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Prävention

Antibiotika gegen Nierenerkrankungen

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Erkrankungen der inneren Beckenorgane werden von unangenehmen Empfindungen im Unterbauch begleitet. Nur ein Urologe kann wirksame Antibiotika für Nierenerkrankungen verschreiben, die jedem Patienten wirksam helfen. Deshalb, wenn Sie Symptome einer Entzündung feststellen - verzögern Sie nicht die Reise zum Arzt. Tatsächlich werden während der saisonalen Abkühlung des Körpers Krankheiten und Entzündungsprozesse in den Beckenorganen akuter. Die häufigsten Krankheiten berücksichtigen:

  • Pyelonephritis (Entzündung der Nieren);
  • Blasenentzündung (Blasenentzündung);
  • Urethritis (Harnwegserkrankung).

Ist es gefährlich, Antibiotika zur Behandlung von Nierenerkrankungen einzunehmen?

Die Selbstbehandlung dieser Probleme ist nicht wünschenswert, sie können sich zu chronischen Formen entwickeln und alle möglichen Komplikationen in den Nieren oder der Blase verursachen (z. B. Enuresis). Wenn die charakteristischen Symptome festgestellt werden, lohnt es sich, sofort einen Urologen zu konsultieren. Er weist den Patienten zur Diagnose und schreibt auf der Grundlage der Ergebnisse einen effektiven Behandlungsablauf. Immer greifen Ärzte zur Verwendung von antibakteriellen Mitteln. Trotz der negativen Wirkung von Antibiotika auf den Körper (Verletzung der Mikroflora, Nierenversagen) können sie Entzündungen in kurzer Zeit heilen.

Nach Antibiotika ist die Arbeit der Darmflora gestört, daher empfehlen Urologen nach Beendigung der Therapie, eine Rehabilitation des Körpers mit Probiotika (auf pflanzlicher Basis basierenden Produkten) durchzuführen.

Es ist erwähnenswert, dass antibakterielle Mittel kein Allheilmittel gegen Nierenschmerzen sind, für die Behandlung mit Tabletten im Komplex. Die moderne Medizin bietet eine breite Palette von Medikamenten aus den Nieren an, deren Wirkung auf die Bekämpfung der Symptome und des einzelnen Erregers gerichtet ist. Um die Symptome zu beseitigen, werden Spasmolytika eingenommen, um Entzündungen zu lindern - entzündungshemmend, um die Temperatur zu senken - Antipyretika.

Welche Antibiotika gegen Nierenerkrankungen werden am häufigsten von Ärzten verschrieben? Es gibt mehrere Gruppen von Medikamenten, deren Wirkung auf die Unterdrückung eines bestimmten Bakteriums konzentriert ist. Insgesamt gibt es 6 Gruppen:

  • Antibiotika der Aminopenicillin-Gruppe;
  • Cephalosporine;
  • Fluorchinolone;
  • Aminoglykosade;
  • Carbamazepine;
  • Makrolide.
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Bekannte Antibiotika-Gruppen

Aminopenicillin-Gruppe

Zunächst beziehen sich Ärzte auf die Aminopenicillin-Gruppe. Zubereitungen dieser Gruppe eliminieren qualitativ E. coli und Enterokokken, die häufig die Entzündungserreger in den Organen des Urogenitalsystems (insbesondere Zystitis und Pyelonephritis) verursachen. Wirksam im mittleren progressiven Stadium der Krankheit. Erlaubt, Frauen während der Schwangerschaft und stillenden Müttern zu ernennen, werden sie leicht in die Milch aufgenommen. Bekannte Antibiotika: Amoxicillin, Penicillin, Amoxiclav und Ampicillin.

Ampicillin-Injektionen

Ampicillin ist in Form von Granulaten, Kapseln und Pulvern erhältlich. Es gehört zu der Gruppe der Aminopenicilline mit einem breiten Wirkungsspektrum. Ampillicin-Injektionen werden bei Nieren- und Blasenkrankheiten verschrieben. Das Medikament ist nur bei einem mäßigen Schweregrad der Erkrankung wirksam, in anderen Fällen ist es unwirksam.

Cephalosporin-Gruppe

Diese Gruppe wird normalerweise bei Komplikationen verschrieben. Die Behandlungssubstanz ist Säure 7-ACC, die den Übergang der akuten Form in die eitrige Form der Pyelonephritis verhindert. Die Medikamente in dieser Gruppe sind sehr effektiv und der Patient wird sich in einigen Tagen besser fühlen. Sie sind schwach toxisch und stellen keine Gefahr für den Körper dar. Die moderne Medizin ist aus vier Generationen von Antibiotika dieser Gruppe bekannt, sie haben unterschiedliche Indikationen:

  • 1., 2. Generation wird verschrieben, um eine Infektion zu behandeln, die eine Entzündung verursacht (die Wirkung ist der Wirkung von Medikamenten der Aminopenicillin-Gruppe ähnlich);
  • Die dritte Generation ist ein stärkeres Medikament mit verbesserten pharmakokinetischen Eigenschaften. mit schwereren Krankheitsformen zu kämpfen;
  • Die 4. Generation verfügt über ein breites Wirkungsspektrum und wird bei Patienten mit dem schwersten Krankheitsgrad eingesetzt.
Cephalosporin-Gruppe Medikamente gegen Komplikationen verschrieben.

Die Gruppe hat eine Reihe von Kontraindikationen und ist für Patienten mit Niereninsuffizienz, allergischer Reaktion auf die Behandlungssubstanz sowie für schwangere und stillende Frauen verboten. Die Namen bekannter Drogen: Cefalexin, Cefalotin, Zinnat, Claforan, Tamycin, Supraks, Ceforal, Tsiprolet. Wenn Komplikationen Injektionen der 2. und 3. Generation vorschreiben - "Cefatoksim", "Cefazolin".

Fluorchinolone

Die neue Generation antibakterieller Wirkstoffe:

  • Die erste Generation von Medikamenten, die im Notfall verordnet werden, wenn die Gefahr des Todes besteht. Es hat eine Reihe von Kontraindikationen - es ist sehr empfindlich gegenüber den Behandlungskomponenten, Nieren- und Leberversagen, Epilepsie, Atherosklerose, schlechter Durchblutung des Gehirns, Alter. Folgende Medikamente sind bekannt: "Ciprofloxacin", "Cifran", "Fleroxacin", "Ofloxacin", "Pefloxacin".
  • Die 2. Generation wird bei chronischen Entzündungsformen oder beim Übergang zur Exazerbationsform eingesetzt. Mit Pneumokokken effektiv zu kämpfen. Kontraindikationen sind die gleichen wie bei der ersten Generation von Medikamenten. Dazu gehören "Levofloxacin" und "Sparfloxacin".
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"Digran" als bekannter Vertreter dieser Gruppe

Die beliebteste Droge dieser Gruppe. Es ist weniger toxisch und wirkt gegen grampositive Bakterien. In dem Fall entlassen, wenn die meisten Arzneimittel aus der Gruppe der Aminoglykoside, Penicilline und Cephalosporine bereits ohnmächtig sind (es wurde eine Resistenz von Bakterien gegen die Behandlungssubstanz entwickelt).

Aminoglykoside

Bei komplizierten Formen der Pyelonephritis oder wenn die Krankheit durch den pyo-eitrigen Bazillus (gramnegative Bazillen) verursacht wird. Aminoglykoside sind Arzneimittel mit lokaler antibakterieller Wirkung. Verbotene Aufnahme während der Schwangerschaft, Nierenversagen. Nach der Verwendung dieser Antibiotika treten Hörprobleme und die Entwicklung von Nierenversagen auf. Diese Gruppe umfasst die folgenden Namen: "Amikacin", "Gentamicin", "Tobramycin", "Sizomycin" (Amikatsin gilt als das häufigste).

Carbamazepine

Breitspektrummedikamente behandeln ihre Heilsubstanzen aktiv mit vielen Arten von Bakterien (auch mit anaeroben Mikroorganismen). Es wird für verallgemeinerte Formen mit Komplikationen (die Bekämpfung mehrerer Organe durch Bakterien) verschrieben. Gestelle in Bezug auf Nierenenzyme. Bekannte Drogen: Imipenem, Meropenem.

Makrolide

Wirksam gegen eine Vielzahl von gramnegativen und grampositiven Bakterien wirken. Niedrige Toxizität und entsprechend der Wirkungsweise bei Bakterien sind Penicillinen ähnlich. Sumamed (Azithromycin), Vilparen (Josamycin), Erythromycin, Eracin, Azithromycin, Kitamycin, Spiramycin, Roxithromycin, Midecamycin, Clacid, Oleandomycin, Oleetrin, Tetraolean.

"Sumamed" oder "Azithromycin"

Dies ist ein neues Makrolid. Es ist notwendig, es zuzuweisen, da es schnell möglich ist, den infizierten Ort zu erreichen, wodurch die Behandlung schneller verläuft. Diese Fähigkeit wird durch die Tatsache bedingt, dass die Heilsubstanz nach der Einnahme gut in die Wände des Gastrointestinaltrakts aufgenommen wird, sich schnell im Gewebe verteilt, in die Zellen eindringt und sich in den Leukozyten ansammelt (was zu ihrem schnellen Eindringen in das Entzündungszentrum beiträgt).

5 berühmteste Drogen

Wählen Sie separat die Liste der fünf am häufigsten verwendeten Medikamente aus, die Entzündungen der Beckenorgane erfolgreich behandeln. Seit vielen Jahren werden sie effektiv bei Zystitis, Pyelonephritis und Urethritis eingesetzt:

  • "Levofloxacin";
  • "Ciprofloxacin";
  • "Pefloxacin";
  • Ampicillin;
  • Cefalotin

"Ciprofloxacin" ist ein antibakterielles Breitbandspektrum der Fluorchinolon-Gruppe der ersten Generation. Zuweisen, um oral (orale Verabreichung) oder intravenös zu erhalten. Die Dosierung wird individuell verordnet (normalerweise 250 g zweimal täglich oral, bis zu 400 g intravenös). Kontraindiziert bei Epilepsie, Nierenversagen und anderen schweren Erkrankungen.

"Pefloxacin" ist ein antimikrobielles Medikament aus der Gruppe der Fluorchinolone der 1. Generation. Die Dosierung des Arzneimittels wird individuell in Abhängigkeit vom Ort der Entzündung und dem Schweregrad der Erkrankung vorgeschrieben. Da die Behandlungssubstanz einen bitteren Geschmack hat, wird empfohlen, sie auf nüchternen Magen einzunehmen, ohne zu kauen und mit viel Wasser zu schlucken.

"Levofloxacin" ist ein Arzneimittel der gleichen Gruppe von Fluorchinolonen, nur der 2. Generation. Die Form der Freisetzung in Form von Tabletten und Injektionen (Schüsse). Der Arzt verschreibt abhängig von der Schwere der Form der Erkrankung eine Dosis von 200-700 mg. Nebenwirkungen sind Schwindel, Durchfall und die Wahrscheinlichkeit, eine Candidiasis zu entwickeln. Bei Patienten mit Unverträglichkeit der Komponenten kontraindiziert und schwanger.

"Cefalotin" - der Name der Cephalosporin-Gruppe. Es wird bei Pyelonephritis verschrieben, da die Behandlungssubstanz aktiv gegen den Infektionserreger (E. coli, Klebsiella, Enterococcus) kämpft. Für Injektionen verschrieb "Cefalotina" alle 6 Stunden eine Dosis von bis zu 2 g. Vielleicht die Ernennung des Medikaments bei schwangeren Frauen und Nierenversagen (kleine Dosen).

Antibiotika gegen Nierenerkrankungen

Selbst eine Person, die sich von der Medizin fernhält, versteht intuitiv, dass die Nieren ein lebenswichtiges Organ sind. Sie üben eine Reihe verschiedener Funktionen aus, von denen die wichtigste die Ausscheidung ist. Zusammen mit dem Urin wird der Stoffwechselabfall entfernt, der Wasser-Salz-Haushalt bleibt erhalten, das Flüssigkeitsvolumen im Körper wird reguliert. Die Nieren produzieren auch Hormone, die an der Blutbildung beteiligt sind, regulieren Stoffwechselprozesse und führen eine humorale Regulierung des Blutdrucks durch. Daher betrifft die Nierenerkrankung fast den gesamten Körper und manifestiert sich neben spezifischen Symptomen auch allgemeiner Schwäche und Kraftverlust.

Die häufigste renale Pathologie ist eine infektiös-entzündliche Natur der Erkrankung - Nephritis, Pyelitis, Blasenentzündung, aber in den letzten Jahren hat die Häufigkeit von Nierenschäden bei systemischen Erkrankungen und Stoffwechselstörungen zugenommen. In diesem Zusammenhang ist es notwendig zu verstehen, dass zur Behandlung von Krankheiten in der Medizin Antibiotika zur Entzündung der Nieren verwendet werden.

Niereninfektionen

Palm gehört in Bezug auf die Inzidenz zur Pyelonephritis - es kommt bei etwa einem Erwachsenen von hundert Menschen vor. Es ist durch die Niederlage der Becher und des Nierenbeckens, des glomerulären Systems, gekennzeichnet.

Die Erreger, die eine Entzündung verursachen, sind Colibakterien und verschiedene Kokken, eine Gruppe von Enterobakterien oder eine Mischflora. Bakterien dringen auf verschiedene Weise in die Niere ein:

  • von der Harnröhre und Blase mit einem pathologischen Rückfluss von Urin;
  • von jedem anderen erkrankten Organ mit Blutfluss;
  • mit Lymphstrom.

Der Erreger kann jedoch nicht immer einen Entzündungsprozess verursachen. Günstige Bedingungen werden durch Hypothermie, Hypovitaminose, ein schwaches Immunsystem, Diabetes mellitus oder körperliche Schädigung der Nierenstrukturen, eine Beeinträchtigung der Blutversorgung und des Harnabflusses geschaffen.

Um die optimale Behandlung vorschreiben zu können, muss der Arzt den Erreger und seine Empfindlichkeit gegen Antibiotika bestimmen. Zu diesem Zweck wird vor der Behandlung Urin auf die Mikroflora gesät. Später wird es am vierten Tag und zehn Tage nach Ende des Kurses wiederholt. In komplizierten Formen wird die Kontrollsaat vier bis sechs Wochen nach Behandlungsende durchgeführt. Diese Kontrollkulturen ermöglichen es, resistente Formen von Mikroorganismen zu identifizieren und die Antibiotika-Therapie zu korrigieren sowie das Wiederauftreten der Krankheit zu bemerken.

Grundsätze für die Auswahl von Antibiotika

Darüber hinaus ist es im Verlauf der Behandlung erforderlich, die Empfindlichkeit der Flora gegenüber den Medikamenten festzustellen. Dies hilft, den Erreger effektiv zu bekämpfen und den Körper des Patienten so wenig wie möglich zu schädigen. Bei der Auswahl von Antibiotika orientiert sich der Arzt an seiner Fähigkeit, sich in den Geweben der Nieren und des Urins anzusammeln, da sich dort der Fokus der Erkrankung entwickelt. Bei persistierenden Nierenentzündungen wird ein Wechsel der Antibiotika-Gruppen unter der Kontrolle von normalen Urinkulturen gezeigt.

Antibiotika: von Angesicht zu Angesicht

Chinolone und Fluorchinolone

Hierbei handelt es sich um eine Gruppe synthetischer antimikrobieller Wirkstoffe, die eine bakterizide Wirkung haben (Bakterien abtöten).
Vorteile:

  • Spektrum Breite. Der Wert ist ihre Aktivität gegen Stämme, die gegen Cephalosporin-Antibiotika und Aminoglykoside resistent sind;
  • hohe Bioverfügbarkeit von Tabletten (Nahrung ändert nicht die Fülle der Resorption);
  • gute Durchdringungsfähigkeit und Ansammlung in Organen und Geweben;
  • geringe Häufigkeit von Nebenwirkungen des Zentralnervensystems und des Gastrointestinaltrakts. Diese Gruppe kann mit gleichzeitiger Nierenfunktion verwendet werden; Versagen
  • Viele Arzneimittel dieser Gruppe sind sowohl in Lösung zur intravenösen Verabreichung als auch in Tabletten erhältlich. So können Sie Medikamente schrittweise einnehmen: in den ersten Tagen - in Form von Injektionen, dann, wenn sich der Zustand des Patienten verbessert - mit dem Übergang zur Einnahme.
  • Photosensibilisierung ist möglich - erhöhte Empfindlichkeit des Körpers gegenüber der Einwirkung von Sonnenlicht;
  • Medikamente können das Wachstum des Knorpelgewebes der Gelenke beeinflussen, daher werden Kinder und Schwangere nur aus gesundheitlichen Gründen verwendet.

Cephalosporine

Die umfangreichste Klasse von Antibiotika. Aufgrund der Breite des therapeutischen Bereichs, der geringen Toxizität und der starken bakteriziden Wirkung nimmt diese Gruppe eine führende Position bei der Anzahl der Verschreibungen ein. Darüber hinaus zeigen Cephalosporine einen Synergismus mit Aminoglykosiden.

Nebenwirkungen
Medikamente werden im Allgemeinen gut vertragen, können jedoch allergische Reaktionen hervorrufen. Es sollte daran erinnert werden, dass es sich um eine Kreuzallergie handelt. Wenn Sie über Ihre Penicillin-Allergie Bescheid wissen, informieren Sie bitte Ihren Arzt.

Zunächst wurden Cephalosporine im Krankenhaus in parenteraler Form zur Behandlung schwerer Nieren- und Blaseninfektionen eingesetzt. Unkomplizierte Lungenpyelonephritis ermöglicht den Einsatz von Medikamenten in Tablettenform - Cefuroxim (500 mg pro Tag), Cefixim (400 mg pro Tag)

Aminoglykoside

Eine Gruppe von Antibiotika, deren besonderer Wert die Fähigkeit ist, sich im Gewebe der Nieren anzusammeln, der Urin. Bakterizide Wirkung haben.

Nebenwirkungen
Kann selektiv die für das Hören verantwortlichen Hirnnerven beeinflussen und dadurch Taubheit verursachen. Kann vestibuläre Störungen hervorrufen. Es ist wichtig, die vom Arzt verordneten Dosierungen strikt einzuhalten, keine Kombination von zwei Medikamenten dieser Gruppe zuzulassen oder ein Medikament durch ein anderes zu ersetzen.

Die Ernennung von Aminoglykosiden erfordert eine sorgfältige Berechnung. Der Arzt bestimmt die Dosis anhand des Körpergewichts des Patienten, seiner individuellen Merkmale - Alter, Erhalt der Leber- und Nierenfunktion. Die Medikamente der Wahl in dieser Gruppe sind Gentamicin, Amikacin, Neomycin, Tobramycin. Bewiesen ihre Aktivität gegen Pathogene Pyelonephritis, Blasenentzündung, Harnröhre.

Carbapeneme

Präsentiert von den Medikamenten Meropenem, Imipenem, die ein sehr breites Wirkungsspektrum haben. Hierbei handelt es sich um "Tiefreserven" -Antibiotika, die für die schwersten Infektionen verschrieben werden. Kann Allergien, Durchfall, Dyspeptika verursachen. Sie sind auch neurotoxisch und werden daher ausschließlich im Krankenhaus verordnet.

Antibakterielle Medikamente

Bei der Behandlung von Infektionskrankheiten der Nieren verwenden Sie neben diesen Antibiotika auch antimikrobiell wirkende Arzneimittel - Sulfonamide. Sie töten den Erreger nicht ab, sondern stoppen dessen Wachstum und Entwicklung. Urosulfan verdient in dieser Gruppe besondere Aufmerksamkeit, da es in erheblichen Mengen von den Nieren ausgeschieden wird und gegen die meisten grampositiven Bakterien und einige Protozoen wirksam ist.

Leider hat sich in vielen Erregerstämmen Resistenz gegen diese Gruppe von Pathogenen gebildet. Der Grund ist, dass diese Medikamente ziemlich alt sind und die Bakterien Zeit hatten, sich zu entwickeln und Schutz gegen die Wirkung von Sulfonamiden zu entwickeln.

Nitrofurane waren eine wertvolle Gruppe antimikrobieller Wirkstoffe vor der Entdeckung von Fluorchinolonen. Ihr Vorteil ist die extrem geringe Wahrscheinlichkeit, dass sich eine Resistenz gegen Mikroben bildet. Aufgrund des engen Aktivitätsspektrums neigen Medikamente dieser Gruppe auch weniger dazu, Dysbakteriose zu verursachen. Dies sind Medikamente der Wahl für eine milde Form der Infektion, wenn der Einsatz wirksamerer Medikamente in Reserve bleiben sollte. Die hohe Bioverfügbarkeit von Nitrofuranen ermöglicht es, sie in niedrigeren Dosen zu verschreiben, was besonders für die Behandlung von Kindern, schwangeren oder stillenden Frauen wichtig ist.

Nalidixinsäure ist ein Medikament mit bakteriostatischer Wirkung. Seine Derivate wirken gegen gramnegative Mikroben. Es wird hauptsächlich bei akuten infektiösen Prozessen des Harntraktes (Pyelonephritis, Zystitis usw.) eingesetzt, die durch Mikroorganismen verursacht werden, die auf das Medikament empfindlich reagieren. Es ist zu beachten, dass grampositive Mikroorganismen und Anaerobier gegen diese Gruppe von Medikamenten unempfindlich sind. Daher müssen Sie vor dem Termin eine bakteriologische Untersuchung von Urin und Blut durchführen, um die Empfindlichkeit zu bestimmen.

Nevigramon ist weithin bekannt. 4 g / Tag 1 g zuweisen. innerhalb von 7 Tagen. Wenn Sie die Einnahme fortsetzen möchten, reduzieren Sie die Dosis und nehmen Sie 500 mg / Tag ein.

Antibiotika zur Behandlung der akuten Glomerulonephritis

Besonders hervorzuheben ist die Verwendung von Antibiotika bei der Behandlung von Erkrankungen der entzündungshemmenden Natur - der Glomerulonephritis. Der Nierenschaden tritt sozusagen indirekt durch den auf dem Erreger erzeugten Antigen-Antikörper-Komplex auf. Die Infektionsquelle liegt außerhalb der Nieren. Glomerulonephritis tritt häufig nach infektiöser Endokarditis, Pharyngitis, Tonsillitis, Scharlach, Lungenentzündung auf. Die Ursache der Erkrankung wird als Gram-positives Bakterium Streptococcus pyogenes (β-hämolytische Streptococcus-Gruppe A), Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Toxoplasma gondii und einige Viren bezeichnet.

Der Einsatz von Antibiotika bei Glomerulonephritis ist nur dann gerechtfertigt, wenn die infektiöse Ursache der Erkrankung nachgewiesen werden kann, ein chronisches Infektionszentrum erkannt werden kann oder wenn ein Patient einen Katheter hat. Antibiotika der Penicillin- oder Makrolidgruppe werden üblicherweise verschrieben. Ihre Vertreter sind gegen grampositive Bakterien wirksam.

Die Dauer der Behandlung beträgt in der Regel 7-10 Tage, da eine kürzere Dosis die Krankheit in eine chronische Form umwandeln kann oder Arzneimittelresistenz im Erreger entwickeln kann.

Mit einer Zunahme des Medikamentenangebots und einer Zunahme der Inzidenz unkontrollierter Einnahme potenter Medikamente steigt die Häufigkeit von Schäden an den Nieren medikamentösen Ursprungs. Viele der hier vorgestellten Antibiotika wirken direkt toxisch auf Nieren, Leber, Nervensystem und Knochengewebe und können allergische Reaktionen hervorrufen. Vergessen Sie auch nicht, dass die entzündete Niere ihre Funktionen nicht in vollem Umfang erfüllt und die Verschwendung des Stoffwechsels länger im Blut zirkuliert, als auch die Verschwendung von Medikamenten. Daher sollte die Entscheidung, welche antibakteriellen Medikamente verschrieben werden sollen, nur von einem qualifizierten Arzt getroffen werden, wobei das Nutzen-Risiko-Verhältnis für den Patienten abzuwägen ist.

Antibiotika für die Nieren und das Urogenitalsystem

Nierenentzündungen treten aus verschiedenen Gründen auf. Der pathologische Prozess findet sowohl auf der gesamten Oberfläche des Organs als auch in seinen Einzelteilen statt. Meistens entwickelt sich die Krankheit während der Schwangerschaft. Antibiotika gegen Nierenentzündungen sind das Hauptarzneimittel. Sie unterdrücken schnell den pathologischen Prozess.

Einstufung und Ursachen der Krankheit

Der Entzündungsprozess in den Nieren oder Nephritis entwickelt sich vor dem Hintergrund einer Infektion des Körpers durch Enterokokken, Staphylokokken und eine Reihe anderer Krankheitserreger. Das Risiko für die Entwicklung der Krankheit hängt vom Grad des menschlichen Immunschutzes ab. Grundsätzlich tritt die Erkrankung des Urogenitalsystems unter dem Einfluss mehrerer Erreger auf.

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Der pathologische Prozess kann je nach Art des Flusses sein:

akut diffus; chronisch; fokal.

Es gibt verschiedene Arten von Nierenentzündungen:

Pyelonephritis - ein entzündlicher Prozess des Cup-Lokhannaya-Bereichs und des Nierenparenchyms. Glomerulonephritis - Entzündungsherde treten auf beiden Seiten des Organs auf. Pyonephrose - Pathologie ist eine Art von Pyelonephritis, die durch einen eitrigen Prozess kompliziert wird. Tuberkulose der Nieren - Die Krankheit entwickelt sich, nachdem ein Organismus mit einem spezifischen Mikrobakterium oder Koch-Stick infiziert wurde.

Frauen entwickeln den Entzündungsprozess häufiger als Männer. Dieser Umstand ist auf die Besonderheiten der Struktur ihres Körpers zurückzuführen. Die Harnröhre der Frau befindet sich näher am Anus und an den Genitalien, und die Harnröhre ist von geringer Länge - Infektionen dringen leicht in das Harnsystem ein und erreichen die Nieren. Mikroorganismen, die in die Organe eindringen, provozieren jedoch nicht immer die Entwicklung des pathologischen Prozesses. Dazu müssen Sie bestimmte Bedingungen haben.

Zur Risikogruppe gehören auch Frauen in den Wechseljahren, die durch trockene Schleimhäute gekennzeichnet sind. Darüber hinaus ist die Wahrscheinlichkeit einer Entzündung in den Nieren während der Schwangerschaft hoch, da in dieser Zeit die Immunität und die Struktur des Körpers stark abnehmen.

Oben wurde der aufsteigende Infektionsweg der Organe des Harnsystems beschrieben. Es gibt einen Weg nach unten - pathogene Mikroorganismen können durch den Blutstrom und / oder das Lymphsystem in die Nieren gelangen.

Die Entzündungsherde in den Organen des Harnsystems, unabhängig von Geschlecht und Alter, treten bei folgenden Faktoren auf:

Tumorprozesse verschiedener Art; Diabetes mellitus; Vergiftung mit Schwermetallen oder Chemikalien; Missbrauch von Alkohol und Rauchen; das Vorhandensein von Autoimmunerkrankungen wie Lupus erythematodes; Infektion des Körpers (Influenza, SARS usw.); allergische Reaktion, die sich auf uncharakteristische Weise manifestiert; Thrombose, Vaskulitis und andere Pathologien des Kreislaufsystems; Erkrankungen des Urogenitalsystems; Rangieroperationen; Langzeitanwendung antibakterieller Medikamente.

Ein hohes Risiko für die Entwicklung einer Pathologie besteht, wenn die Nieren kalt sind. Es besteht auch die Möglichkeit der Entwicklung von Entzündungsherden mit einer starken Temperaturänderung.

Das verengte Organ wird anfälliger für die Wirkungen pathogener Mikroorganismen, da es in einem solchen Zustand die lokale Immunität schwächt.

Zu den Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit der betrachteten Krankheit erhöhen, gehören:

starke emotionale Belastung (besonders ausgeprägt während der Schwangerschaft); Blutstauung; Hypodynamie; übermäßige Bewegung; ungesunde Ernährung; häufiger und längerer Blasenüberlauf; Hypovitaminose; Nierenvorfall.

Klinisches Bild

Das auffälligste Zeichen für das Vorhandensein einer Entzündung in der Niere sind ziehende oder drückende Schmerzen, die sich auf der rechten oder linken Seite befinden, je nachdem, wo sich das infizierte Organ befindet. Zusammen mit diesem Symptom erscheinen:

der Temperaturanstieg, begleitet von aktivem Schwitzen; Schüttelfrost Probleme beim Wasserlassen; Anfälle von Übelkeit; allgemeine Schwäche; Schwindel; Schwellung der Vorderseite des Kopfes und anderer Abteilungen (kommt selten vor); verminderter Appetit; hoher Blutdruck; Trübung des Urins.

Es gibt verschiedene Formen von Nierenentzündungen:

Akute Form der Krankheit. Es ist durch intensive Symptome gekennzeichnet. Zusätzlich zu den allgemeinen Anzeichen, die für einen Fieberzustand charakteristisch sind, nimmt die Menge an freigesetztem Urin im Anfangsstadium der Entwicklung der Pathologie bei Patienten ab. Auf dem Weg werden Symptome identifiziert, die für Herzanomalien - Tachykardie, Kardialgie - charakteristisch sind. Chronische Form von Jade. Entwickelt als Folge einer unbehandelten akuten Erkrankung. Diese Art von Pathologie ist durch die gleichen Zeichen gekennzeichnet. Die Körpertemperatur des Patienten übersteigt jedoch selten 38 ° C. Das Vorliegen einer chronischen Nephritis kann auch auf einen erdigen Farbton der Hautfarbe hindeuten. Diese Form der Pathologie zu behandeln ist am besten im akuten Stadium. Eitrige Entzündung Oft begleitet von der Entwicklung der Urolithiasis. Diese Form der Krankheit ist durch einen unerwarteten und abrupten Beginn der Hauptsymptome wie Fieber, Verschlechterung des Allgemeinzustands usw. gekennzeichnet. Wenn Sie auf den betroffenen Bereich drücken, hat der Patient starke Schmerzen. Bei eitrigen Nierenentzündungen erfolgt die Behandlung hauptsächlich durch chirurgische Eingriffe.

Es wurde festgestellt, dass das Organ auf der rechten Seite des Körpers anfälliger für den Einfluss pathogener Mikroorganismen ist. Dieser Umstand wird durch die anatomischen Merkmale der Struktur der rechten Niere erklärt.

Der renale pathologische Prozess bei Männern ist durch folgende Merkmale gekennzeichnet:

vermehrter Harndrang; Gelenkschmerzen; Schweregefühl, das in den Genitalien auftritt; Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts.

Eine Nierenerkrankung während der Schwangerschaft geht häufig mit der Entwicklung einer Blasenentzündung und anderen Erkrankungen des Urogenitalsystems einher. Solche pathologischen Prozesse können das Auftreten von Krämpfen in den Blutgefäßen sowohl bei der Mutter als auch beim Fötus auslösen. Es besteht auch die Möglichkeit einer spontanen Abtreibung.

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Antibakterielle Therapie

Das eine oder andere Mittel gegen Nierenentzündung wird nach einer diagnostischen Untersuchung verschrieben, bei der der wahre Erreger festgestellt wird. Die Art des Arzneimittels und seine Dosierung werden auch auf der Grundlage der Schwere der Erkrankung bestimmt. In Fällen, in denen die Pathologie durch ein Krankheitsbild mit niedriger Intensität gekennzeichnet ist, werden dem Patienten Pillen verschrieben. In schwierigeren Fällen werden Tropfenzähler installiert.

Folgende Antibiotika gegen Pyelonephritis und andere Arten von Nierenentzündungen werden zur Behandlung der betreffenden Krankheit verschrieben:

Aminopenicilline. Sie werden in Fällen verschrieben, in denen die Diagnosedaten zeigten, dass bei der Infektion des Körpers Enterokokken und / oder E. coli aufgetreten sind. Da Aminopenicilline durch eine geringe Toxizität gekennzeichnet sind, werden sie während der Schwangerschaft eingesetzt. Im Allgemeinen wird die Antibiotika-Behandlung in dieser Gruppe im Anfangsstadium der Entzündung der Nieren durchgeführt. Diese Gruppe von Drogen umfasst:

Penicillin; Amoxiclav; Amoxicillin

Cephalosporine Diese Antibiotika zeichnen sich auch durch eine geringe Toxizität aus. Sie werden in Fällen verschrieben, in denen das Risiko eines eitrigen Prozesses besteht. Die positive Wirkung von Cephalosporinen wird am dritten Tag nach Beginn der antibakteriellen Therapie beobachtet. Die Gruppe der Cephalosporine umfasst:

Zinnat; Cephalotin; Claforan.

Aminoglykoside. In Anwesenheit schwerer Jade ernannt. Antibiotika dieser Gruppe zeichnen sich durch eine hohe Toxizität aus, daher werden sie nicht Patienten über 50 Jahren oder Personen verschrieben, die innerhalb eines Jahres Aminoglykoside eingenommen haben. Diese Gruppe von Antibiotika umfasst:

Gentamicin; Amikacin; Netilmicin.

Fluorchinole. Diese Gruppe von Medikamenten hat eine geringe Toxizität, daher werden sie häufig wegen chronischer Jadeverlaufs verschrieben, wenn Langzeitmedikationen erforderlich sind. Bei der Behandlung von Jade werden verwendet:

Levofloxacin; Nolitsin; Moxifloxacin

Makrolide. Diese Medikamente beeinflussen eine Vielzahl von Krankheitserregern. Ähnliche Eigenschaften haben Drogen Carbamezepinov-Gruppe (Meropenem, Imipenem). Unter den Makroliden sind die am häufigsten nach Entzündungen in den Nieren nachgefragten Personen:

Halbsynthetische Antibiotika (Cefazolin, Tamycin und andere) werden auch zur Behandlung entzündlicher Prozesse in den Nieren eingesetzt. Diese Medikamente wirken schwach toxisch auf den Körper. Der positive Effekt von halbsynthetischen Antibiotika wird etwa drei Tage nach Beginn der Antibiotikatherapie beobachtet.

Bei der Behandlung von Nephritis werden nicht nur die oben genannten Medikamente eingesetzt. Die antibakterielle Therapie wird notwendigerweise durch den Einsatz von entzündungshemmenden Medikamenten und Arzneimitteln zur Wiederherstellung des Harnsystems ergänzt. Antibiotika gegen Nephritis spielen eine wichtige Rolle - die Medikamente dieser Gruppe unterdrücken aktiv die Entwicklung einer Entzündung in den Nieren und tragen zur schnellen Erholung des Körpers bei.

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Antibiotika für die Nieren wegen ihrer Entzündung

Der Standardplan für die Behandlung der Pyelonephritis umfasst mehrere Medikamente: mit entzündungshemmenden Mitteln, urosepticheskim und antibakterieller Wirkung. Und welche Rolle spielen Antibiotika bei Entzündungen der Nieren? In unserer Übersicht betrachten wir das Funktionsprinzip und die Merkmale der Verwendung üblicher antimikrobieller Mittel zur Behandlung von Infektionen der Harnorgane.

Der Wirkungsmechanismus von Antibiotika bei Entzündungen

Unter den medizinischen Behandlungsmethoden bei entzündlichen Erkrankungen der Nieren nehmen antimikrobielle Medikamente einen besonderen Platz ein. Antibiotika gegen Infektionen des Urogenitalsystems haben:

  • bakterizide Wirkung - zerstören Sie direkt die mikrobiellen Partikel, die die Entzündung verursacht haben;
  • bakteriostatische Wirkung - verletzt die Teilungsprozesse von Bakterienzellen und hemmt dadurch deren Fortpflanzung.

Diese Medikamente sind für die etiotropische (zur Beseitigung der Ursache gerichtete) Therapie von Pyelonephritis, Pyelitis, UTI und anderen Krankheiten erforderlich.

Antimikrobielle Medikamente zur Behandlung von Nieren

Antibiotika sind eine umfangreiche pharmakologische Gruppe mit Hunderten von Vertretern. Und welche Medikamente bei Entzündungen der Nieren eingesetzt werden und warum: Versuchen wir es herauszufinden.

Die Hauptanforderungen an Nierenantibiotika sind:

  • Harnausscheidung;
  • Mangel an Nephrotoxizität - eine negative Auswirkung auf das funktionelle Gewebe der Nieren;
  • Aktivität gegen die wichtigsten Erreger der Pyelonephritis;
  • Benutzerfreundlichkeit für eine bessere Einhaltung der Behandlung durch den Patienten.

Diese Kriterien entsprechen mehreren Drogengruppen. Merkmale ihrer Anwendung, die wichtigsten Vor- und Nachteile werden im Folgenden erörtert.

Fluorchinolone

Fluorchinolone sind moderne Breitbandmedikamente, die immer beliebter werden.

  • Ofloxacin;
  • Ciprofloxacin;
  • Levofloxacin;
  • Sparfloxacin.

Heute sind Fluorchinolone eines der wirksamsten Antibiotika zur Behandlung akuter und chronischer Pyelonephritis.

Die Vorteile solcher Fonds umfassen:

  • Geschwindigkeit und Effizienz;
  • Bequemlichkeit der Verabreichung: 1 r / d, mit einer durchschnittlichen Behandlungsdauer von 7-10 Tagen;
  • Verringerung des Risikos von Komplikationen bei Infektionsprozessen in der Niere.

Sie haben Vorbereitungen der Gruppe und ihre Nachteile:

  • hoher Preis;
  • das Risiko einer Darmdysbiose und anderer Nebenwirkungen;
  • schädliche Wirkungen auf die Leber (bei längerer Anwendung);
  • Eine umfangreiche Liste von Kontraindikationen, einschließlich Alter des Kindes (bis zu 18 Jahre), Schwangerschaft und Stillzeit.

Fluorchinolone eignen sich hervorragend zur Behandlung von komplizierten Formen der Pyelonephritis, wenn es notwendig ist, die Ursache der Entzündung schnell zu beseitigen. Die Therapie milder Formen der Krankheit kann mit Penicillin- oder Cephalosporin-Präparaten durchgeführt werden.

Cephalosporine

Cephalosporine sind das Mittel der Wahl zur Behandlung von Pyelonephritis und Harnwegsinfektionen. Diese pharmakologische Gruppe umfasst:

Diese Antibiotika zeichnen sich durch die rasche Entwicklung der therapeutischen Wirkung aus: Patienten fühlen sich bereits nach 2-3 Tagen Aufnahme viel besser und die Auswirkungen von Entzündungen sind reduziert.

Zu den Vorteilen von Cephalosporinen gehören außerdem:

  • Breites Wirkungsspektrum: Die Produkte wirken gegen die meisten Erreger des Harnsystems.
  • Vielzahl von Freigabeformen;
  • Möglichkeit der Ernennung bei Kindern (unter Aufsicht eines Arztes).

Zu den Minuspunkten dieser pharmakologischen Gruppe gehören:

  • Hepatotoxizität - möglicherweise negative Auswirkungen auf die Leber;
  • relativ hohes Risiko für allergische Reaktionen / individuelle Intoleranz.

Penicilline

Penicilline sind in der Medizin seit mehr als einem halben Jahrhundert bekannt. Es ist eine der beliebtesten Antibiotika-Gruppen der Welt. Dies beinhaltet:

Ihr unbestrittener Vorteil ist:

  • die Möglichkeit der Anwendung bei schwangeren Frauen, stillenden Frauen und Kindern, einschließlich Neugeborenen;
  • keine toxische Wirkung auf den Körper;
  • eine große Anzahl von Dosierungsformen, die für Erwachsene und Kinder geeignet sind;
  • angemessener Preis

Aufmerksamkeit und Nachteile:

  • jährlich abnehmende Wirksamkeit, verbunden mit einer Zunahme der Anzahl resistenter (resistenter) Formen von Bakterien gegen Penicilline;
  • hohes Risiko für allergische Reaktionen.

Vorbereitungen reservieren

Es gibt auch Antibiotika, die den Patienten nur in stationärer Behandlung bei schweren Formen der Pyelonephritis mit Komplikationen verschrieben werden. Solche Medikamente werden als Second-Line-Medikamente oder Reserve bezeichnet. Dazu gehören:

Sie zeichnen sich durch eine starke bakterizide Wirkung und das fast vollständige Fehlen resistenter Bakterienstämme aus. Die Reservemedikamente werden jeden Entzündungsprozess schnell und effektiv überwinden. Die Notwendigkeit, sie anzuwenden, muss jedoch vom behandelnden Arzt streng begründet und bestätigt werden.

Die Verschreibung antimikrobieller Mittel ist ein Schlüsselelement bei der Behandlung von Nieren-, Harnleiterinfektionen, Blase und Harnröhre. Die Behandlung mit Antibiotika wirkt auf die Ursache der Erkrankung und trägt dazu bei, die Entwicklung schwerwiegender Komplikationen zu verhindern. Es ist wichtig, dass die Auswahl des Mittels, seine Dosierung und die Dauer der Einnahme vom behandelnden Arzt unter Berücksichtigung des jeweiligen Verlaufs der Infektion und der begleitenden Pathologie des Patienten vorgenommen werden.

Was trinken Antibiotika gegen Nieren- und Blasenentzündung?

Alexander Myasnikov erzählt im Programm "About the Most", wie man NIERENKRANKHEITEN behandelt und was zu nehmen ist.

Der entzündliche Prozess der Harnwege ist eine ernsthafte Erkrankung, der sich jeder stellen kann. Die Hauptsymptome einer Nierenentzündung sind Schmerzen beim Wasserlassen, Fieber und allgemeine körperliche Schwäche des Körpers. Die Immunität des Patienten verringert seine Funktionalität und als Ergebnis dieser Pathologie beginnt sich zu entwickeln. Eine der effektivsten Methoden zur Behandlung des Entzündungsprozesses ist der Verlauf der Einnahme von antibakteriellen Wirkstoffen, die den Krankheitsverlauf erheblich beeinflussen und zur schnellen und zuverlässigen Beseitigung der Pathologie beitragen.

Es ist wichtig zu wissen, dass nur ein Arzt antibakterielle Medikamente verschreibt, es ist streng verboten, solche potenten Medikamente unabhängig und ohne die Zustimmung eines Spezialisten zu nehmen.

In jedem Fall wird ein einzelnes Medikament ausgewählt und die Dauer der Behandlung wird vorgeschrieben, wobei die Diagnose der Krankheit und der Allgemeinzustand des Patienten eine bedeutende Rolle spielen.

Wie wirken Antibiotika?

Wenn eine Nierenentzündung diagnostiziert wird, ist die Behandlung mit Antibiotika die Grundlage einer richtigen und wirksamen Therapie. Wie wirken antibakterielle Medikamente beim Patienten?

Antibiotika sind wirksame Wirkstoffe, die einen bestimmten Typ pathogener Bakterien selektiv beeinflussen, die eine Entzündung der Blase und der Nieren auslösen. Gleichzeitig haben solche Arzneimittel keine toxische Wirkung auf den Körper des Patienten, insbesondere betrifft dieser Faktor die neueste Generation antibakterieller Wirkstoffe.

Im Körper des Patienten werden sie auf verschiedene Weise eingeführt:

  • In Form von Tabletten oder Suspensionen (wenn das Arzneimittel nicht durch Magensaft oder Enzyme des Verdauungssystems im Körper zerstört wird);
  • In Form von Injektionen (bei schweren entzündlichen Prozessen oder wenn Sie möglichst schnell die maximale Wirkung erzielen möchten).

Antibakterielle Mittel haben wichtige Eigenschaften:

  • Bakterizide Wirkung - der Tod pathogener Mikroorganismen;
  • Bakteriostatische Wirkung - Hemmung des Wachstums und der Entwicklung von Krankheitserregern.

Wichtige Grundlagen der Behandlung

Wie bereits oben erwähnt, sind Antibiotika die wirksamsten und bewährten Medikamente im Kampf gegen die Ausbreitung und Aktivität von Infektionen. Um jedoch positive Therapieergebnisse zu erzielen, müssen die folgenden Grundsätze der korrekten Behandlung beachtet werden:

  1. In jedem Fall wird nur die Dosierung des Arzneimittels individuell ausgewählt. Während des Behandlungsprozesses ist es wichtig, die optimale Konzentration des Arzneimittels in den Geweben des entzündeten inneren Organs zu erreichen.
  2. Zu Beginn der Behandlung werden dem Patienten oft Antibiotika in einer belastenden (erhöhten) Dosis verschrieben, jedoch muss die weitere Dosierung schrittweise reduziert werden.
  3. Die größte Bedeutung bei ihrer Berufung gegen den Entzündungsprozess "spielt" eine Behandlungsweise. Die Mindestbehandlung des Harnwegsystems beträgt 7-10 Tage. Es ist strengstens verboten, die Behandlung vor dem verordneten Verlauf zu unterbrechen, selbst wenn der Patient schmerzhafte Symptome hat.
  4. Antibakterielle Medikamente werden vom Arzt individuell verordnet. Häufig erfordert der Patient die Ernennung von Antibiotika, die eine bestimmte Gruppe pathogener Mikroorganismen betreffen. Die pharmakologische Industrie stellt auch Breitbandantibiotika her, solche Präparate sind indiziert, wenn der Erreger der Pathologie nicht genau bekannt ist.
  5. In schweren Fällen der Krankheit kann dem Patienten eine komplexe Behandlung mit verschiedenen antibakteriellen Mitteln verschrieben werden.

Antibakterielle Mittel

In der Medizin gibt es eine relativ große Anzahl von Gruppen verschiedener antibakterieller Wirkstoffe. Ihre Hauptklassifizierung hängt von der chemischen Komponente des Arzneimittels ab. Darüber hinaus hat jede Gruppe mehrere Generationen.

  1. Ampicillin, Amoxicillin (eine Gruppe von Penicillinen) - Arzneimittel hemmen die Aktivität von Escherichia coli und werden häufig bei der Behandlung von Nierenentzündungen sowie im Harntrakt eingesetzt;
  2. Zinnat, Cefalexin, Klaforan (Gruppe der Cephalosporine) - Arzneimittel wirken gegen Erreger des Entzündungsprozesses, während sie gleichzeitig den Körper des Patienten nicht beeinflussen. Diese Gruppe von Medikamenten hilft, den Prozess eines möglichen Übergangs der Krankheit in das eitrige Stadium zu verhindern.
  3. Amikacin, Gentamicin (eine Gruppe von Aminoglykosiden) - Arzneimittel haben ausgezeichnete bakterizide Eigenschaften, sie werden bei Entzündungen der Nieren verschrieben und sind mit verschiedenen Komplikationen ausgestattet;
  4. Ciprofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin (eine Gruppe von Fluorchinolonen) sind Arzneimittel, die bakterizide Eigenschaften haben. Sie werden verschrieben, wenn der Patient Schmerzen hat.
  5. Sumamed, Vilprafen (Gruppe von Makrolithen) - sehr wirksam bei Nieren- und Blasenentzündungen, sie haben eine besonders starke pathogene Wirkung gegen grampositive und gramnegative Bakterien.
  6. Furadonin, Furamag (eine Gruppe von Uroseptika) - werden mit mäßigem Schweregrad der Krankheit ernannt.

Alle oben genannten Instrumente werden effektiv in der Behandlung eingesetzt, es ist jedoch wichtig zu wissen, dass jede der Gruppen dieser Arzneimittel individuelle Kontraindikationen aufweist. Zum Beispiel ist es den meisten von ihnen strengstens untersagt, junge Mumien während der Stillzeit und Frauen während der Schwangerschaft einzunehmen. Eine Gruppe von Makrolithen darf keine Kinder unter 14 Jahren mitnehmen. Antibiotika für Männer werden individuell ausgewählt. In diesem Fall ist es wichtig, das Vorhandensein möglicher chronischer Erkrankungen und Komplikationen des Entzündungsprozesses zu überwachen.

Nur der Arzt bestimmt nach der Untersuchung des Patienten, der notwendigen medizinischen Forschung und nach Bestätigung der genauen Diagnose, welche Antibiotika zu trinken sind.

Komplikationen

Leider wirken sich antibakterielle Medikamente nicht nur auf Bakterien, sondern auch auf das Verdauungssystem des Patienten aus. Insbesondere:

  • Antibiotika in Tabletten können das Auftreten von Dysbakteriose hervorrufen, insbesondere wenn der Behandlungsverlauf lang genug ist. Die Hauptsymptome der Dysbiose sind - Appetitlosigkeit, Stuhlgang, Bauchschmerzen;
  • Frauen nach ihrem Empfang können Soor entwickeln;
  • Wenn die Dosierung und der Therapieverlauf nicht befolgt werden, können pathogene Mikroben Immunität entwickeln. In diesem Fall ist das Risiko der Umwandlung des Entzündungsprozesses der Nieren in ein chronisches Stadium wahrscheinlich;
  • Antibakterielle Medikamente verursachen oft allergische Reaktionen im Körper. Bei der Injektion möglicher allergischer Reaktionen für das Leben des Patienten gefährlich.

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Welche Antibiotika werden bei Nierenentzündungen verschrieben?

  • Die am häufigsten verschriebenen urologischen Antibiotika
  • Cephalosporin-Antibiotika-Gruppe
  • Antibiotika-Fluorchinolon-Gruppe
  • Zweitlinienmedikamente

Bei der Behandlung werden immer Antibiotika gegen Nierenentzündungen eingesetzt. Dies ist darauf zurückzuführen, dass der entzündliche Prozess, der sich in diesen Organen entwickelt, von starken Schmerzen und anderen unangenehmen Symptomen begleitet wird. Und Antibiotika können in diesem Fall helfen.

Die am häufigsten verschriebenen urologischen Antibiotika

Es gibt verschiedene Erkrankungen der Nieren und des Urogenitalsystems. Entzündungsprozesse in den Nieren werden als Nephritis bezeichnet. Es umfasst verschiedene Krankheiten: Pyelonephritis, Tuberkulose, Pyonephrose der Nieren. Darüber hinaus können Nierensteine ​​auftreten. Alle diese Krankheiten werden wirksam behandelt, je früher jedoch mit der Behandlung begonnen wird, desto schneller wird der Körper mit Entzündungen fertig. Der Arzt schickt den Patienten zur Diagnose, auf deren Grundlage später ein Behandlungsverlauf vorgeschrieben wird. Vor dem Termin müssen Sie sich also einem Ultraschall-Scan unterziehen, ein Tomogramm erstellen und die Tests bestehen. Antibiotika gegen Nierenerkrankungen sind nicht die einzigen Mittel, aber eine Behandlung kann ohne sie nicht auskommen. Welche Antibiotika für Nierenerkrankungen werden in der Regel von Ärzten verschrieben?

Zu den am häufigsten verschriebenen Medikamenten gehören die folgenden Drogengruppen. Zunächst handelt es sich um eine Aminopenicillin-Gruppe. Diese Gruppe umfasst Amoxicillin und Penicillin. Ihr Vorteil ist, dass sie gegen E. coli und Enterokokken sehr effektiv sind. Gleichzeitig haben sie jedoch einen erheblichen Nachteil - sie sind machtlos gegen die Erreger der Pyelonephritis. Darüber hinaus zerstören diese Erreger die Wirkung von Medikamenten.

Das Medikament wird schwangeren und stillenden Frauen aktiv verschrieben, weil es wird leicht in die Milch aufgenommen. Diese Medikamente sind wirksam bei Infektionen mit mäßigem Schweregrad.

Cephalosporin-Antibiotika-Gruppe

Dazu gehört zum Beispiel Cephalexin, das bei der Behandlung von Nierenentzündungen wirksam ist. Der Wirkstoff ist Säure 7-ACC. Dank ihr verhindert das Medikament den Übergang einer akuten Pyelonephritis in das eitrige Stadium. Das Medikament hat jedoch eine Reihe von Kontraindikationen. Zum Beispiel, wenn ein Patient eine Unverträglichkeit gegen den Wirkstoff (Cephalosporin) und Penicilline hat.

Wenn die Nieren wund sind, wird auch Cephalothin verschrieben. Es ist wirksam bei Organdysfunktion. Dieses Antibiotikum hat jedoch ähnliche Gegenanzeigen. Darüber hinaus sollte es besonders für schwangere und stillende Frauen und bei Nierenversagen besonders sorgfältig verschrieben werden.

Wenn bei einem Patienten Infektionen des Urogenitalsystems festgestellt werden, wird Zinnat verordnet. Dieses Medikament ist auch bei Pyelonephritis wirksam.

Wenn die Infektion ohne Komplikationen verläuft oder der Harntrakt infiziert ist, wird Claran verordnet. Dieses Gerät kann sowohl für Erwachsene als auch für Kinder mit einem Körpergewicht von mehr als 50 kg verwendet werden. Antibiotika der Cephalosporin-Gruppe sind bei Nierenerkrankungen so wirksam, dass sie am dritten Tag den Zustand des Patienten signifikant lindern. Die oben aufgeführten Medikamente sind die am häufigsten verschriebenen Ärzte zur Diagnose einer Nierenentzündung: Die Behandlung mit diesen Medikamenten führt zu einem hervorragenden Ergebnis.

Antibiotika-Fluorchinolon-Gruppe

Die Antibiotika der ersten Generation dieser Gruppe umfassen Ciprofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin, Fleroxacin usw. Sie werden in Fällen verschrieben, in denen die Krankheit lebensbedrohlich ist. Sie sind die gleichen Kontraindikationen: Empfindlichkeit gegen Bestandteile, Schwangerschaft, Laktation, Nierenversagen, Leberversagen, Epilepsie, Störungen des Gehirnblutkreislaufs, Atherosklerose der Gehirngefäße, Altersalter.

Antibiotika der zweiten Generation umfassen Levofloxacin und Sparfloxacin. Sie werden zur Behandlung der chronischen Form der Erkrankung eingesetzt, wenn sie in das akute Stadium übergeht. Diese Medikamente wirken gegen Pneumokokken. Kontraindikationen sind die gleichen wie bei den oben aufgeführten Medikamenten.

Zweitlinienmedikamente

Es gibt Medikamente, die streng im Krankenhaus verschrieben werden und bei schwerer Pyelonephritis. Vor allem Aminoglykoside. Zu dieser Antibiotika-Gruppe gehören Arzneimittel wie Amikacin, Gentamicin, Netilmicin, Sisomycin, Tobramycin usw. Sie haben eine starke bakterizide Wirkung auf Krankheitserreger.

Amikacin wird normalerweise verschrieben. Es gibt eine Reihe von Kontraindikationen: Bei Neuritis des Hörnervs, schwerer Niereninsuffizienz, Urämie, Schwangerschaft und Unverträglichkeit der Wirkstoffe ist eine Verschreibung absolut nicht möglich.

Gleiches gilt für Gentamicin und Netilmicin. Darüber hinaus muss der Arzt die Medikamente strikt einzeln abgeben. Die Dosierung hängt von der Verträglichkeit des Arzneimittels gegenüber dem Patienten und seinem allgemeinen Gesundheitszustand, dem Schweregrad der Erkrankung ab.

Diese Antibiotika gegen Nierenerkrankungen, besonders die schwer zu bekommen, sind sehr effektiv. Sie haben jedoch mehrere Nachteile. Nach Einnahme von Antibiotika in dieser Gruppe sind Komplikationen wie Hörstörungen und die Entwicklung eines reversiblen Nierenversagens nicht ungewöhnlich. Darüber hinaus gibt es Altersbeschränkungen - diese Medikamente können auch älteren Menschen nicht verschrieben werden und Patienten, deren Nierenprobleme weniger als 1 Jahr nach der letzten Behandlung wiederaufgenommen wurden.

Zusätzlich verschreiben:

  • Cephalosporin-Antibiotika der 3. und 4. Generation: Ceftriaxon, Cefpirom und andere;
  • Beta-Lactam-Antibiotika: Aztreonam, Imipenem, Meropenem usw.

Wenn Nierensteinen in der Regel Allopurinol oder Benzbromaron, Citratlösungen wie "Uralit-U" verordnet werden. Eine solche Therapie hat sich seit langem bewährt.

Antibiotika-Behandlung für Nierenentzündung in Pillen

Nierenentzündung ist der einheitliche Name zweier verschiedener Krankheiten:

Die Klassifizierung unten.

Grundprinzipien zur Behandlung von Nierenentzündungen

Die Behandlung der akuten Periode wird in einem urologischen oder nephrologischen Krankenhaus durchgeführt und umfasst: Bettruhe, Diät, antibakterielle und symptomatische Therapie.

Antibiotika gegen Nieren- und Blasenentzündung (aufsteigende Infektion) werden nach der Urinkultur zur Sterilität und Bestimmung der Empfindlichkeit des Erregers verschrieben.


In Abwesenheit einer positiven Dynamik wird ein antibakterieller Wirkstoff innerhalb von zwei Tagen ersetzt.

Wenn keine Analysen durchgeführt werden können, werden Breitbandantibiotika bevorzugt.

Die Behandlung der Pyelonephritis erfolgt in drei Stufen:

  1. Grundlegende Antibiotika-Therapie;
  2. Die Verwendung von Uroseptika;
  3. Rückfallschutz, vorbeugende Maßnahmen.

Bei Glomerulonephritis:

  1. Systemische Anwendung von Antibiotika mit hoher Aktivität bei Streptokokkeninfektionen.
  2. Pathogenetika

Für die empirische (Anfangs-) Therapie ist es vorzuziehen, geschützte Penicilline und die dritte Generation von Cephalosporinen zu verwenden.

Vorzugsweise parenterale (intravenöse und intramuskuläre) Verabreichung von Arzneimitteln.

Beginn der Antibiotikatherapie

Die Antibiotika-Grundtherapie für entzündliche Nierenerkrankungen wird bis zu zwei Wochen lang verordnet.

Penicilline

Geschützte Penicilline werden bei einer Dosierung von 40-60 mg / kg für Erwachsene und 20-45 mg / kg bei Kindern berechnet. Die tägliche Dosis wird in 2-3 Dosen aufgeteilt.

  • Amoxicillin / Clavulanat (Augmentin, Amoxiclav);
  • Amoxicillin / Sulbactam (Trifamox).

Die Berechnung der Dosierung wird unter Berücksichtigung des Amoxicillingehalts durchgeführt.

Inhibitor Penicilline sind hochwirksam gegen Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, Proteininfektion, Entero, Staphylo und Streptococcus.

Penicillin wird von den Patienten aufgrund der geringen Toxizität normalerweise gut vertragen. Ausnahmen sind die individuelle Empfindlichkeit und Unverträglichkeit der Komponenten des Arzneimittels.

Nebenwirkungen sind allergische Reaktionen und Dyspeptika.

Beim nephritischen Syndrom wird Benzylpenicillin bevorzugt (1 Million IE bis zu sechsmal täglich, ein Kurs von 10 Tagen).

Beim Nachweis einer Pseudomonas aeruginosa, einer Kombination aus anti-pusiziden Penicillinen und Pipracil, wird Sekuropen zusammen mit Aminoglykosiden der zweiten oder dritten Generation (Gentamicin, Amikacin) verschrieben.

Die Kombination mit Fluorchinolonen (Ciprofloxacin) wird verwendet, wenn es Kontraindikationen für die Anwendung von Aminoglykosiden gibt (Nierenfunktionsstörung, Dehydratation, Schädigung des Vestibularapparats, allergische Reaktionen).

Aufgrund des Risikos von Hypernatriämie und Hypokaliämie wird die Behandlung streng unter der Kontrolle biochemischer Blutparameter durchgeführt.

Cephalosporine

Cephalosporin-Antibiotika mit Nierenentzündung haben eine hohe Aktivität gegen Pathogene Pyello und Glomerulonephritis. Aufgrund des überwiegend hepatischen Metabolismus (Ausscheidung aus dem Körper) sind sie die erste Wahl, wenn Symptome von Nierenversagen auftreten.

Am effektivsten:

  1. Cefotaxim (Claforan);
  2. Ceftriaxon (Ceftriabol, Rotsefin);
  3. Ceftazidim (Kefadim)
  4. Cefoperazon (Cefobid).

Die Dosierung wird mit einer Rate von 50-100 mg / kg, geteilt durch zweimal pro Tag, berechnet.

Kontraindikationen für die Anwendung von Ceftriaxon berücksichtigen Infektionen der Gallenwege und die Neugeborenenperiode (aufgrund einer Hyperbilirubinämie besteht die Gefahr eines nuklearen Ikterus)

Cefoperazon ist während der Behandlung mit dem Alkoholkonsum völlig unvereinbar.

Das Risiko einer Disulfiram-ähnlichen Reaktion (starke Bauchschmerzen, unauffälliges Erbrechen, starke Angstzustände, Tachykardie, Hypotonie) besteht bis zu fünf Tage nach Ende der Therapie.

Makrolide

Sie haben eine schwache Wirkung auf Staphylo und Enterokokken, Escherichia coli, Klebsiella. Sehr aktiv gegen Streptokokkenflora. Wird bei Glomerulonephritis verwendet.

Vilprafen ist ein ziemlich teures Medikament, es kostet 10 Tab. 1000 mg aus 680 Rubel.

Carbapeneme

Beta-Lactam-Antibiotika besitzen ein breites Wirkungsspektrum und eine hohe Wirksamkeit gegen grampositive und gramnegative Flora.

  • Imipenem (bei Nieren- und Blasenentzündung wird in Kombination mit Cilastatin eine therapeutische Konzentration im Urin erzeugt. Das Medikament der Wahl ist Tienam);
  • Meropenema (Meronem, Janem).

Zur Behandlung schwerer Entzündungen. Gegen E. coli und Klebsiella aktiver. Nicht auf den blauen Eiter-Bazillus einwirken.

Zu den Nebenwirkungen gehören hohe Allergien, Nephro- und Neurotoxizität sowie häufige dyspeptische Störungen.

Aminoglykoside

  • Im Vergleich zu Beta-Lactam-Antibiotika haben Aminoglykoside eine stärkere bakterizide Wirkung auf die pathogene Flora und rufen selten allergische Reaktionen hervor.
  • Sehr effektiv gegen Pseudomonas-Infektion, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella und Enterobakterien.
  • Wirksam bei Strepto- und Enterokokkeninfektionen.
  • Die maximale Konzentration im Nierengewebe wird bei parenteraler Verabreichung (intravenös und intramuskulär) beobachtet.
  • Der Toxizitätsgrad ist höher als der von Carbapenemen. Zu den Nebenwirkungen der Anwendung gehören (Nephrotoxizität, Schäden am Vestibularisapparat, Hörverlust, das Risiko einer neuromuskulären Blockade).

Die Behandlung wird unter der Kontrolle der biochemischen Blutanalyse durchgeführt. Der Kurs dauert höchstens zehn Tage.

Antibiotika der Wahl zur Behandlung von Nieren bei schwangeren Frauen

  • Cephalosporine;
  • Geschützte Penicilline;
  • Makrolide (Erythromycin, Josamycin).

Diese Medikamente haben keine teratogene Wirkung, sind wenig toxisch und wirken gegen Bakterien, die eine Entzündung der Nieren verursachen, wodurch sie während der Schwangerschaft verwendet werden können.

Makrolide haben eine geringe Aktivität gegen Krankheitserreger, daher werden sie selten bei leichten Formen chronischer Nierenentzündungen in Kombination mit anderen Medikamenten eingesetzt.

Während der Stillzeit werden Medikamente verwendet, die sich nicht in der Muttermilch ansammeln: Amoxicillin, Cefoperazon, Cefobid und Nitrofuranderivate.

Während der Stillzeit sind Oxychinoline, Derivate der Nalidixinsäure, Chloramphenicol, Tetracycline, Aminoglykoside, Sulfonamide und Trimethoprim verboten.

Verwendung von Antibiotika gegen Urolithiasis bei Männern und Frauen

Urolithiasis gilt als Hauptursache für obstruktive Pyelonephritis.

Vor dem Hintergrund der krampflösenden, schmerzstillenden, entgiftenden Therapie sind antibakterielle Medikamente verbunden:

  • Aminoglykoside (Gentamicin, Tobramycin, Amikacin);
  • Cephalosporine der dritten Generation;
  • Carbopeneme (Tienam);
  • Fluorchinolone (Ofloxacin, Ciprofloxacin).

Nierenversagen

Bei der Eradikation (Zerstörung) des Erregers bei Patienten mit Niereninsuffizienz sollten Antibiotika nach dem Aktivitätsgrad der pathogenen Flora und dem Fehlen einer nephrotoxischen Wirkung ausgewählt werden.

Erythromycin-Präparate werden in Kombination mit Cephalosporinen und geschützten Penicillinen verwendet.

Nicht verwenden:

  • Aminoglykoside;
  • Cephalosporine der ersten Generation;
  • Beta-Lactame;
  • Monobactam

Die Verwendung von Uroseptika

Die Therapie wird bis zu einem Monat verordnet.

  1. Nitrofuranderivate (Furacilin, Furazolidon, Furagin, Furamag).

Sie haben ein breites Wirkungsspektrum und sind gegen Antibiotika-resistente Stämme wirksam. Hochaktiv gegen Staphylo- und Streptokokkeninfektionen, Enterokokken, Enterobakterien, Trichomonaden, Klebsiella.

In der Schwangerschaft kontraindiziert. Verwendung während der Stillzeit erlaubt.

Sie haben eine hohe Häufigkeit von Nebenwirkungen (dyspeptische Erkrankungen, Bronchospasmus, Lungenödem, allergische Reaktionen, Schädigungen des Zentralnervensystems, wirken toxisch auf Blutzellen und Leber). Nicht kompatibel mit Alkoholkonsum.

  1. Nichtfluorierte Chinolone (Nalidixinsäure oder Nevigrammon, Negram, Palin).

Aktiv gegen Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Nicht kompatibel mit Nitrofuranen. Bei Nierenversagen kontraindiziert.

Zu den Nebenwirkungen zählen: Zytopenie, Gallenstauung, hämolytische Anämie, Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts.

Im akuten Prozess entfällt aufgrund der geringen Konzentration im Urin.

Anti-Rückfall-Therapie

Die Hauptgründe für häufige Rückfälle sind unzureichende Antibiotika-Therapie (Auswahl des Wirkstoffs ohne Aktivität gegenüber dem Erreger, niedrige Dosierungen, Abhängigkeit des Antibiotikums bei längerer oder wiederholter Verabreichung, unzureichende Behandlungsdauer und fehlende Anti-Rückfall-Therapie). Die Bewertung der Behandlungsdynamik ist nur unter ständiger Kontrolle der mikrobiologischen Untersuchung des Urins möglich.

Wirksamer Gebrauch der Kräutermedizin mit einem Wechsel der angewandten Kräuter alle zwei Wochen, um Sucht zu vermeiden.

Verschreiben Sie Medikamente, die krampflösend, entzündungshemmend und harntreibend wirken (Cystone, Canephron, Shillington).

Gegenanzeigen für die Kräutertherapie sind individuelle Unverträglichkeiten, allergische Reaktionen, Hyperoxalurie, Dysplasie, angeborene Anomalien der Nieren und der Harnwege.

Es ist wichtig zu verstehen, dass es nicht möglich ist, Nierenentzündungen mit Kräutern und Homöopathie zu heilen. Die einzige Heilung für Nierenentzündungen sind Antibiotika. Die Selbstmedikation kann zu schweren eitrigen Komplikationen führen und mit einem Nierenversagen enden.

Zusätzliche Behandlungen

Ich

In der akuten Phase der Pyelonephritis verordnete Bettruhe und Diät 7-A, mit einer allmählichen Erweiterung der Diät. Trinkverhalten bis zu 2 Liter pro Tag.

Sie entgiften mit Ringer-Lösungen Glukose. Disaggregant (Pentoxifyllin) wird zur Verringerung der sekundären Nephrosklerose verschrieben. Ihre Anwendung ist bei Patienten mit Hämaturie kontraindiziert.

Im Falle eines schweren Schmerzsyndroms werden Antispasmodika (Drotaverin, Platyphyllin) und Analgetika (Nimesulid, Ketorolac, Diclofenac) verschrieben.

Bei der Verstärkung wurden Vitamine B, Ascorbinsäure verwendet.

In Remission werden Sanatorium-Resort-Behandlungen, physiotherapeutische Übungen, Vitamintherapie und physiotherapeutische Verfahren empfohlen.

II

Bei Glomerulonephritis die Verwendung von Salz stark einschränken.

Trinkmodus bis zu 1 Liter pro Tag. Bettruhe bis zu zwei Wochen.

  1. Diuretika (Saluretiki, Osmodiuretiki);
  2. Antihypertensiva;
  3. Antihistaminika

Die Wahl pathogenetischer Mittel hängt von der Form der Glomerulonephritis ab.

Für die Hämaturie ist es bevorzugt, Antikoagulanzien und Antithrombozytenmittel (Heparin, Glockenspiel) zu verwenden, um die Mikrothrombogenese und weitere Schäden an der glomerulären Membran zu reduzieren.

Nichtsteroidale entzündungshemmende Mittel und Chinolinmittel sind ebenfalls wirksam.

In der nephrotischen Form werden Glucocorticosteroide (Dexamethason, Prednison), Zytostatika, Glockenspiel, Heparin verschrieben.

Der gemischten Behandlung werden Immunsuppressiva zugesetzt.

Arten und Einstufung der Krankheit

Pyelonephritis

Unspezifischer, entzündlicher Prozess im Nierenparenchym mit Beteiligung der Nierentubuli und Schädigung des Nierenbecken-Nieren-Systems.

Die wichtigsten Erreger sind: E. coli, Entero und Staphylococcus, Chlamydien, Mikroplasma-Infektion.

Der Beginn der Erkrankung ist akut: hohes Fieber, starke Rückenschmerzen, Erbrechen, Bauchschmerzen, dysurische Störungen. Es besteht ein Zusammenhang zwischen einer Entzündung der Nieren und der kürzlich übertragenen Darminfektion, der Tonsillitis, einem Anfall von Urolithiasis.

Der Entzündungsprozess kann sein:

  • primär (keine Obstruktion der oberen Harnwege);
  • sekundär (obstruktiv).

Unbehandelte akute Pyelonephritis wird rechtzeitig zu einer chronischen Erkrankung mit fortschreitender Schädigung der Nierengefäße und der Glomeruli.

Glomerulonephritis

Dies ist eine Gruppe von Krankheiten mit dem immuninflammatorischen Mechanismus der glomerulären Schädigung und einer weiteren Beteiligung am Prozess des interstitiellen Gewebes. Mögliche Folgen bei Nephrosklerose mit chronischem Nierenversagen.

Die Hauptursache der Krankheit ist Streptococcus-Gruppe A.

Je nach Verlauf kann der Entzündungsprozess sein:

  • akut (normalerweise ein günstiges Ergebnis bei Genesung; es ist möglich, den Prozess chronisch zu machen);
  • subakut (maligner Verlauf mit akutem Nierenversagen, oft tödlich);
  • chronisch (ständig fortschreitender Verlauf, mit der Entwicklung von chronischem Nierenversagen, durch schwere, irreversible Schädigung der Basalmembran der Glomeruli, zirkulierende Immunkomplexe).

Die Ergebnisse der Glomerulonephritis sind: Membran, interstitielle, fokale, diffus-proliferative Nephritis.

Klinisch unterscheidbare akute Glomerulonephritis mit:

  1. Nephritisches Syndrom (nicht ausgeprägtes Ödem, Hämaturie, Urin wird die Farbe von Fleischabfällen, erhöhter Blutdruck);
  2. Nephrotisches Syndrom (Schwellungen von Gesicht, Knöcheln, Unterschenkeln, Aszites ist in schweren Fällen möglich);
  3. Isoliertes Harnsyndrom (mildes Ödem und Hämaturie);
  4. Nephrotisch mit Hämaturie und Hypertonie.

Der Nierenschaden ist immer beidseitig, der Schmerz ist nicht ausgeprägt.

Material vorbereitet:
Arzt für Infektionskrankheiten Chernenko A. L.

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