor variieren. In der Regel kommt das Ergebnis in 2-4 Werktagen. Die Kosten für den allgemeinen Tumormarker der Prostatadrüse in Invitro betragen 590 Rubel + 199 für die Entnahme des Materials, im Gemotest - 515 Rubel, in On Clinics 590 Rubel.

Was sind die normalen Messwerte?

Für den Patienten ist es wichtig zu wissen, dass die Raten mit dem Alter zunehmen.

Dies ist ein normaler physiologischer Prozess, der keine Pathologie anzeigt:

  • Bei Männern unter fünfzig Jahren sollte der PSA 2,5 ng / ml nicht überschreiten;
  • Von 50 bis 60 Jahren wird angenommen, dass das Ergebnis nicht mehr als 3,5 ng / ml beträgt.
  • Zwischen 60 und 70 Jahren sollte das Ergebnis 4,5 ng / ml nicht überschreiten;
  • Nach siebzig Jahren kann er ohne Angabe der Pathologie auf 6,5 steigen.

Für ein genaueres Ergebnis führten Experten das Konzept der Dichte ein.

Es wird mit einer speziellen Formel berechnet, die den Wert des Prostata-spezifischen Antigens durch das Volumen des Organs teilt, das es produziert. Wenn die Dichte 0,15 ng / mg pro Kubikzentimeter nicht überschreitet, wird dies als normal angesehen.

Trotz der Bedenken vieler Patienten kann eine Übertretung der PSA-Norm keineswegs immer auf die Entwicklung eines Krebstumors hindeuten.

Der Grund dafür kann sein:

PSA bei Prostatakrebs

Wie bereits erwähnt, können Abweichungen von der Norm auf die Entwicklung einer schweren Pathologie (sogar in präklinischer Form) hindeuten.

Das PSA-Niveau für Prostatakrebs ist die Norm:

  1. Im frühen (latenten) Stadium der Entwicklung eines Krebstumors kann der Antigengehalt 4 bis 10 Nanogramm betragen. Häufig wird dieses Ergebnis als sogenannte "Grauzone" bezeichnet. Um die Diagnose zu bestätigen oder auszuschließen, muss sich der Patient einer ganzen Reihe von Untersuchungen unterziehen, da PSA bei Prostatakrebs möglicherweise falsch ist und nicht auf das Vorliegen der Krankheit in einem späten Entwicklungsstadium hinweist.
  2. Ein später schweres Entwicklungsstadium geht mit einem Anstieg des Indikators auf 10 Nanogramm und darüber einher. Wenn ein Patient eine so hohe Rate findet, wird er zur endgültigen Bestätigung der Diagnose und Analyse des Materials mit einer Histologie zur Biopsie geschickt.
  3. Außerdem ändert sich bei Prostatakrebs das Verhältnis von PSA in gebundener und freier Form, die Menge an freiem Antigen nimmt ab.
  4. Bei der Kontrolldiagnose und Überwachung des Zustands des Patienten ist es auch wichtig, die erzielten Ergebnisse zu vergleichen. Ein Anstieg von 0,75 Nanogramm im Laufe eines Jahres zeigt somit 100% der Entwicklung von Krebs an, selbst wenn der Antigenspiegel vier Nanogramm nicht überschreitet.

Nach der Behandlung

Die PSA-Rate nach Prostatakrebsoperationen mit einer günstigen Rehabilitationsphase beginnt zu sinken.

PSA nach der Entfernung von Prostatakrebs ist die Norm: Ihre Anzahl kann 0,2 Nanogramm im Blut und sogar noch weniger betragen.

Bemerkenswert ist, dass in ausländischen Kliniken die Raten der Norm nach der Operation unterschiedlich sind.

Der von europäischen Ärzten geforderte Wert sollte 0,7 Nanogramm nicht überschreiten. Wenn der PSA immer noch hoch ist, hat die Wiederholung im Körper begonnen.

Dieser Zustand ist sehr gefährlich und erfordert eine ständige Überwachung und die Bestimmung der richtigen therapeutischen Maßnahmen.

Zeichen nach Brachytherapie

PSA nach Brachytherapie von Prostatakrebs beginnt nicht so schnell abzunehmen wie nach einer radikalen Operation. Mit PSA können Sie jedoch die Wirksamkeit der Verfahren überprüfen. Wenn der Wert um eine Einheit gesunken ist, ist das Risiko einer erneuten Entwicklung der Krankheit in den nächsten fünf Jahren nicht hoch. Sie sollten sich nicht auf Schlussfolgerungen beeilen, da der PSA-Spiegel nur 2-3 Jahre nach den durchgeführten Bestrahlungsvorgängen seinen Mindestwert erreicht.

Bei Prostatakrebs ist PSA einer der wichtigsten Faktoren bei der Diagnose, Behandlung und Prävention von Prostatakrebs. Es ist besonders wichtig, dies für Männer über 45-50 Jahre zu beachten. Die Kontrolle des PSA-Gehalts im Blut kann die Entwicklung einer schweren Pathologie verhindern, rechtzeitig erkennen und die korrekte Behandlung vorschreiben.

Was ist das PSA-Niveau für Prostatakrebs?

Eines der wichtigsten Organe des männlichen Körpers ist die Prostatadrüse.

Es befindet sich unter der Blase und seine Funktion umfasst die Sekretion von Saft, die die Vitalaktivität von Spermien außerhalb der Hoden unterstützt.

Statistiken zufolge ist Prostatakrebs, bei dem es sich um einen bösartigen Tumor handelt, der in diesem Organ lokalisiert ist, bei jedem fünften Einwohner Europas zu finden.

Das Auftreten der Pathologie ist hauptsächlich auf die genetische Veranlagung und das Alter des Mannes zurückzuführen.

Durchführen eines speziellen diagnostischen Tests PSA ist absolut schmerzfrei und ermöglicht es Ihnen, die Notwendigkeit einer weiteren umfassenden Untersuchung zu bestimmen.

Prostatakrebs und seine Stadien

In der Medizin ist die Pathologie, die als Prostatakrebs bezeichnet wird, die Entwicklung eines malignen Tumors, der aus den Alveolarzellenelementen gebildet wird, aus denen dieses Organ besteht. Statistische Studien bezeichnen diese Krankheit als die häufigste unter der männlichen Bevölkerung, die das Leben gefährdet.

Die Wissenschaft unterscheidet das Stadium und das Ausmaß von Prostatakrebs. Anhand der Einstufung der Stadien dieser Erkrankung bestimmen Sie die Vergrößerung des Tumors und sein weiteres Wachstum im Bereich der Läsion.

Durch die genaue Bestimmung des Stadiums können Sie die mit dem Tumor verbundenen Prozesse und das Vorhandensein von Metastasen identifizieren.

  • Die erste Stufe ist gekennzeichnet durch die Unmöglichkeit, nach Modifikationen jeglicher Art in der Drüsenstruktur zu suchen, während durch mikroskopische Untersuchung Veränderungen in den Zellen festgestellt werden können.
  • Die zweite Stufe ist durch eine deutliche Zunahme der Tumorbildung gekennzeichnet, die den Nachweis von Ultraschall ermöglicht. es ist immer noch in der Drüse lokalisiert und hat keine anderen Ausbreitungsherde;
  • Das dritte Stadium kann bei einer Ausbreitung des Tumors über die Prostata hinaus auf Organe angewendet werden, die beide mit der Prostatadrüse verbunden sind und nicht in direktem Zusammenhang stehen.
  • Im vierten Stadium können Drüsenmetastasen zusätzlich zu einer großen Fläche eines überwachsenen Tumors in der Leber, den Lymphknoten, den Lungen und sogar im Knochengewebe des Skeletts gefunden werden.

Die Einstufung des Prostatakrebses nach Grad wird durch die Art der Änderungen in der Struktur der Zellen selbst bestimmt. Es gibt fünf Grade dieser Erkrankung, wonach die Entwicklung der Erkrankung allmählich zu irreversiblen Veränderungen der Zellstruktur des Organs führt.

Ursachen, Symptome, Auswirkungen der Krankheit

Die moderne medizinische Wissenschaft assoziiert die Entwicklung von malignen Tumoren in der Prostatadrüse mit den chronischen Pathologien und Entzündungen verschiedener Arten, die beim Menschen existieren.

Die häufigsten Ursachen für Prostatakrebs sind:

  • Hormonelles Ungleichgewicht ist entscheidend, weil der Tumor ist direkt von der Freisetzung von Hormonen abhängig und wird oft durch einen Anstieg der Dihydrotestosteron- und Androstendion-Spiegel hervorgerufen;
  • Prostatitis ist eine entzündliche Erkrankung der Prostatadrüse, die zu einer Störung des Blutkreislaufs und des Sauerstoffmetabolismus im Gewebe führt.
  • Prostata-Adenom - eine gutartige Formation, die das Auftreten von Zellen, die zu Mutationen und Malignität neigen, fördert und die Entwicklung eines onkologischen Prozesses auslöst;
  • bakterielle Läsionen von Prostatazellen sowie Autoimmunprozesse, die den genetischen Apparat von Zellen schädigen und den Prozess ihrer unkontrollierten Teilung und des Auftretens eines Tumors anregen.

Es gibt präkanzeröse Zustände, zu denen atypische Adenosen und Hyperplasien dieses Organs gehören, die das Auftreten eines Tumors aufgrund einer beschleunigten Zellteilung auslösen.

Zu den Risikofaktoren für diese Krankheit gehören die erbliche Veranlagung und der Lebensstil, die Folgendes umfassen:

  • Verwendung von Lebensmitteln, die eine erhöhte Menge tierischen Fettes enthalten, in der täglichen Ernährung;
  • schlechte Gewohnheiten wie Alkohol und Rauchen, die den Körper mit Karzinogenen vergiften;
  • schädliche Produktionsbedingungen, wie sie in der Textil- und Chemieindustrie, in Schweißereien oder in Druckereien zu finden sind.

Eine sitzende Lebensweise und unregelmäßige sexuelle Aktivitäten können zu einer Stagnation des Prostatasafts führen.

Selten werden Risikofaktoren dieser Pathologie gefunden:

  • sexuell übertragbare Krankheiten;
  • fortgeschrittenes Alter;
  • Infektion des Körpers mit einem Retrovirus oder Cytomegalovirus;
  • geschwächter Immunitätszustand.

Die Feststellung der Entwicklung einer gefährlichen Krankheit wird durch die rechtzeitige Erkennung ihrer Symptome unterstützt.

In der Regel wird die Diagnose, die in einem frühen Stadium gestellt wird, vom Arzt mit folgenden Patientenbeschwerden verschrieben:

  • Schwierigkeiten beim Wasserlassen;
  • sexuelle Funktionsstörungen;
  • das Vorhandensein von Blut im Urin oder im Samen.

Deutlichere Symptome treten mit einer signifikanten Zunahme des Tumors auf und beginnen, die Blase zu quetschen. Die Häufigkeit des Harndrangs steigt dramatisch auf 15 bis 20 Mal pro Tag und mehr als zweimal während der Nachtruhe.

Ein charakteristisches Merkmal ist der langsame Durchgang von Urin, die Diskontinuität des Strahls, die Erhaltung des Gefühls einer überströmenden Blase. Mit fortschreitender Krankheit wird der Wasserlassen schmerzhaft, begleitet von einem brennenden Gefühl, während der Urin tropfenweise austritt.

In schweren Fällen müssen Patienten die Presse aufgrund der Abschwächung des Blasentons belasten. Manchmal kann es erforderlich sein, einen Katheter zu installieren.

Die folgenden Symptome sind in der Regel echte Anzeichen von Prostatakrebs:

  • Harninkontinenz, Schmerzen in der Leistengegend;
  • Schwellung in den unteren Gliedmaßen, im Genitalbereich, im Skrotum, die durch das Vorhandensein von Metastasen in den Lymphknoten hervorgerufen werden;
  • Nierensteine ​​und Schmerzen im unteren Rückenbereich, verursacht durch den Abfluss von Urin in die entgegengesetzte Richtung und die Expansion als Folge des Harnleiters und des Nierenbeckens;
  • Blutverunreinigungen aufgrund von Schäden an den Gefäßen der Harnröhre oder Samenblasen;
  • Potenzverletzungen durch Schädigung der Nervenenden;
  • ein schmerzhafter trockener Husten kann auf eine Ausbreitung der Metastasen in der Lunge hinweisen;
  • Vergilbung der Haut und Schweregefühl auf der rechten Seite aufgrund des Auftretens von sekundären Tumoren in der Leber;
  • Schmerzen während der Defäkation können ein Zeichen für die Ausbreitung eines Tumors im Darm sein;
  • Das Auftreten von Schmerzen in den Knochen ist charakteristisch für die späteren Stadien und weist auf Knochenmetastasen hin.

Alle aufgeführten Symptome treten in der Regel nach und nach auf. Dieser Vorgang kann mehrere Jahre dauern. Wenn Sie jedoch eines dieser Symptome feststellen, sollten Sie sich unverzüglich mit Ihrem Arzt in Verbindung setzen, um eine Untersuchung zu vereinbaren.

Die Folgen einer vernachlässigten Krankheit können sehr schwerwiegend sein und sowohl Organschäden als auch Tod verursachen.

Was ist PSA?

PSA ist eine Abkürzung für ein Prostata-spezifisches Antigen. Es ist ein Protein, das von Zellen eines gesunden Körpers in der Prostatadrüse produziert wird. Der Zweck dieses Proteins besteht darin, die Spermien zu verdünnen, wodurch die Beweglichkeit der Spermien erhöht wird.

Ein signifikanter Überschuss seines Gehalts im Blut weist auf die Entwicklung pathologischer Prozesse im Körper hin, zu denen neben Prostatakrebs auch Prostatitis und Adenom gehören können.

Video: "Die Wirksamkeit des PSA-Tests bei Prostatakrebs"

Allgemeine Definition der PSA-Analyse

Die Art der Veränderung der Antigenmenge im Blut eines Mannes, abhängig von seinem Gesundheitszustand als Ergebnis der Forschung, war die Grundlage der Diagnosetechnik.

Der PSA-Test ist eine Blutentnahme aus einer Vene in einem Volumen von 2 ml. Die Studiendauer beträgt in der Regel nicht mehr als zwei Tage. Die Analyse erfordert eine sorgfältige Vorbereitung und genaue Einhaltung der Empfehlungen des Arztes.

Die Analyse wird sowohl zur Primärdiagnose als auch zur Sekundärdiagnostik sowie zur Verhinderung des Auftretens einer gefährlichen Krankheit durchgeführt.

Die PSA-Analyse insgesamt dient als notwendiger Indikator für die Relevanz der Klärungsdiagnostik.

Prostatakrebs kann sich auch bei normalen Antigenspiegeln im Blut entwickeln, wohingegen Abweichungen von der Norm auf verschiedene bösartige und benigne Tumore sowie auf einen entzündlichen Prozess hindeuten können.

Wie wird die Analyse durchgeführt?

Der PSA-Analyse sollte eine strenge Vorbereitungsphase vorausgehen, in der die folgenden Empfehlungen befolgt werden sollten:

  • nicht weniger als zwei Tage vor der Untersuchung den Geschlechtsverkehr, insbesondere die Ejakulation, unterlassen, was die Indikatoren des Markers beeinträchtigen kann;
  • Vermeiden Sie eine intensive Massage in der Gonadenzone sowie andere mechanische Einwirkungen, einschließlich der transrektalen Ultraschalluntersuchung, da es kann zu einer Erhöhung der PSA führen;
  • Eine Biopsie des Gewebes im betroffenen Organ und eine transurethrale Resektion können den Wert des Markers beeinflussen, da eine mechanische Beschädigung der Barrieren zum Eindringen von Antigen in das Blut führt. Wenn solche Verfahren durchgeführt wurden, kann die PSA-Analyse spätestens sechs Wochen später durchgeführt werden.
  • zwei Tage vor der Analyse ist es notwendig, gebratene und würzige Lebensmittel von einer Fülle tierischer Fette von der Diät auszuschließen;
  • einen Tag vor der Blutspende, um das Radfahren oder lange Fußgängerüberwege aufzugeben;
  • Analyse sollte auf leeren Magen durchgeführt werden;
  • Während der Durchführung eines Fingerscans, Prostata-TRUS, Kathetergebrauchs, Darmspiegelung - die PSA-Analyse sollte um 7 Tage verschoben werden.

Gleichzeitig beeinflusst die Diagnose von Prostatakrebs nicht die Untersuchungszeit (morgens, nachmittags oder abends) sowie die durchgeführten Zystoskopien oder Katheterisierung der Blase.

Video: "Was ist PSA"

Die Leistung in verschiedenen Stadien des Prostatakrebses

Für gesunde Männer, die mit zunehmendem Alter einen natürlichen Antigengehalt im Blut aufweisen. So liegt die Rate im Alter von 50 Jahren bei 2,5 ng / ml und in den 60er Jahren steigt die Rate auf 3,5 ng / ml. In jedem Jahrzehnt fügt der Indikator eine Einheit hinzu.

Ein Zeichen eines gutartigen Tumors ist 10 ng / ml und maligne - 30 ng / ml. Wenn bereits Krebs diagnostiziert wurde, liegt die PSA-Rate in diesem Fall bei 20 ng / ml. Wenn das Ergebnis überschritten wird, ist eine Analyse von 30 ng / ml ein Hinweis auf eine Biopsie. Ein Wert von über 50 ng / ml weist auf einen Lymphknotenschaden hin. Das Ergebnis der Analyse von 200 ng / ml ist ein Zeichen für die Ausbreitung von Metastasen.

Bei Entfernung des erkrankten Organs sollte die PSA-Menge 0,2 ng / ml nicht überschreiten. Ihre Zunahme wird ein Anzeichen für einen Rückfall sein.

Andere Arten von Prostatakrebs-Tests

Wenn der geringste Verdacht auf Prostatakrebs besteht, schreibt der Urologe eine Reihe von Diagnosen vor, darunter:

  • rektale Untersuchung des Rektums;
  • Ultraschall der Prostata;
  • Computertomographie;
  • Röntgen- und Radioisotopuntersuchung;
  • Biopsie.

Behandlungsmethoden für Abweichungen bei den Indikatoren

Der Zweck des Komplexes der Behandlungsmethoden in jedem spezifischen Fall der identifizierten Krankheit wird individuell bestimmt, abhängig von den Alterungsfaktoren, dem allgemeinen Gesundheitszustand und dem onkologischen Stadium.

Im Allgemeinen gibt es die folgenden Arten von Behandlungsmethoden, um Anomalien in der PSA-Analyse zu erkennen:

  • chirurgische Behandlung, bei der alle inneren Gewebe entfernt werden, auf denen sich der Tumor ausgebreitet hat;
  • Orchiektomie - Entfernung von einem oder zwei Hoden auf einmal, wodurch die Produktion von ungünstigem Testosteron gestoppt wird, was die Entstehung der Krankheit auslöst;
  • Chemotherapeutika, die Krebszellen beeinflussen und ihre rasche Teilung verhindern, werden in späteren Stadien der Pathologie häufiger vorgeschrieben, wenn Metastasen auftreten.
  • Strahlentherapie - die Wirkung der Röntgenstrahlung, die zu einer DNA-Schädigung von Krebszellen führt und deren Teilungsfähigkeit beeinträchtigt;
  • Brachytherapie - Injektion von jodiertem Granulat in die Prostatadrüse, die mit Hilfe der Ultraschallüberwachung durchgeführt wird und auf das Organ durch Strahlung, die durch eine hohe Radioaktivität verursacht wird, wirkt, wird in den frühen Stadien eingesetzt;
  • Hormontherapie kann in den letzten Stadien verschrieben werden;
  • die Methode der monoklonalen Antikörper, die in den Vereinigten Staaten häufiger eingesetzt werden. Dies sind Impfstoffe, die die Schutzsysteme des Körpers aktivieren.
  • Virotherapie - die Einführung spezifischer Viren, die Krebszellen selektiv beeinflussen.

Fazit

Die Prognose für Patienten, bei denen Prostatakrebs entdeckt wurde, wird weitgehend durch das Stadium bestimmt, an dem die Behandlung begonnen wurde. Wenn während der Behandlung in einem frühen Stadium eine Erholung noch möglich ist, ist der Erfolg einer späten Therapie eher schwer vorherzusagen.

Aus diesem Grund ist es wichtig, eine zeitnahe Diagnose durchzuführen, deren erste Methode die Analyse von PSA ist, die als ziemlich zuverlässige Methode nicht nur zum Erkennen der Pathologie, sondern auch zur Vorbeugung dient.

Zusätzlich sollten die folgenden Regeln befolgt werden, um das Krankheitsrisiko signifikant zu senken:

  • einen gesunden Lebensstil zu führen, der einen gesunden Schlaf beinhaltet - eine wichtige Periode für den Körper, wenn ein Hormon produziert wird, das das Auftreten von Tumoren verhindert;
  • sich an eine gesunde Ernährung mit einem hohen Gehalt an Gemüse und Früchten, an Vitaminen und Spurenelementen reichen Nahrungsmitteln halten;
  • Einnahme von Karzinogenen, z. B. aus verschmutzter Luft oder Wasser, Tabakrauch, stark aromatischen und aromatischen Produkten, chemische Industrie;
  • sich regelmäßig einer Vorsorgeuntersuchung in einer medizinischen Einrichtung unterziehen;
  • körperliche Aktivität aufrechterhalten;
  • ein regelmäßiges Sexualleben haben.

PSA bei Prostatakrebs: Definition und Zweck der Analyse

Bei einem gesunden Mann sekretieren Prostatadrüsenzellen normalerweise ein spezielles Enzym - eine Serinprotease-Fraktion. Im Blut gibt es zwei Versionen - im Freien und gebunden.

Die freie Form von PSA oder das Prostata-spezifische freie Antigen wird zur Diagnose von Prostatakrebs verwendet. PSA kann nicht nur als Tumormarker verwendet werden, sondern auch als Marker für Entzündungen oder mechanische Schäden an der Prostatadrüse. Bei gesunden Männern wird es normalerweise auf einem niedrigen Niveau gehalten, und eine signifikante Erhöhung seiner Konzentration zeigt die Pathologie der Prostatadrüse an.

Sowohl in der Onkologie als auch bei benigner Prostatahyperplasie und Prostatitis ist das Hauptsymptom Schwierigkeiten beim Wasserlassen aufgrund einer mechanischen Obstruktion. Der Nachweis großer Mengen an PSA im Blut hilft, frühzeitig eine bösartige Erkrankung zu diagnostizieren.

Der Test zur Bestimmung des Gehalts an freiem PSA wird mit der NGA-Methode - indirekte Hämagglutination - durchgeführt.

Die Rate für PSA hängt vom Alter ab. Die Konzentration an prostataspezifischem Antigen im Blut eines Mannes unter 70 Jahren sollte nicht mehr als 4,5 ng / ml betragen. Bis zu 60 Jahre sollten 3,5 ng / ml und unter 50 Jahre 2,5 ng / ml nicht überschreiten.

Die Diagnose PSA wird nach 40 Jahren als Screening für prophylaktische Untersuchungen zur Erkennung des Krebsrisikos verwendet. Wenn ein erhöhter PSA-Wert festgestellt wird und eine Tumorerkrankung vermutet wird, wird eine rektale Untersuchung durchgeführt, und es werden zusätzliche Untersuchungsmethoden vorgeschrieben, z. B. Ultraschalluntersuchung, Nadelartige Biopsie.

Der Arzt misst die PSA bei Prostatakrebs, um die Wirksamkeit der Tumorbehandlung nach einer Operation, nach einer Chemotherapie oder Strahlentherapie zu überwachen und die Wirksamkeit einer Hormontherapie zu beurteilen, um Metastasen und Rückfälle rechtzeitig zu erkennen.

Nach der radikalen Prostatektomie ist der Indikator für das Prostata-spezifische Antigen normalerweise extrem niedrig und sollte nicht mehr als 0,2 ng / ml betragen.

Ein Anstieg des Gesamt-PSA-Spiegels im Blut kann durch Prostatamassage, Ejakulation, Biopsie, rektale Untersuchung der Prostatadrüse sowie eine Ultraschalluntersuchung beeinflusst werden.

Sein Niveau steigt auch mit einer Entzündung der Prostatadrüse des Patienten, aufgrund von Trauma, Ischämie und mit dem Alter.

In der Onkologie und im Rezidiv erfolgt die Zunahme der PSA-Zahl über mehrere Monate bis ein Jahr stabil und allmählich, während nach mechanischen Einflüssen auf die Prostatadrüse, beispielsweise nach der Brachytherapie, deren Anzahl dramatisch und für kurze Zeit ansteigt.

Nach der chirurgischen Behandlung wird empfohlen, die PSA nicht unmittelbar nach einer Prostatakrebsoperation zu bestimmen, sondern nach einem Monat oder mehr. Die Analyse wird auch nicht früher als 7 bis 10 Tage nach mechanischer Belastung oder Entzündung der Prostata durchgeführt.

Bevor die Studie 30 Minuten lang nicht raucht, sollten Sie auch 24 Stunden lang nervösen und körperlichen Stress vermeiden und keine fetthaltigen Nahrungsmittel zu sich nehmen.

PSA-Werte bei Prostatakrebs: Wie sieht die "Norm" aus?

Normale PSA-Werte bei einer gesunden Person liegen zwischen 0 und 4,5 ng / ml.

PSA bei frühem Prostatakrebs kann niedrig sein, bis zu 10 ng / ml.

In einem späteren Stadium können die PSA-Werte bei Prostatakrebs signifikant ansteigen, hauptsächlich aufgrund von freiem PSA.

Die Zunahme der PSA-Zahl nach der Operation um mehr als 0,2 ng / ml zeigt die Entwicklung von Metastasen oder das Wiederauftreten des Tumorprozesses an.

Prostataspezifisches Protein muss einige Wochen nach der Operation gemessen werden. Bei Prostatakrebs verbleibt nach partieller Resektion der Prostata ein geringer PSA-Spiegel im Blut.

Durch das Durchführen von Medikamenten und Strahlenwirkungen wird Prostatagewebe nicht vollständig aus dem Körper entfernt, da es Tumorzellen zerstört. Dies kann die PSA-Werte verringern, nimmt jedoch über ein Jahr oder mehr langsam ab.

Die Definition von freiem PSA bei Prostatakrebs ermöglicht es, die Symptome einer postoperativen Entzündung von den Symptomen eines Wiederauftretens des Tumorprozesses zu unterscheiden.

Der PSA-Wert für Prostatakrebs kann nicht nur absolut, sondern auch relativ, dh als Verhältnis von freiem PSA zum Gesamtprozentsatz, bestimmt werden. Der Gehalt an freiem PSA 12-100% zeigt das Vorhandensein eines Tumorprozesses oder sein Wiederauftreten an.

Wie kann man PSA bei Prostatakrebs reduzieren?

Das PSA-Niveau ist ein diagnostischer Marker für den Erfolg einer Prostatakrebsbehandlung und nimmt nach therapeutischen Maßnahmen - Prostatakrebschirurgie, Chemotherapie, Bestrahlung und Bestrahlung - ab.

Was ist PSA bei Prostatakrebs?

Die Anzahl der freien PSA bei Prostatakrebs kann den Standardwert deutlich übersteigen. Der Nachweis von PSA-Spiegeln während des Screenings von mehr als 10 ng / ml zeigt die Wahrscheinlichkeit eines Tumorprozesses von mehr als 50% an.

Bestimmung des PSA nach Entfernung von Prostatakrebs

Die PSA-Rate nach Entfernung von Prostatakrebs beträgt 0,2 ng / ml. Dies liegt an der Tatsache, dass die Serinprotease-Fraktion außer den entfernten Prostatazellen keine weiteren Organe produziert. Die Anzahl an freiem PSA nach einem chirurgischen Eingriff bei Prostatakrebs für die höchste Zuverlässigkeit sollte nach einem Monat gemessen werden.

In der frühen postoperativen Phase ist eine signifikante Erhöhung des PSA-Spiegels möglich, bis zu 40 ng / ml oder mehr. Nach der Chemotherapie und der Bestrahlungstherapie wird in der Regel eine allmähliche Abnahme des PSA-Spiegels im Blut beobachtet. Daher wird die PSA-Analyse nach der Behandlung des Prostatakarzinoms zum ersten Mal innerhalb eines Monats und dann wiederholt zum Zwecke der Überwachung durchgeführt.

Das PSA-Ergebnis nach Entfernung des Prostatakarzinoms muss lange Zeit überwacht werden, um einen rechtzeitigen Rückfall zu erreichen. Ein hoher PSA-Spiegel, der kurzzeitig stark ansteigt, wird durch einen mechanischen Effekt auf die männliche Prostatadrüse verursacht.

  • Wie verändert sich PSA beim Wiederauftreten von Prostatakrebs?
    Im Falle eines erneuten Auftretens von Prostatakrebs kann ein langfristiger, signifikanter und anhaltender Anstieg des freien PSA beobachtet werden.
  • Was ist die PSA-Rate nach einer Prostatakrebsoperation?
    Nach einer radikalen Prostatektomie innerhalb eines Monats sollte ein Mindest-PSA-Spiegel im Blut beobachtet werden.

PSA-Bluttest für Prostatakrebs - Was sind die Werte?

Eine Methode zur Diagnose von Prostatakrebs mit Hilfe von PSA ist nicht sehr genau, das heißt, den Ergebnissen zufolge kann nicht gesagt werden, dass Krebs erkannt wird oder umgekehrt. Durch den Test können Fachleute feststellen, ob eine gründlichere Untersuchung des Patienten erforderlich ist.

Die Methode verursacht keine Beschwerden, absolut schmerzlos. Dieser Vorteil ermöglicht die einmalige Anwendung oder bei Bedarf öfter.

Was ist PSA?

Die Prostata produziert eine Substanz, die benötigt wird, um den Samen zu verdünnen. Ein Teil davon gelangt ins Blut.

Die Menge des Antigens im Blut hängt von der Gesundheit des Menschen, dem Alter und dem Stress ab. Experten haben dieses Muster untersucht und verwenden die PSA-Indikatoren als Diagnose.

Die Methode ist eine normale Blutentnahme aus einer Vene. Zwei Milliliter genügen zum Testen. Die Zeit für die Datenanalyse beträgt nicht mehr als zwei Tage.

Für die Richtigkeit des Ergebnisses ist es notwendig, sich auf das Verfahren vorzubereiten und eine Reihe von Einschränkungen in Bezug auf Bewegung, Diät und Kombination mit anderen Manipulationen zu erfüllen.

Wann wird eine Blutuntersuchung angezeigt?

Wenn bei einem Patienten ein maligner Prostatatumor diagnostiziert wurde, ist ein Bluttest mit PSA-Spiegel erforderlich, um zu beobachten, wie der Körper auf Behandlungen reagiert.

Die Verringerung des Antigengehalts zeigt an, dass die durchgeführten Verfahren wirksam sind. Wenn sich der PSA-Wert nicht ändert, können Fachleute die Taktik der Behandlung ändern.

Ein Bluttest auf PSA ist kein genauer Hinweis auf das Problem. Verdächtigungen, die im Zusammenhang mit dem PSA-Wert und seiner Änderung auftreten, sind nur ein Hinweis darauf, dass andere Methoden zur Klärung der Diagnose erforderlich sind.

Prostatakrebs wird auch in Gegenwart von Antigen im normalen Bereich gefunden. Eine Abweichung von der Norm findet sich auch bei einem gutartigen Tumor oder entzündlichen Prozessen in der Prostata.

Normale Leistung

Wie viel prostataspezifisches Antigen im Blut sollte bei einem Patienten vorhanden sein, damit über den normalen Inhalt dieser Substanz gesprochen werden kann - die Antwort auf diese Frage ist nicht eindeutig.

Die Präsenz von PSA nimmt mit dem Alter zu - dies ist ein natürlicher Prozess.

  • Im Alter von bis zu fünfzig Jahren beträgt die Rate 2,5 ng / ml.
  • Wenn der Patient über fünfzig ist und vor Beginn des sechsten Dutzend liegt, wird der Wert von 3,5 ng / ml auf die Norm bezogen.
  • Für das siebente Dutzend gilt der Indikator von 4,5 ng / mg als normal.
  • Für einen Lebensabschnitt nach 70 Jahren werden 6,5 ng / mg als Normalwert betrachtet.

Die Prostata nimmt mit zunehmendem Alter zu, dies kann die Menge an produziertem PSA beeinflussen. Um diesen Faktor zu berücksichtigen, wurde von Fachleuten das Konzept eingeführt, das dieses Phänomen in einen spezifischen Indikator umwandelt - die PSA-Dichte.

Es wird bestimmt, indem der Wert des Prostata-spezifischen Antigens im Serum durch das Volumen des Körpers, das es produziert, dividiert wird. Wenn die Dichte 0,15 ng / mg pro Kubikzentimeter nicht überschreitet, wird davon ausgegangen, dass sie im normalen Bereich liegt.

PSA im Blut gibt es in zwei Formen:

  • freie Antigene,
  • auch, aber im Zusammenhang mit Blutproteinen.

Die Menge der Antigene, die im Blut in verschiedenen Formen vorliegen, wird als Gesamt-PSA bezeichnet. Wenn Sie den Indikator PSA betrachten, analysieren Sie den Prozentsatz an freiem PSA an der Gesamtzahl der Antigene. Für die Norm sollte dieser Indikator mehr als 15% betragen.

Aufgrund der Tatsache, dass der PSA-Spiegel im Blut mit dem Alter ansteigt und mit Prostatakrebs und anderen Krankheiten wächst, ist es erforderlich, die Geschwindigkeitsänderungen über die Zeit zu überwachen.

Daher haben Experten das Konzept der PSA-Geschwindigkeit eingeführt. Sie wird durch Vergleich der Ergebnisse des PSA-Tests in einem bestimmten Intervall ermittelt.

PSA-Wert bei Prostatakrebs

Abnormale Zellen scheiden auch PSA aus, wodurch ihre Präsenz im Körper erhöht wird.

Der Wert des Indikators, der der Altersgruppe entspricht, wird als normal angesehen. Und wenn das PSA-Niveau höher ist, können wir von der Entwicklung eines onkologischen Prozesses ausgehen.

Der Antigengehalt über vier und bis zu zehn Nanogramm wird als Grauzone bezeichnet. Dies ist darauf zurückzuführen, dass es keine Gewissheit gibt, dass der Patient einen malignen Tumor der Prostata hat, aber in einem Viertel der Fälle befindet sich der Prozess in einem frühen Stadium und verläuft in latenter Form.

Wenn die Pathologie zu einem späten Stadium gereift ist, liegt der PSA-Wert in einem Bluttest über 10 ng / mg.

Bei Prostatakrebs ändert sich das Verhältnis von PSA in gebundener und freier Form. Die Menge an freiem Antigen nimmt ab. Sein Anteil an der Gesamtmenge an PSA beträgt weniger als zehn Prozent bei der Hälfte der Patienten, die an Prostatakrebs leiden.

Bei malignen Pathologien der Drüse übersteigt die PSA-Steigerungsrate den Wert von 0,75 ng / mg pro Jahr. Dieser Faktor weist auf Krebs hin, auch wenn der Antigengehalt im Blut 4 ng / mg nicht überschreitet.

Niveau nach radikaler Prostatektomie

Da das Prostata-spezifische Antigen von Prostatazellen produziert wird, sollte der PSA-Test nach einer chirurgischen Entfernung zu einer günstigen postoperativen Periode die minimale Menge des Antigens im Blut aufweisen - 0,2 ng / mg und unter dieser Indikation.

Wenn der PSA-Test einen Wert aufweist, der größer als der Wert ist, der bei Abwesenheit der Prostata vorhanden sein sollte, insbesondere wenn die Tendenz besteht, diese zu erhöhen, dann signalisiert diese Analyse, dass der Körper einen Rückfallprozess hat.

Werte nach der Strahlentherapie

Wenn ein Verfahren zum Bestrahlen eines malignen Gewebes verwendet wird, kann die Wirksamkeit des Verfahrens durch Testen auf PSA überprüft werden. Der Index fällt nicht so schnell wie beim Entfernen der Prostata.

Was kann das Ergebnis beeinflussen?

Erhöhte PSA-Werte können von vorübergehenden Ursachen beeinflusst werden, die beim Testen auf ein wahres Ergebnis berücksichtigt werden sollten.

  • 48 Stunden vor der Blutspende:
    • nicht essen:
      • gebratenes Essen
      • würzige Gerichte,
      • große Mengen an Fett, insbesondere tierischen Ursprungs;
    • den Geschlechtsverkehr ablehnen;
  • Analyse, um auf leeren Magen weiterzugeben.
  • Wenn es Manipulationen mit der Prostata gab:
    • Massage oder Biopsie, dann sollte die Analyse um vierzehn Tage verschoben werden;
    • Bei der Durchführung einer digitalen Untersuchung, einer Prostata-TRUS, einer Blasenkatheterisierung und einer Darmspiegelung wird die Blutentnahme für PSA um eine Woche verzögert.
  • Am Tag vor dem Eingriff muss die körperliche Aktivität begrenzt werden:
    • sich weigern, Fahrrad zu fahren
    • die Gehzeit reduzieren.

Video über PSA:

PSA bei Prostatakrebs

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Inhalt

Die Bestimmung des PSA-Spiegels bei Prostatakrebs ist heute Teil des Programms zur Früherkennung und Prävention der Onkologie der Prostatadrüse, das weltweit durchgeführt wird, um die Gesundheit von Männern zu erhalten. Wie Sie wissen, ist diese Krankheit bei Männern der älteren Altersgruppe (ab 60 Jahren) weit verbreitet.

Diese Onkologie führt zu Schwierigkeiten beim Wasserlassen und Erektionsstörungen (Unfähigkeit, eine Erektion zu erreichen). Insbesondere ist die Prostatadrüse für Fruchtbarkeit, Spermienbildung und Hormonproduktion verantwortlich. Verletzungen sind Probleme im Sexualleben, Schmerzen, moralische und körperliche Beschwerden, und Krebs ist eine Bedrohung für das Leben.

Tatsächlich ist PSA ein Marker für Prostatakrebs, sein voller Name ist ein prostataspezifisches Antigen, das der häufigste und effektivste Indikator bei der Analyse von Blutserum für das Vorhandensein von Onkologie an diesem Ort ist und auch zur Überwachung des Zustands des Patienten während der Rehabilitation und zur Bewertung der Wirksamkeit erforderlich ist Therapie durchgeführt.

Zur Information! Die PSA-Studie zur Diagnose von Prostatakrebs wird seit 1987 verwendet, während das Antigen erstmals in der Samenflüssigkeit 1979 von Naga nachgewiesen wurde.

Ein prostataspezifisches Antigen ist eine Chemikalie (Polypeptid), die vom Epithel der Prostatadrüse produziert wird. Es besteht aus mehreren Disulfidbrücken und 233 Aminosäureresten. Es ist charakteristisch, dass das Protein glykosyliert ist und sowohl gesunde Zellen der duktalen Drüsen als auch mutierte (maligne) Zellen an seiner Produktion beteiligt sind. Dieses Protein ist eine Protease, die diese enzymatische Funktion benötigt - bei der Verdünnung von Spermien. Das Antigen dringt in die Samenflüssigkeit und das Geheimnis der Drüse ein, und ein Teil davon geht ins Blut.

Welche Konzentrationen sind die Norm?

Die normale Konzentration des Antigens beträgt 4 ng / ml (nicht höher), in manchen Verzeichnissen ist es viel niedriger. Den Ergebnissen der Forschung zufolge legen die Ärzte den Durchschnittswert für jede Altersgruppe separat fest:

  • Bei Männern unter 50 Jahren sollte die Rate 2,5 ng / ml nicht überschreiten.
  • Bei Männern von 50 bis 59 Jahren sollten 3,5 ng / ml nicht überschritten werden.
  • von 60 bis 69 Jahren - die Norm von 4 - 4,5 ng / ml;
  • Für Personen über 70 Jahre ist ein Gehalt von 6,5 ng / ml nicht zulässig.

Was bedeutet dieser Marker und seine Bedeutung?

Eine Erhöhung dieses Indikators legt nahe, dass das Prostatadrüsengewebe beschädigt und anfällig ist (d. H. Die Permeabilität ist erhöht), so dass sich auch der PSA-Spiegel bei Prostatakrebs ändert. Der Markerwert kann jedoch auch mit der Bildung gutartiger Tumore (z B. bei einem Adenom) kann ein Überschreiten der Norm einen Entzündungsprozess (z. B. Prostatitis) oder ein Trauma verursachen. Die PSA-Werte für Prostatakrebs sind höher als 10,0 ng / ml. Dies ist der Meilenstein, der zur Grundlage für eine Biopsie wird und jede Untersuchung von Zellen unter einem Mikroskop ihre Bösartigkeit zu bestätigen).

Denken Sie daran: Es ist wichtig, rechtzeitig Maßnahmen zu ergreifen und die Entwicklung der Krankheit zu verhindern. Erfahren Sie, wie Sie Prostatakrebs in Israel behandeln können. Wenn Sie nach Israel gehen, können Sie hier ein Krebszentrum wählen.

Wenn der Antigenwert innerhalb der Grenze zwischen der höchsten für das Alter des Patienten ermittelten Zahl und 10,0 ng / ml liegt, dann wird gesagt, dass der Wert in die "Grauzone" fällt. Ein solcher Indikator für PSA spricht nicht von Prostatakrebs, sondern weist bereits darauf hin, dass Veränderungen im Körper vorkommen, die ein genaueres Studium und die Ermittlung ihrer Ursache erfordern. Männer, die diesen Wert des Prostata-spezifischen Antigens gefunden haben, sollten sich regelmäßig präventiven Untersuchungen unterziehen, um die Krankheit zu Beginn ihrer Entstehung zu erkennen, wenn die Chance für eine vollständige Genesung und sogar für die Aufrechterhaltung der Sexualfunktion besteht.

Präventive Vorsorgeuntersuchungen mit dieser Methode werden jährlich für Männer über 45 Jahre empfohlen und zeigen das Risiko einer PSA-Wachstumsrate von Prostatakrebs von 0,75 ng / ml pro Jahr an.

Welche Werte eines Markers können in der Onkologie sein?

In Anbetracht der PSA-Indikatoren für Prostatakrebs erinnern wir daran, dass bei einem gesunden Menschenstandard von 4 ng / ml die Risiken nach dem Ergebnis von 10 ng / ml festgestellt werden:

  • von 10 ng / ml bis 20 ng / ml - das Risiko des Auftretens der Onkologie;
  • von 20 ng / ml bis 50 ng / ml - ein solcher PSA-Indikator für die Entwicklung von Prostatakrebs;
  • von 50 ng / ml bis 100 ng / ml - das Risiko einer Metastasierung;
  • über 100 ng / ml - spricht über Metastasen (z. B. PSA für Prostatakrebs Stadium 4).

Unabhängig davon ist zu beachten, dass fast alle Patienten mit Prostatakrebs mit PSA 200 eine Metastasierung des Knochengewebes aufweisen.

Markierungsfunktionen

Trotz erheblicher Änderungen der Anzahl in verschiedenen Stadien der Onkologie stellen die Ärzte fest, dass dieser Marker nicht ausschließlich als "krebsspezifisch" gilt. Obwohl die PSA-Rate für Prostatakrebs ansteigt, wird die endgültige Diagnose aus dem Biopsieergebnis abgeleitet: Ein solches Antigen kann in zwei Arten von Formen im Serum vorliegen - mit einigen Proteinen assoziiert und "frei" (d. H. Ungebunden), und die Diagnose umfasst beides von ihnen.

Zum Beispiel wird in jedem Stadium des Prostatakarzinoms der PSA-Spiegel nur für den gebundenen erhöht, während der freie verringert wird. In einigen Fällen treten möglicherweise keine Pegeländerungen auf, wenn die mutierte Zelle ihre Isolierfähigkeit verloren hat. Wenn ein hoher Wert der freien Form festgestellt wird, ist dies für ein Adenom (d. H. Benigne Dysplasie) charakteristisch.

Zu den Besonderheiten zählt die Tatsache, dass der PSA-Spiegel nach der Entfernung von Prostatakrebs durch TURP (transurethrale Resektion) drastisch reduziert und innerhalb von 60 Tagen stabilisiert wird. Nach sechs Monaten und dann alle drei Monate wird empfohlen, die Analyse zu überprüfen. Nach der Strahlentherapie bei Prostatakrebs nimmt der PSA jedoch langsam ab. Wenn die Abnahmerate unter 1 ng / ml liegt, können wir mit einer langfristigen und rezidivfreien Remission rechnen.

In Anbetracht der Tatsache, dass der Antigenindikator vor dem Bestehen der Analyse aus anderen Gründen, die nicht mit der Entwicklung der Onkologie zusammenhängen, kurzzeitig schwanken kann, sind einige Anforderungen zu beachten:

  • Geschlechtsverkehr mindestens zwei Tage ausschließen;
  • nach einer intensiven Massage der Prostatadrüse und vor der Analyse sollte es mindestens drei Tage dauern;
  • nach endoskopischem Eingriff ist es notwendig, eine Woche auszuhalten;
  • Nach einer Biopsie zu diesem Labortest müssen Sie mindestens sechs Wochen aushalten.